Симптоми на ангина пекторис, третман и описи за болеста
Болката во градите е симптом кој многу луѓе го поврзуваат со срцев удар. Die Angina pectoris, на германски јазик исто така Затегнатост во градите често се активира од срцето, но неговото појавување не значи срцев удар. Како се јавува ангина, кои симптоми се поврзани со неа и како се лекува?
Што е ангина пекторис?
Ангина пекторис не е болест, туку а симптом, па знак што укажува на основна болест. На германски јазик, ангина значи пекторис „Затегнатост во градите“. Тоа е болка како напад во градите, што се активира од недоволно снабдување на срцевите мускули со крв богата со кислород. Ако е достапен премалку кислород, срцевите мускули веќе не можат соодветно да ја исполнат својата функција и се јавува болка во градите. Во поблаги случаи, само еден Притисок или затегнатост се јавуваат во градите.
Како се изразува ангина пекторис?
Се појавуваат симптоми на ангина одеднаш вклучено и претежно последно неколку минути. Само во ретки случаи, симптомите траат повеќе од еден час. Има болка и притисок во градите, што е вообичаено зад градите се наоѓаат. Многу пациенти пријавуваат дека болката е во Долната вилица и рацете зрачи. Левата рака е почесто погодена од симптомите отколку десната. Исто така во Стомакот и грбот може да зрачи со болка.
Колку е посилна ангина пекторис, толку повеќе претставува проблем за пациентите ментален стрес Во тешки напади на ангина, погодените често пријавуваат страв од смрт.
Кои се предизвикувачите на ангина пекторис?
Ангина е предизвикана од физички или емоционален стрес активиран, т.е. секогаш кога срцето го зголеми протокот на крв и троши поголеми количини кислород. Симптоми на ангина може да се појави и по голем оброк. Следно вежбање Пациентите често го пријавуваат тоа ментални стресори активира ангина. Таквите стресни фактори можат да бидат напорен работен ден, личен стрес или големи побарувања за работа.
Повеќето пациенти кои доживеале ангина пекторис, имаат еден Коронарна артериска болест (КСБ). Ова значи дека едно или повеќе крвни садови во срцето се погодени од калцификации кои го спречуваат протокот на крв во овие садови. Ако тогаш се појави стрес, протокот на волумен на крв повеќе не е доволен за снабдување на срцевиот мускул со доволен кислород.
Какви форми на ангина пекторис постојат?
Постојат две главни форми на ангина пекторис:
- Зависна од стрес (стабилна) ангина пекторис
- Нестабилна ангина пекторис
Покрај овие главни форми, постојат и низа други форми на ангина пекторис, кои, сепак, се јавуваат поретко (Табела 1).
| Зависна од стрес (стабилна) ангина пекторис | Предизвикувачи се физички или емоционален стрес, симптомите се смируваат со одмор или администрација на нитроглицерин |
| Нестабилна ангина пекторис | Нестабилната ангина пекторис може да се развие од стабилната; симптомите се јавуваат почесто и се поинтензивни; нестабилната ангина пекторис може да се претвори во акутен коронарен синдром (оклузија на коронарна артерија) |
| Ангина во мирување | Ангина пекторис се јавува во состојба на мирување |
| Неми коронарна хипоперфузија | Намален проток на крв во коронарните артерии што не предизвикува никакви симптоми |
| Пост-инфарктна ангина | Ангина пекторис по срцев удар (обично во првите две недели по срцев удар) |
| Студена ангина | Ангина пекторис предизвикан од студ |
| Атипична ангина пекторис | Болката се јавува независно од стресот и исчезнува сама по кратко време |
Таб. 1: Форми на ангина пекторис
1) зависна од стрес (стабилна) ангина пекторис
На возраст меѓу 65 и 74 години, околу страдаат десет до петнаесет проценти на жени и петнаесет до дваесет проценти кај мажи од стабилна ангина пекторис. Со цел подобро да се процени стресот предизвикан од ангина пекторис, Канадското кардиоваскуларно друштво (CCS) подели стабилна ангина пекторис во различни фази (Табела 2).
| CCS I | Секојдневните активности не предизвикуваат симптоми на ангина; ангина се јавува само со тежок физички напор |
| CCS II | Мало ограничување на секојдневните активности; Брзо одење или качување по скали, студено време или стрес активираат ангина пекторис |
| CCS III | Значително ограничување на секојдневните активности; ангина се јавува при одење од 100 до 200 метри или качување по еден кат од скалите |
| CCS IV | Ангина пекторис се јавува во состојба на мирување, секојдневните активности не можат да се вршат без непријатност |
Таб. 2: Фаза на стабилна ангина пекторис по CCS
2) Нестабилна ангина пекторис
Нестабилна ангина пекторис може да се развие од стабилната. Се појавува болка и затегнатост почесто вклучен отколку со стабилна ангина пекторис и се поинтензивно. Пациентите кои страдаат од нестабилна ангина пекторис ризикуваат да развијат акутен коронарен синдром, а со тоа и срцев удар. Приближно шест до осум проценти кај пациенти со нестабилна ангина пекторис претрпуваат нефатален срцев удар или умираат во текот на првата година од дијагнозата.
