Симптоми на загуба на бременост - списание Маргот
Околу 15-20% од бремените жени претрпуваат спонтан абортус во првите три месеци од бременоста. Можно е инциденцата на овој несакан настан да биде уште поголема, со оглед на тоа што во околу 50% од случаите, оплодената јајце клетка престанува да се развива по само 1-2 недели, односно пред времето кога може да се направи тест. на бременост или би започнале симптоми специфични за првиот триместар.
Најголем ризик од спонтан абортус е во 4-6 недели. Останува покачен сè додека бремената жена не ја помине 12-та недела од бременоста. Губењето на бременоста обично се манифестира со спонтан абортус, односно со отстранување на производот на зачнувањето и/или соседните ткива од матката. Во зависност од времето кога се јавува губење на бременоста, зборуваме за:
-ран абортус (пред недела 12);
-доцна абортус (помеѓу 12-20 недели).
Во некои случаи, иако бременоста престанува да се развива, ембрионот или фетусот продолжуваат да остануваат во матката, загрозувајќи го здравјето на жената. Затоа, воопшто, оваа ситуација бара медицински абортус. Исто така, може да биде потребна киретажа во случај на спонтан абортус за целосно отстранување на феталните ткива.
Знаци со кои се најавува или придружува губење на бременоста
Ако бременоста се појави во првите недели по зачнувањето, жената може да не покаже значителни знаци, освен можно одложување на менструацијата или поизразено крварење, придружено или не со абдоминална болка, за време на менструацијата.
Ако вториот месец од бременоста веќе поминал, симптомите почнуваат да стануваат поочигледни. Вагиналното крварење е чест симптом при губење на бременоста.
Не секое крварење кај бремена жена значи абортус, но, најчесто, тоа е алармен сигнал. Така, се проценува дека околу една третина од бремените жени доживуваат вагинално крварење во првите 20 недели од бременоста, а половина од нив страдаат од спонтан абортус.
Губењето на крвта може да биде дискретно или изобилно и трае неколку дена. Крварењето исто така може да вклучува отстранување на згрутчување на крвта, фетално ткиво или плацента.
Други знаци кои можат да укажат на спонтан абортус:
• Болни контракции
• Карлична и/или лумбална болка поизразена од обична менструација
• Општа малаксаност
• Зголемена осетливост на градите
• Елиминација на амнионската течност, во случај на доцен абортус, со прекин на мембраните на амнионската кеса
• Треска, ако упорноста на производот на зачнувањето и/или соседните ткива во матката фаворизира појава на инфекција.
Треската може да биде придружена со гадење, повраќање, слабост, треска или несвестица.
Можни причини за губење на бременоста
Општо, причините за абортус се разликуваат според триместар од бременоста во кој се јавува овој настан.
Во првите три месеци од бременоста, спонтан абортус или спонтан абортус е поверојатно поврзан со фетални состојби или абнормалности. Ова се хромозомски абнормалности или нарушувања на развојот на плацентата.
Во вториот триместар од бременоста, некои мајки болести предиспонираат за губење на бременоста, додека, почнувајќи од третиот триместар, абортусите се фаворизирани особено од инфекции.
Услови кои го зголемуваат ризикот од спонтан абортус вклучуваат:
-тромбофилија
-Тешка хипертензија
-Дијабетес мелитус
-Болест на тироидната жлезда (хипо/хипертироидизам)
-Целијачна болест
-Болест на бубрезите
-Имунолошки болести итн.
Инфекции на гениталиите, како што се инфекција со кламидија, гонореја, сифилис, бактериски вагинитис или некои вирусни инфекции - цитомегаловирус, вирус на херпес или рубеола, исто така, го зголемуваат ризикот од спонтан абортус.
Безбедноста на бременоста и здравјето на бебето исто така можат да бидат загрозени како резултат на:
-потрошувачка на храна или пијалоци заразени со одредени микроби и несоодветно подготвени: токсоплазма (од месо), листерија (од млечни производи) или салмонела (од инфицирани јајца) итн.
-администрација на одредени лекови: нестероидни антиинфламаторни лекови, ретиноиди, метотрексат, итн.
-постојни абнормалности во матката
-поголеми повреди
-пушење
-напредната возраст на бремената жена, итн.
По губењето на бременоста, клучно е да се обезбеди добро чистење на матката и да се спречи појава на каква било инфекција.
Ако проверката покажа дека сите делови на фетусот и неговите мембрани се отстранети за време на абортусот, не може да биде потребен понатамошен третман. Кога на ултразвук ќе се открие дека елиминацијата на бременоста е нецелосна, потребно е гинеколошко чистење, познато и како киретажа или стружење.
Понекогаш може да бидат потребни дополнителни тестови, како што е утврдување на нивото на hCG (хормон за бременост) во крвта.
Ако абортусот не се случил и постои само закана од спонтан абортус и фетусот е одржлив, се администрираат лекови за борба против контракциите на матката, како и други корисни причини (на пример, инфекции).
Некои спонтани абортуси не можат ниту да се предвидат ниту да се спречат. Сепак, важно е да се знаат факторите на ризик и да се обидат да ги избегнат кога е можно.
Исто така, внимателно следење на бременоста, непосредно презентирање на лекар во случај на крварење и строго почитување на медицинските упатства се некои мерки што ги зголемуваат шансите за извршување на целосна бременост во добри услови.
Од друга страна, во случај на губење на бременоста, се препорачува третманот да биде вклучен и психолошко советување, бидејќи жената во таква ситуација може да се соочи со низа особено интензивни емоции и чувства.
Специјализирана помош и вистинска семејна поддршка се апсолутно неопходни за надминување на вознемиреноста и депресијата произведени во контекст на ваков трауматски настан.