Синдром на апнеја при спиење подобро благодарение на слабеењето - инфо-екран - Инфомедиран Интернет

Синдром на апнеја при спиење подобро благодарение на слабеењето

Цели на студијата
Препораката да се насочи кон намалување на телесната тежина кај лица со прекумерна тежина со синдром на опструктивна апнеја при спиење (ОСАС) се заснова на недоволни податоци. Оваа рандомизирана студија од САД има за цел да ги покаже позитивните ефекти на губење на тежината врз OSAS кај луѓе со прекумерна тежина со дијабетес тип 2.

спиење

Методи
264 лица со дијабетес тип 2 со просечен индекс на телесна маса (БМИ) од 38 беа случајно поделени во две групи со приближно иста големина. Една група беше подложена на програма за интензивна бихевиорална терапија со диета со малку маснотии и зголемена физичка активност за една година. Беа извршени само три групни сесии („класично“ советување за дијабетес) со контролната група. Беше испитано влијанието на овие мерки врз постигнатите губење на тежината и врз сериозноста на OSAS, што беше измерено со помош на индексот на апнеја-хипопнеа (AHI).

Резултати
По една година, оние кои примале бихејвиорална терапија изгубиле во просек 11 кг, оние во контролната група само 1 кг. Во интервентната група, AHI се намали од 23 на 18, додека во контролната група дури се зголеми (од 24 на 28). Пред сè, мажите со висока AHI и изразена прекумерна тежина имаа корист од однесувањето. Колку се потешки симптомите и колку повеќе тежината се намалува, толку е поголемо подобрувањето во апнејата при спиење. Трипати повеќе пациенти од групата за бихеолошка терапија постигнале ремисија на OSAS (AHI под 5).

Заклучоци
Оваа студија потврдува дека луѓето со прекумерна тежина можат да го подобрат синдромот на опструктивна апнеја при правење интензивни промени во животниот стил во комбинација со намалување на телесната тежина. Најмногу профитираа мажи со прекумерна тежина со тешки симптоми. Останува да се види дали резултатите се однесуваат и на помладите луѓе со ОСАС без дијабетес. Покрај тоа, резултатите сугерираат дека ако не се лекува, OSAS брзо ќе се зголеми и на тој начин претставува прогресивна болест.

Сумирано од Томас Руметш

Резултатите од „студијата за спиење напред“ сумирани овде штотуку се потврдени во понатамошно истражување на BMJ.1. Во студијата објавена таму, мажите успеаја да ја намалат својата тежина за 20 кг (95% CI 18-21 кг) и апонеа благодарение на строгата диета - Индексот на хипопнеа се намали за 23 настани на час (95% CI 15-30 настани на час) во рок од девет недели. Двете дела прекрасно илустрираат колку можат да бидат ефективни промените во животниот стил.

Оние погодени од релевантен синдром на апнеја при спиење обично страдаат од изразена дневна поспаност и склоност кон спиење и затоа можат честопати да бидат недоволно мотивирани за вежбање или за диета. Соодветно на тоа, треба да има смисла прво да се третираат овие луѓе со ноќна CPAP терапија (континуиран позитивен притисок на дишните патишта). На овој начин, нивната дневна поспаност е намалена, па дури и нормализирана и тогаш тие можат да бидат подобро мотивирани да вежбаат и да диетираат повеќе.

1 Јохансон К, Неовиус М, Лагеррос YT и сор. Ефект на диета со многу ниска енергија на умерена и тешка опструктивна апнеја при дебели мажи: рандомизирано контролирано испитување. БМJ 2009 (3 декември); 339: b4609