Симптоми на епигастрична хернија, дијагноза, третман

Епигастрична хернија се јавува на предниот абдоминален wallид долж линеа алба. Linea alba е издолжен ров помеѓу левите и десните предни абдоминални мускулни групи, што тече од папокот директно кон виличката на мечот на градната коска. Кај мускулести луѓе, Линеа Алба е линија на предниот стомак.

Што е епигастрична хернија?

Епигастрична хернија (латинска хернија вентралис) е а Хернија на абдоминалниот wallид на предниот абдоминален wallид. Како и со сите други хернии, ова вклучува хернијална порта, хернијална кеса и содржината на хернијалната кеса. Тоа се случува кога содржината на абдоминалната празнина, во целина или во делови, поминува низ анатомски јаз, хернија (слаба точка во абдоминалниот wallид), кон надвор. Ова создава видлива испакнатина на стомакот (хернијална кеса) во која се наоѓа содржината на хернијалната кеса од абдоминалната празнина.

Во зависност од нејзината големина, епигастрична хернија содржи различни делови на органот. Дали епигастрична хернија предизвикува или не симптоми, зависи првенствено од структурите и деловите на органите кои биле хернијатирани од внатрешноста на абдоминалната празнина. Обично има делови од поголемиот оментум (масно ткиво) и, во ретки случаи, делови од тенкото црево.

Компликациите со епигастрична хернија се јавуваат кога Делови од орган заробен во хернијалното пристаниште волја. Ова претставува итна медицинска помош која бара брз третман.

Мажите и жените се подеднакво често погодени од оваа болест. Генерално, епигастричните хернии сочинуваат 1,6-3,6 проценти од сите хернии на абдоминалниот wallид.

Причини за епигастрична хернија

Епигастрична хернија се развива како и секоја друга хернија: абдоминалните органи се отвораат за една зголемен внатрешен притисок притиснат однатре кон абдоминалниот wallид. Ако ова е ослабено, на пример преку природно постоечки празнини (папочна кила) или хируршки лузни (инцизионална хернија), делови од абдоминалните органи можат да се истуркаат нанадвор преку овој хернијален отвор. Особено во случај на епигастрична хернија, ова се случува преку апоневрозите на стомачните мускули и таканаречената линеа алба.

А. Зголемување на внатрешниот притисок во стомакот е, на пример, резултат на кашлање, зголемување на абдоминалниот притисок и кревање тешка тежина. Ако е развиена епигастрична хернија, поттикнувањето и намерното зголемување на внатрешниот абдоминален притисок (кашлање, абдоминален притисок) исто така може да доведе до зголемување на болката на епигастрична хернија.

Во основа, истото важи и за сите хернии (хернии на абдоминалниот wallид) причини. Ова вклучува

вродена слабост на сврзното ткиво
Дебелината
бременост
Асцит (акумулација на течност во стомакот)
Укинување на тешки товари

Симптоми на епигастрична хернија

Главниот симптом на епигастрична хернија се силна и ненадејна болка во горниот дел на стомакот, што може да се влоши со притисок. Овој притисок може да дејствува на абдоминалниот wallид и однадвор и однатре. Притисокот во внатрешноста на стомакот се зголемува, на пример, од кашлање, таканаречен абдоминален притисок (на пример при вршење нужда) или кревање тешка тежина.

Особено со големи епигастрични хернии, абдоминалните органи, како што се индивидуални јамки во тенкото црево, можат да станат заробени. Покрај болка, заробувањето може да доведе до други компликации:

Прекин на снабдувањето со крв во органот
гадење
Повраќај

Дијагноза на епигастрична хернија

Пред сите прегледи, постои анамнеза, т.е. темелно испрашување на пациентот за да може да се разберат неговите услови за живот и можните истории и курсеви на болеста. Ова е проследено со темелен физички преглед. Епигастрична хернија обично е видлива однадвор, но малите хернии со мали хернијални отвори особено не предизвикуваат хернијална кеса.

Употребата на техники за сликање е неопходна за сигурна дијагноза во случај на неубедливи наоди.

Ова овозможува да се исклучат други болести и да се потврди дијагнозата на епигастрична хернија.

Третман на епигастрична хернија

Третманот за епигастрична хернија зависи од тоа колку е голема и дали предизвикува непријатност. Мали хернии без поплаки не мора да се третираат. Сепак, епигастрична хернија не се решава сама по себе, така што козметичките ограничувања може да останат.

Хируршката интервенција е дефинитивно неопходна ако епигастричната хернија предизвика болка и доведе до сериозни симптоми. Се наоѓаат Делови на органи во хернијалната кеса, операција е неизбежна. Различни хируршки методи се достапни за да се поправи оваа ситуација. Општо, овие може да се користат во отворени или минимално инвазивни операции бидат поделени.

Наједноставната операција за епигастрична хернија е Фашија конци Најчесто се користи за мали епигастрични хернии за да се шијат рабовите на паузата заедно.

Во случај на поголеми мостови, хирургот треба да ја премести содржината на хернијалната кеса назад во старата позиција. Едноставно шиење на паузата честопати не е доволно. Лекарот ја отстранува хернијалната кеса како дел од минимално инвазивната постапка (ИПОМ) и исто така ја вметнува Пластична мрежа пред хернијата за да се зајакне и стабилизира.

Спречување на епигастрична хернија

Во основа, епигастрична хернија не може активно да се спречи. Тоа е предизвикано од празнини во абдоминалниот wallид кои се јавуваат природно. Сепак, одредени животни ситуации што можат да се избегнат ги влошуваат овие слаби точки. Овие вклучуваат прекумерна тежина и кревање тешка тежина.

Овој текст е проверен од нашиот експерт проф. Д-р. медицински Томас Краус.