Симптоми, причини и третман на дуоденален улкус
Кога бениген тумор Дуоденалниот улкус е една од најчестите болести кои го зафаќаат целиот дигестивен систем: Според статистичките податоци, еден од десет Германци ќе се борат со оваа клиничка слика во текот на нивниот живот. Ова го прави околу четири пати почест од чир на желудник - мажите се погодени значително почесто од жените. Зголемување на болеста може да се забележи и кај луѓе со крвна група 0. Се јавува претежно во помлада и средна возраст, а повеќе во пролет и есен. Дуоденален улкус не мора да предизвика непријатност.
Често се открива само за време на рутински преглед. Симптомите што го прават улкусот забележлив имаат многу неспецифичен карактер и затоа не дозволуваат да се извлекуваат јасни заклучоци за болеста. Наспроти ова, од клучно значење е потврдувањето на дијагнозата со помош на разни прегледи. Дуоденалниот улкус се заснова на оштетување на мукозната мембрана во дуоденумот. Ова најмногу е предизвикано од висока концентрација на желудочна киселина. Но, други причини се исто така можни за развој на туморот.
Под услов да се спроведе соодветна терапија, шансата за целосно лекување е многу голема, над 90 проценти. Сепак, релапсите можат да се случуваат повторно и повторно. Сепак, овој ризик може да се минимизира колку што е можно со помош на превентивни мерки.
Дуоденален улкус причини
Содржина на тема дуоденален улкус:
Симптомите на дуоденален улкус се активираат од нерамнотежа помеѓу трајно оштетувачката гастрична киселина и неутрализирачките механизми на мукозната мембрана. Природната заштита на телото веќе не може да се одржува. Нормално, висок проток на крв, формирање на простагландини и алкален мукозен слој осигуруваат дека агресивната киселина во желудникот нема никакво влијание врз мукозните мембрани.
Меѓутоа, ако дигестивниот сок е репродуциран, штетата не може да се спречи без соодветна терапија. Спиењето е особено поразително во овој контекст: За време на овој подолг период на трезвеност, важната неутрализација не се одвива во доволна мера. Ова ја отвора вратата за развој на дуоденален улкус. Познато е дека инфекцијата со бактеријата Helicobacter pylori е можна причина за болеста.
Исто така, постои ризик со многу мала pH вредност, континуирана употреба на лекови со инхибиторен ефект врз синтезата на простагландини и нарушувања на протокот на крв во wallидот на цревата. Психосоматски фактори се исто така можни причини.
Симптоми на дуоденален улкус
Постојат неколку карактеристични знаци кои укажуваат на дуоденален улкус: Повеќето од симптомите се јавуваат и во врска со други болести. На пример, почетокот на болеста се најавува со неспецифични симптоми како што се Гадење и повраќање во. Како по правило, тоа е исто така забележливо преку еден неправилни движења на дебелото црево, не ретко таа оди со тебе масивно слабеење рака под рака.
Покрај тоа, познато е дека дуоденалниот улкус е непријатен Сензација на притисок и исполнетост во горниот дел на стомакот да предизвика. Типична карактеристика на дуоденален улкус, сепак, е т.н. Болка во постот, што се јавува неколку часа по оброкот или дури и во текот на ноќта и обично се појавува околу папокот. Но, исто така, во областа на средниот горен дел на стомакот Болка ширење.
Влошување на симптомите често може да се забележи преку стрес и потрошувачка на кофеин или никотин. Сепак, околу 30 проценти од сите засегнати ја забележуваат болеста само кога е добро напредната. Дотогаш, ќе бидете целосно ослободени од какви било симптоми.
Дијагноза на дуоденален улкус
Се должи на фактот дека симптомите поврзани со дуоденален улкус, исто така, може да се појават заедно со други болести, медицинска историја и физички преглед не се доволни за утврдување на дијагнозата. Ова се однесува дури и ако биле откриени чиреви во минатото. Ако симптомите доведат до сомневање за воспаление во гастроинтестиналниот тракт, мора да се преземат дополнителни мерки. Ова е единствениот начин лекарот да утврди дали станува збор за чир или само иритација.