Како лекарот дијагностицира ангина пекторис?
Ангина пекторис е симптом, а не болест само по себе. Затоа, лекарот ќе го утврди нивното присуство и ќе го искористи ова за да се обиде да открие основната медицинска состојба да се дијагностицира. Анкета на пациентот во врска со неговите поплаки дава првични индикации за присуство на ангина пекторис. Класификацијата CCS на ангина може да се користи за да се помогне во утврдување на точната природа на симптомите. Исто така, лекарот ќе изврши темелен физички преглед и еден Електрокардиограм (EKG) да добиете информации за функцијата на срцето.
А. Вежбајте ЕКГ, Во која пациентот мора да изврши физичка активност на ергометар со велосипед, на пример, може да помогне да се предизвикаат симптоми на ангина и да се провери дали причината за симптомите може да се најде во срцето. Да се исклучи дека станува збор за коронарна срцева болест, ултразвучно скенирање на срцето (Ехокардиографија), преглед на срцевите садови (Коронарна ангиографија) и многу други процедури за сликање (Компјутеризирана томографија КТ, магнетна резонанца МНР) да се изврши.
Кои се факторите на ризик за ангина пекторис?
Повеќето пациенти со ангина имаат и коронарна срцева болест. Затоа, факторите на ризик за ангина пекторис се идентични со оние за CHD:
- Да пушат цигари
- Дијабетес мелитус
- висок крвен притисок
- Зголемени маснотии во крвта (холестерол или триглицериди)
- Висока возраст
- Дебелината
- стрес
- Историја на срцеви заболувања (секогаш внимавајте на сопственото здравје)
Како се третира ангина пекторис?
Во случај на акутен напад на ангина пекторис треба да се изврши веднаш физички одмор да се почитува. Кај многу пациенти, симптомите се подобруваат по администрација на Спреј за нитроглицерин, што се нанесува под јазикот во рок од неколку минути. Нитроглицерин доведува до ослободување на Азотен оксид (НЕ), оној Проширување на коронарните артерии и со тоа да се врати соодветниот проток на крв. Во случај на стабилна ангина пекторис, третман со Бета блокатори и други лекови за намалување на крвниот притисок и срцевиот ритам. Исто така и дарот на кислород може да помогне во ублажување на симптомите на ангина. Симптомите треба да траат и покрај физичкиот одмор и администрацијата на спреј за нитроглицерин веднаш треба да се консултира лекар. Ова може да ги преземе сите мерки за да се провери присуството на срцев удар и, доколку е потребно, веднаш да се третира.
Ангина пекторис е обично симптом на срцево заболување. Непријатност во градите може да биде првиот знак на срцев удар. Затоа е важно да се сфати сериозно дури и мал убод во градите и, доколку симптомите продолжат, да се консултирате со лекар за да ја дознаете причината за симптомите заедно со него.
Оток:
Valgimigli, M., & Biscaglia, S. (2014). Стабилна ангина пекторис. Тековни извештаи за атеросклероза, 16 (7), 1-10. Линк: http://link.springer.com/article/10.1007/s11883-014-0422-4 (апстрактен, целосен текст достапен само со посебен пристап), пристапено на 16 март 2016 година
Фокс, К., Гарсија, М.А.А., Ардисино, Д., Бузман, П., Камичи, П.Г., Креа, Ф.,. & Марко, Ј. (2006). Упатства за управување со стабилна ангина пекторис: извршно резиме. Европско списание за срце, 27 (11), 1341-1381. Врска: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/27/11/1341.full.pdf, пристапено на 16 март 2016 година
Yeghiazarians, Y., Braunstein, J.B., Askari, A., & Stone, P.H. (2000). Нестабилна ангина пекторис. New England Journal of Medicine, 342 (2), 101-114. Линк: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejm200001133420207 (апстрактен, целосен текст достапен само со посебен пристап), пристапено на 16 март 2016 година
Deedwania, P. C., & Chatterjee, K. (2006). Тековни терапевтски опции и терапии во развој за хронична стабилна ангина/хроничен коронарен синдром. Vонс Хопкинс Adv Stud Med, 6 (9А), S827-S836. Линк: http://jhasim.com/files/articlefiles/pdf/ASIM_Issue_6_9A.p827_836%20copy.pdf, пристапено на 16 март 2016 година
Arastéh, K., Bieber, C., Brandt, R., & Chatterjee, T. T. (2012). Двојна серија интерна медицина. H. W. Baenkler (Ур.). Издавачка куќа Георг Тиеме.
Важна белешка: Оваа статија содржи само општи информации и описи на темата ангина пекторис. Не е погоден за само-дијагностицирање или само-лекување и во никој случај не може да ја замени посетата на лекар.
Ако кликнете на овие копчиња, вие се согласувате вашите податоци да бидат пренесени на соодветните социјални мрежи и евентуално зачувани таму. Можете да дознаете повеќе под „јас“.