Симптоми и третман на сколиоза - Водич за купување - Здравје
Потпрен став, искривен грб: Кај сколиозата (од грчки „сколиос“: искривена), рбетот е трајно свиткана настрана и прешлените пршлени. Сколиозата веќе се јавува кај мали деца, со зголемување на возраста - особено во фазата на младешки раст и над 60-годишна возраст - нивната фреквенција нагло се зголемува. Се проценува дека добар процент од населението страда од искривување на 'рбетот со вредност на болеста.
ВИДЕО: Однесувајте се кон сколиозата со холистички концепт (15 мин)
Тешки форми на сколиоза се среќаваат многу почесто кај девојчиња и жени. Полесните случаи честопати можат да се третираат одлично со конзистентна физиотерапија и посебен корсет, додека тешките форми обично треба да се оперираат со цел да се избегнат последователни проблеми што е можно повеќе.
Тежина на сколиозата
Тежината на болеста се мери според степенот на Коб. Оваа димензија, именувана по американскиот лекар Johnон Роберт Коб, го опишува аголот на страничниот свиок во 'рбетот. Се одредува геометриски со помош на рентген.
Закривеноста има вредност на болеста само од агол од 10 степени и повеќе.
Сколиоза од 1 степен (лесна): агол од 10 до 40 степени
Сколиоза од 2 степен (умерена): агол помеѓу 40 и 60 степени
Сколиоза од 3 степен (тешка): агол од 61 до 80 степени
Сколиоза од 4 степен (многу тешка): агли над 80 степени
Сколиоза: причини и фактори на ризик
Гледано од страна, 'рбетот е закривен во двојна форма на S; гледано од предната и од задната страна, тој нормално формира права линија. Меѓутоа, кај некои луѓе, 'рбетот се наведнува на едната страна: целиот' рбет е извртен по должината. При извртување, се јавуваат затегнувачки и компресивни сили, така што дури и индивидуалните пршлени и интервертебралните дискови претпоставуваат искривена структура.
Скоро девет од десет сколиози се идиопатски, што значи дека специфичните предизвикувачи не се познати. Едностраното носење или мрзливото држење на телото, на пример, не се виновни за болеста, па студиите покажуваат дека не може да се спречи. Тенденцијата за сколиоза очигледно е наследена бидејќи болеста се јавува почесто во семејствата. Постојат некои докази дека сколиозата е поверојатно да влијае на високи луѓе.
Околу еден од десет сколиоза има позната причина („симптоматска“ или „секундарна сколиоза“), како што се:
- вродени малформации на тела на 'рбетници
- Мускулни нарушувања (како што се наследни болести на мускулна слабост)
- ревматски заболувања
- Оштетување на нервите што спречува стабилизирање на абдоминалните и грбот на мускулите да работат правилно (како што се мијастенија гравис, нарушувања на 'рбетниот мозок)
- остеопороза
- Траума (фрактура на 'рбетниот коска, повреди на' рбетниот мозок)
Знаци на сколиоза
Сколиозата од неколку степени обично не предизвикува никакви проблеми и е тешко забележлива во секојдневниот живот, особено кога сте облечени. Треба да погледнете подетално. Кај деца и адолесценти, на пример, моделот на одење може да се смени во врска со сколиозата, точките на половината и рамената се обично на различни висини. Особено кај постарите луѓе, сколиозата е забележлива и преку болки во грбот и напнатост.
Ако горниот дел на грбот е свиткан или напнат, белите дробови губат простор, така што може да се појави отежнато дишење или чувство на притисок врз градите. Палпитации и дигестивни проблеми се исто така можни. Како што минува времето и се зголемува степенот на сериозност, се јавува абење и вкочанетост, подвижноста на 'рбетот се намалува, а болката се зголемува.
Текот на сколиозата е тешко да се предвиди

Додека сколиозата кај новороденчињата обично се повлекува сама по себе во првите две години од животот, сколиозата што се јавува подоцна често се влошува ако не се лекува. Затоа, навременото откривање и лекување е толку важно. Одлучувачки фактор за прогноза на идиопатска сколиоза е првенствено аголот на Коб: колку е поголем, толку понеповолни се изгледите за развој.
Кај младите, евентуалниот преостанат раст (зрелост на скелетот, т.н. Рисерова фаза) е важен прогностички фактор, бидејќи сколиозата често се интензивира брзо, особено во изливот на раст. За неколку месеци, адолесцентите можат да додадат неколку степени на Коб. Важен извор на информации за девојчињата е времето на првата менструација, типично почетокот на релапсниот раст на коските.
