Што значи комплетен преглед на очите
Комплетниот рутински офталмолошки преглед вклучува:
историја - Дискусијата помеѓу лекарот и пациентот, во која вториот објаснува зошто дошол на преглед, какви претходни проблеми со окото имал, дава информации за неговата историја на медицина (придружни болести, извршени третмани, можни алергии) и семејна историја.
Испитување на изгледот на очите и очните капаци
Авторефрактометрија - дозволува мерење на диоптрија со помош на специјален уред (познат особено како диоптер; за деца под 3 години се користи друг уред, плус оптика, способен за далечинско мерење);
Понекогаш (особено кај млади луѓе), потребно е да се повтори ова мерење по употреба на некои капки, односно да се изврши рефрактометрија со циклоплегија.
Целта на користењето на капките е да се утврдат вистинските диоптрија, отстранувајќи ги за кратко време прилагодувањата направени од очните мускули.
По овие капки, за неколку часа, тешко е да се види одблизу, а на растојание има фотофобија (вознемирена светлина). Ефектот трае неколку часа.
Определување на видната острина - се состои во тоа што пациентот чита неколку броеви и букви на светлосен панел, лоциран на растојание, а потоа чита печатен текст (тест за вид). Во тоа време, доколку е потребно, се препишуваат очила.
Проверка на подвижноста на окото (движења на очите) - за откривање на страбизам, пареза, а потоа и тестирање на двогледен вид (способност на двете очи да функционираат истовремено).
биомикроскопија - овозможува испитување на предниот дел на очното јаболко (рожница, ирис, леќа). Понекогаш може да се користи обоена супстанција (флуоресцеин). Методот овозможува подобра визуелизација на можни рани во предниот дел на окото. Оваа супстанца не го менува видот.
Испитување на фундусот (внатре во окото) - за визуелизација на мрежницата, крвните садови и оптичкиот нерв. Идеално, тоа треба да се изведува секој пат по проширување на зеницата (по употреба на капки што го менуваат видот). По овој тест не е препорачливо да возите и би било добро да носите очила за сонце. Ефектот трае неколку часа.
Во пракса, генерално, прегледот на дното на очите без капки е задолжителен. Доколку е потребно (пациентот страда од одредени болести, ако има промени во структурите на окото и сл.), Испитувањето се повторува по администрацијата на капките за проширување на зеницата.
Мерење на притисокот на очите, особено кај лица над 35 години или кај лица со семејна историја на глауком, кај оние со посебен изглед на папилата на оптичкиот нерв. Мерењето може да се изврши со бесконтактен метод (окуларниот напон се мери со помош на воздушен млаз, без допирање на окото) или со метод на контакт, со допир. Вториот е попрецизен и вклучува претходна администрација на капки анестезија (што воопшто не го менува видот). Мерењето на очниот притисок овозможува откривање на глауком, состојба што може да доведе до слепило.
Конечната дискусија помеѓу пациентот и лекарот - утврдете ја дијагнозата, доколку е потребно, пропишете очила, третмани, воспоставете други истраги потребни за да добиете дополнителни детали (има многу други прегледи на очите што може да се извршат, но само доколку е потребно), поставете го датумот на следниот контрола. Во оваа прилика, пациентот, ако сака, може да побара дополнителни појаснувања.
Во некои ситуации, прегледот може да не ги вклучува сите овие чекори - на пример, кога пациентот доаѓа со туѓо тело во окото: дури и ако видот е проверен, не е време да се препишат очилата.
Текст: Д-р Дијана Стоеску, Примарен офталмолог, доктор на медицински науки