При потврдување на дијагнозата се користи она што е познато како гастродуоденоскопија Гастроскопија и дуоденумот како лек по избор. Како дел од овој преглед, лекарот внесува флексибилна цевка во хранопроводот на пациентот преку устата. На овој начин тој може да ја провери природата и состојбата на мукозните површини и да ги локализира сите чиреви.
Често пати, а биопсија изведени. Евалуацијата на примероците од ткиво дава информации за тоа дали е можно рак. Покрај тоа, може да се открие колонизација на мукозните мембрани со бактеријата Хеликобактер пилори.
Ако не може да се изврши гастродуоденоскопија, тоа исто така може да се направи Х-зраци и ултразвук да се добијат вредни информации во врска со болеста и да се потврди дијагнозата.
Дуоденален улкус терапија/третман
Видот на третманот зависи од причината за болеста. Ако има бактериска инфекција, администрацијата на антибиотик е неопходна. Важно е целосно да се искорени микробот. Во овој контекст, комбинацијата на две средства со дополнителен инхибитор на протонска пумпа се покажа како успешна. Ваквиот третман помага да се постигне посакуваниот успех во над 90 проценти од сите случаи - по само една недела. Сепак, постојаното избегнување на предизвикувачки фактори е исто така од клучно значење. На пример, соодветните лекови треба да се прекинат што е можно поскоро.
Воздржувањето од потрошувачка на никотин и алкохол е исто така дел од третманот.Во контекст на конзервативна терапија, сепак, не станува збор само за минимизирање на штетните фактори. За возврат, треба да се обноват сопствените заштитни функции на телото. Активните состојки пантопразол и омепразол докажано се корисни тука: Тие интервенираат во регулирањето на производството на киселина и со тоа обезбедуваат значително намалување на агресивниот ефект.
Хируршка интервенција за дуоденален улкус се изведува само во ретки случаи денес. Истото важи и за ваготомија. Ако третманот со лекови е неуспешен, обично се прави делумна ресекција на желудник според Билрот. Ткивото што е одговорно за производство на гастричен сок е во голема мера отстрането. Како резултат на тоа, дуоденален улкус може да заздрави.
Тек на дуоденален улкус
Изгледите за успешен третман се многу големи. Ако симптомите се препознаат и доделат рано, развојот на дуоденален улкус може дури и да се спротивстави. Иако повеќе од 90 проценти од случаите можат да се излечат, секогаш постои ризик од релапс. Колку е ова високо зависи од начинот на живот на засегнатата личност.
Во текот на дуоденален улкус, може да се појават значителни компликации. Крварењето се јавува релативно често, чиј обем варира во голема мера. Ако крварењето е само мало, тоа често останува незабележано. Ако тие продолжат, ова може да доведе до анемија. Но, дури и поголемо крварење не е невообичаено. Овие не само што можат да предизвикаат тарнесто столче, туку можат дури и да доведат до шок за недостаток на волумен на крв. Пенетрацијата на чир во други органи како што се панкреасот, црниот дроб или дебелото црево е исто така сериозна компликација. Обично е придружена со силна болка.
Пробив во дуоденален улкус се покажа како опасен по живот: Тука, индивидуалните wallsидови на цревата се перфорирани, чија содржина за возврат се испразнува во стомакот. Ова доведува до сериозен перитонитис, што може да доведе до смрт.
Превенција на дуоденален улкус
Со помош на едноставни мерки, ризикот од дуоденален улкус може да се минимизира колку што е можно. Излегува дека е корисно да се избегнат стресни ситуации што е можно повеќе и да се бараат соодветни методи за справување со нив. И автогениот тренинг и физичките вежби тука се доведуваат во прашање. Навиките за јадење, исто така, играат важна улога. Не само што е препорачливо да се воздржите од консумирање алкохол и никотин: Во основа, важно е да се ограничат сите фактори што го оптоваруваат стомакот колку што е можно повеќе. Ако дуоденален улкус веќе бил дијагностициран во минатото, профилактичкиот третман исто така може да се покаже корисен.