Симптоми на церебрална хеморагија, причини и последици

Според дефиницијата, церебрална хеморагија треба да се сфати како крварење во самиот мозок или неговите структури на пликови, што може да доведе до зголемен интракранијален притисок и невролошки неуспеси, честопати со фатални резултати. Дознајте повеќе за причините за церебрална хеморагија, како и за типичните симптоми и вообичаените опции за третман овде.

Церебрална хеморагија: пукна сад во мозокот

Мозокот како централна нервна инстанца на сите функции и процеси во организмот има многу ранлива, желатинозна конзистентност. Околните структури на школка, меките и тврди менинги и коскениот череп, имаат важна заштитна функција.

Сепак, како и кај сите органи низ кои течат крвните садови, постои ризик и во мозокот Крварење кога пука крвен сад. Високиот крвен притисок (хипертензија) често е одговорен за ова, често во комбинација со стврднување на артериите. Како резултат, wallsидовите на крвните садови ја губат својата еластичност со текот на времето, така што крвните садови пукаат во случај на ненадејни врвови на крвниот притисок и да предизвикаат церебрална хеморагија.

Причини за церебрална хеморагија

На прво место во статистиката на причините за церебрална хеморагија се несреќи, проследени со крварење од васкуларни малформации и конечно кршење на крвните садови поради стврднување на артериите, често како резултат на долготраен висок крвен притисок.

Друга причина за церебрална хеморагија може да бидат промените во крвните садови како резултат на бенигни или малигни тумори или метастази во мозокот. Патолошки проширувања (аневризми) во крвните садови или нарушување на коагулацијата на крвта исто така може да доведе до церебрална хеморагија.

Други можни причини за церебрална хеморагија можат да бидат:

Инфекции
Воспаление на крвните садови во мозокот
Тромбоза на церебрална вена
зголемен проток на крв во мозокот (на пример по операција на срце, за време на напади на мигрена или по физички напор)
надворешно насилство како несреќи
Злоупотреба на алкохол или дрога

До Фактори на ризик церебрална хеморагија, на пример, вклучува пушење. Пушачите имаат два до три пати поголем ризик од церебрална хеморагија. Дебелината и високото ниво на холестерол се исто така фактори на ризик.

Артериско и венско крварење

Во крвотокот на човекот, крвта се снабдува до органите преку артериите, додека крвта се исцедува преку вените. Точката во која пука крвен сад е одлучувачка за последиците:

Во повеќето случаи, крварењето од артерискиот систем на висок притисок доведува до опасна по живот загуба на крв во краток временски период.
Од друга страна, крварењето од венскиот систем, како што покажа искуството кај повеќето површни повреди на кожата, обично е од безопасна природа.

Поради посебните анатомски барања на мозокот - вградување во крута коскена структура - постојат посебни почетни услови за церебрална хеморагија.

Бидејќи коскениот череп не може да се прошири, крварењето во внатрешноста на черепот неизбежно води до Зголемување на притисокот а со тоа и на оштетувањето на супстанцијата на чувствителното нервно ткиво. Ако крварењето надмине одредена мера, треба да се очекува првенствено реверзибилно оштетување на мозочната супстанција и неповратно оштетување по критичното ограничување, со соодветни невролошки неуспеси.

Видови на мозочни крварења

Во зависност од основната причина, церебралните крварења имаат многу типична локализација:

Епидурални хематоми претставуваат крварења помеѓу коскениот череп и тврдите менинги. Тие често се јавуваат како резултат на трауматска повреда на мозокот, на пример по несреќи или насилство.
Против се субдурални хематоми еден кат подолу, сместен помеѓу тврдите менинги. Акутното субдурално крварење обично има слични причини со епидуралното крварење. Хроничните субдурални хематоми, исто така, можат да бидат активирани од лекови за згрутчување на крвта.
Тие се уште поблиску до мозочната материја Субарахноидална хеморагија. Најчесто се предизвикани од повреди или пукната аневризма.
Интрацеребрални хематоми на крај, крварењето во самиот мозок одговара. Обично се јавува ненадејно и независно од трауматски околности како несреќа.

Симптоми на церебрална хеморагија

Во зависност од видот на церебрална хеморагија, симптомите исто така се разликуваат - церебрална хеморагија затоа не е лесна за препознавање за лаик. Акутно церебрално крварење како резултат на интрацеребрален хематом, на пример, може да личи на мозочен удар во однос на симптомите и да биде придружено со ненадејни невролошки дефицити и еднострана парализа.

