Симптоми, плодност и третман на хидросалпинкс - DeMedBook

Хидросалпинкс е името дадено на состојба во која јајцеводите на жената се блокираат со течност.

Постојат неколку причини за оваа состојба и симптомите може да варираат во зависност од индивидуата. Некои жени немаат симптоми, но хидросалпинкс може сериозно да влијае на плодноста.

Симптоми

Симптоми на хидросалпинкс се:

• Абдоминална и карлична болка
• необичен исцедок од вагината

Сепак, можно е да имате хидросалпинкс и да немате никакви симптоми.

Бидејќи хидросалпинксот влијае на неплодност, многу жени откриваат дека ја имаат оваа состојба само кога се обидуваат да забременат.

дијагноза

Лекарот може да дијагностицира хидросалпинкс користејќи различни методи. Овие вклучуваат:

• Сонохистеросалпингографија: Ова е кога солен раствор и стерилен воздух се даваат преку грлото на матката на жената и во матката. Потоа се користи трансвагинален ултразвук за да се испитаат репродуктивните органи за да се види дали има блокада.
• Ултразвук: Ова е начин да се побара хидросалпинкс, но не е толку ефикасен. Една студија известува дека само 34 проценти од случаите биле видливи со ултразвук.
• Хистеросалпингограм (HSG): Ова е вид на х-зраци што може да покаже блокада на цевките. Специјална боја, видлива за Х-зраци, се вметнува низ вагината и грлото на матката.
• Лапароскопија: Лапароскопија, позната и како операција на клучалката, е хируршка процедура која вклучува правење мали засеци во стомакот и вметнување камера. Ова му овозможува на хирургот да ги види органите и да отстрани течност или други проблеми.

Дијагностичка лапароскопија може исто така да утврди дали постои друг проблем што може да предизвика неплодност, како што е ендометриоза.

Причини и фактори на ризик

Постојат неколку причини зошто може да се појави хидросалпинкс. Најчестите причини се:

• сексуално преносливи инфекции (СПИ)
• Ендометриоза
• Анекситис (ПИД)
• Апендицитис
• Абдоминална хирургија

Кога некоја област од телото е повредена, телото брзо пренесува воспалителни клетки во областа како дел од имунолошкиот одговор.

Во фалопиевата цевка, воспалението и заздравувањето може да предизвикаат губење на фимбрија (испакнатини налик на прст на крајот на фалопиевата цевка) и евентуална оклузија на цевката.

Хидросалпинкс и неплодност

За време на зачнувањето, јајцето патува од јајниците до матката долж фалопиевите туби. Хидросалпинкс работи со затнување на фалопиевата цевка со течност, така што јајцето не може да помине низ цевката.

Fimbriae, кои помагаат да се повлече јајцето од јајниците во цевките, исто така може да се залепат заедно.

Ако е блокирана само една фалопиева цевка, сепак е можно да се забремени без интервенција бидејќи јајцата од другиот јајчник се уште можат да го направат во матката.

Исто така постои можност таложењето на течности да влезе во матката и да влијае на ембрионот, кој правилно ќе се всади.

Третман и управување

Најчестиот третман за жена со хидросалпинкс е операција за отстранување на погодената цевка. Овој вид на операција е познат како салпингектомија.

Може да се понуди и хируршка интервенција за отстранување на лузни или други адхезии што можат да влијаат на плодноста.

Ако се открие дека е причина за ендометриозата, лекарите можат да го отстранат и растот на ендометриумот.

Во случаи кога ПИД е причина, лекарот може да препише курс на антибиотици за лекување на преостанати инфекции.

Многу жени кои имаат хидросалпинкс избираат ин витро оплодување (ИВФ) кога се обидуваат да забременат.

Ако третманот со ИВФ започне пред операцијата за отстранување на заболениот сад, шансите за успех се помали. Затоа се препорачува операцијата да заврши пред било каков третман со ИВФ за да се обезбедат најголеми шанси за успех.

Друг можен третман е склеротерапија. Склеротерапијата користи игла водена од ултразвук за да извлече течност од погодената цевка. Потоа се инјектира специјална хемикалија наречена склерозант за да се спречи повторно собирање на течноста.

Направено е минимално истражување за склеротерапија, што го отежнува утврдувањето на ризиците и дали нејзината ефикасност може да биде еквивалентна на отстранување на целата цевка.

изгледи

Possibleената со хидросалпинкс е можно да забремени. Сепак, шансите за успешна бременост зависат од причината и сериозноста на блокадата и од тоа дали жената била подложена на третман.

Зачнувањето може да се направи без третман, но шансите се помали и ризикот од компликации како што се: B. поразна загуба на бременост е позначајна.

Ако жената избере третман со хидросалпинкс, шансите за успешна бременост се поголеми, особено ако третманот со ИВФ се појави по третманот.

Се смета дека и салпингектомијата и склеротерапијата имаат слични стапки на успех кога се комбинираат со третман со ИВФ, но треба да се направат повеќе истражувања за да се потврди ова.

Лекарот ќе може да разговара за различните опции на третман и да и помогне на жената да одлучи која опција е најдобра за неа.

---