Сколиоза: дијагноза и преглед
Ако постои сомневање за сколиоза, секогаш се препорачува да се посети ортопедски хирург. Типични знаци за време на физичкиот преглед се асиметричен столб на рамото, триаголници на половината со различна големина (растојанија помеѓу лабаво обесените раце и трупот) и евентуално „грпка на реброто“ поради извртување, т.е. испакнување на ребрата од едната страна на грбот. Со цел да се разликува вистинска сколиоза од едноставно неправилно држење на телото, лекарот проверува дали закривеноста на 'рбетот може да се компензира со движења на пациентот (активен) или, доколку е потребно, со движења на корекција на држењето на телото (пасивно). Таканаречениот Адамсов тест - превиткување со истегнати колена - покажува асиметрични испакнатини на мускулите на вратот и лумбалниот дел кај сколиозата.
Ако е потврдено сомневање за сколиоза, се прави рентген (рбетниот дел на рбетот и странично). Користејќи слики на Х-зраци, лекарот може да ги утврди аголот на Коб и образецот на закривеност, а исто така да открие можни малформации или деформации на пршлените, а кај адолесцентите и зрелоста на скелетот - т.е. преостанатиот раст што се очекува.
Доколку се открие сколиоза, неопходни се редовни прегледи, понекогаш внимателно на секои три до шест месеци за деца - фреквенцијата зависи од сериозноста, фазата на раст и видот на терапијата.
Опции за третман на сколиоза
Третманот за сколиоза треба да започне што е можно поскоро по дијагнозата. Кај деца и млади, многу добри резултати може да се добијат пред да заврши растот. За лесна сколиоза, физиотерапијата е првиот третман по избор и честопати доволен. Во потешки случаи, на децата им се препишува и корсет. Во некои случаи, операцијата е неопходна.
физикална терапија-Вежби за сколиоза
Физиотерапевтски мерки - особено насочени вежби за зајакнување на мускулите на градите, стомакот и грбот - честопати можат да го запрат влошувањето на сколиозата, а понекогаш дури и да ја намалат закривеноста. Покрај тоа, терапијата со дишење е обично корисна, ги релаксира мускулите и душата и ја промовира функцијата на белите дробови. Напнатите мускули исто така може да се олабават со употреба на процедури како рачна терапија.
Важно е да се чуваат мерките и вежбите доволно долго за да се обезбеди успех на третманот. Терапија за вежбање, исто така, треба да се спроведе за време на третманот со корсет и по хируршки мерки.
Сколиоза: Вежби за функција на белите дробови и зацрвстувањето
'Рбетот се искриви - ова предизвикува напнатост, болка во грбот и може дури и да влијае на дишењето. Вежби за истегнување и зајакнување се корисни. повеќе
Корсет на сколиоза - придружник во детството и пубертетот
На децата со агол на Коб помеѓу 20 и 45 степени обично им се дава корсет направен по мерка („корсет Chêneau“), вид пластичен оклоп. Го исправува трупот преку дишење. Оваа таканаречена ортоза треба да се носи неколку месеци или години - често деноноќно, освен за туширање. Непријатно за многумина, а одредени спортови не се можни со тоа. Но, добрите резултати зборуваат за оваа терапија. Возрасните имаат помала корист бидејќи нивниот раст на коските е завршен. Сепак, ортозите понекогаш се користат и за нив, на пример, за стабилизација.
Операција за сколиоза
Ако конзервативните терапии не се доволни, може да се разгледа операција - меѓутоа, најрано од десетгодишна возраст. Во Германија околу 1.000 адолесценти се оперираат од сколиоза секоја година. Хируршката интервенција е индицирана кај тешка сколиоза ако искривувањето напредува брзо, ако постои опасност од абење и засилување поради спондилоза (ремоделирање на телата на 'рбетниците) или ако функцијата на внатрешните органи е ограничена.
Додека одделите на 'рбетот кај возрасните се порамнети и потоа се зацврстуваат, на децата им се потребни посебни системи кои не спречуваат' рбетот да расте. Ова се, на пример, титаниумски прачки што се прицврстени на ребрата и пршлените - тие треба да се издолжуваат со мала операција на секои четири до шест месеци. Поновите форми на овие прачки имаат мал мотор со далечинско управување и растат со нив („прачки за одгледување“). Друг модерен метод е спинално зацврстување, кое го забавува растот на 'рбетот во специфични области (само во полесни случаи).
ја намалуваат болката
Третманот со болка е секогаш корисен ако искривувањето е придружено со болка во грбот - затоа што болката за возврат доведува до лошо држење на телото и понатамошна напнатост.