Типични знаци на церебрална хеморагија се:

Гадење и повраќање
главоболка
вртоглавица
општа малаксаност и слабост
Напади
(често еднострана) парализа и вкочанетост
Нарушувања на говорот, движењето и сензацијата
Визуелни нарушувања
Нарушувања на свеста
бесвест

Честопати, сериозни главоболки, гадење и повраќање се појавуваат како непосредна реакција на крварењето, додека појавата на други симптоми на невролошка слабост се јавува само по релативно латентен период од неколку минути или дури часови.

Церебрална хеморагија: брза дијагноза е важна

Брзата дијагноза и итно лекување се исклучително важни во случај на церебрална хеморагија, во спротивно може да настане последователна штета или дури и опасна по живот.

Бидејќи церебралните крварења не се видливи однадвор, првично може да се дијагностицираат само врз основа на симптомите. Прво, се испитува состојбата на свеста на пациентот и функцијата на нервите. Развојот со текот на времето, како и придружните околности на поплаките се од голема важност за дијагнозата и последователниот третман.

Покрај тоа, се користат методи на сликање, како што се компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ), понекогаш исто така и Х-зраци. На Прва помош обично користи КТ, бидејќи тоа обезбедува побрз резултат од МНР. Дали е Пациент стабилен, Испитите за МНР се првиот избор. За разлика од КТ, МНР може да покаже и постаро крварење, аневризми или други малформации на садовите.

Двете постапки даваат информации за локацијата и големината на мозочното крварење. Покрај тоа, какви било промени во големината може да се направат видливи во подоцнежен момент со користење на процесот на сликање. Покрај тоа, двата методи овозможуваат да се разликува церебрална хеморагија од церебрален тромб (тромбоза на церебрална вена), што предизвикува слични симптоми.

Тек и последици од церебрална хеморагија

Текот на церебрална хеморагија е исклучително зависен од индивидуалниот случај. Факторите кои значително го одредуваат текот на болеста на пациентот се особено:

возраст
општата здравствена состојба како што се постојните основни болести
локацијата, големината и видот на церебрална хеморагија

Големото мозочно крварење често доведува до смрт. Постојаните последици може да се забележат кај најголемиот дел од преживеаните пациенти.

Можно последователно оштетување од церебрална хеморагија се невролошки неуспеси како што се парализа, нарушувања на говорот или движење. Интелектуална попреченост е исто така можна.

Мозочен удар исто така може да се појави како компликација на крварење во мозокот. Церебрална хеморагија е предизвикувач на околу 15 проценти од сите мозочни удари. Погодените исто така можат да паднат во кома како резултат на церебрална хеморагија.

Третман на крварење во мозокот

Церебрални хеморагии во каква било форма се итни случаи во медицината и затоа бараат итно лекување. Колку подолго е потребно да се започне со прва помош, толку е поголем ризикот од фатален исход. Затоа, дури и ако постои сомневање за церебрална хеморагија, веднаш треба да се повика лекарот за итни случаи.

Во Акутен третман прво се прави обид за стабилизирање на пациентот. Ако притисокот во черепот се зголеми поради крварење во мозокот, потребна е операција. Хирургот ќе отвори дел од коската на черепот за да го запре крварењето во главата и да ја отстрани модрината. КТ се користи за прецизно хируршко планирање. Во крајно итни итни случаи, черепот мора да се отвори под сомнение. Сепак, дури и со брза хируршка интервенција, постои ризик од фатален исход или трајно невролошко оштетување.

На пациентите кои преживеале церебрална хеморагија им требаат Долготраен третман долг третман за рехабилитација. Целта тука е да се отстранат невролошките и физичките дисфункции. Во зависност од сериозноста на мозочното крварење, може да поминат неколку години пред пациентот повторно да се справи со своето секојдневие. Во многу случаи, сепак, остануваат неповратни преостанати симптоми како што се проблеми со фината моторика, нарушувања на концентрацијата, промени во личноста или главоболки.

Ако церебралното крварење се должи на зголемен крвен притисок, лекарот што посетува може да препише антихипертензивни лекови за да спречи понатамошно крварење во главата.

Превентивни мерки

За да се избегне трауматско мозочно крварење, се упатуваат на добро познати мерки за спречување несреќи (на пример, носење шлем за велосипед при возење велосипед).

Со цел да се намали ризикот од интрацеребрални хематоми поврзани со висок крвен притисок, потребен е постојан третман со лекови со висок крвен притисок. Сите други фактори на ризик како што се дијабетес, висок холестерол и дебелина, исто така, треба да бидат ставени под контрола.

Исто така, се препорачува да не пушите, да пиете малку алкохол, да вежбате секојдневно и да јадете здрава исхрана. Овие мерки не само што помагаат да се спречи церебрална хеморагија, туку и да се промовира општо здрав начин на живот.

Повеќе статии

Ажурирано: 20.092020 - Автор: Ревидирано: Надја Вебер