Синдром на нервозно дебело црево и рак - Рак 360

Синдром на нервозно дебело црево и карцином на дебело црево - откријте дали постои врска помеѓу нив двајца, како се слични и како се разликуваат.

Што е синдром на нервозно дебело црево?

Синдромот на нервозно дебело црево е чест проблем со дебелото црево што предизвикува болка во стомакот, запек, дијареја или наизменични периоди на двајцата. Познат е и како синдром на нервозно дебело црево, спастичен дебело црево, спастично црево и функционални цревни нарушувања.

Иако понекогаш се меша со колитис, воспалително заболување на дебелото црево, тоа е всушност посериозна состојба која вклучува оштетување на дебелото црево. Синдромот на нервозно дебело црево не го оштетува дебелото црево. За разлика од воспалителното заболување на дебелото црево (улцеративен колитис и Кронова болест), синдромот на нервозно дебело црево не е поврзан со никаков дополнителен ризик за дебелото црево, ниту ризик од рак на дебелото црево.

ПРИЧИНА

Причината за синдромот на нервозно дебело црево не е позната, но познато е дека некои фактори можат да предизвикаат болка и непријатност: емоционален стрес, прекумерно внесување храна, гасови во цревата, високи концентрации на хормони, одредени лекови, одредена храна (како чоколадо, алкохол, кафе, млечни производи, фруктоза, итн.).

Во случај на синдром на нервозно дебело црево, постојат неколку фактори кои можат да доведат до овој проблем. Во некои случаи, рекурентен гастроентеритис може да доведе до синдром на нервозно дебело црево. Ова, пак, се јавува како резултат на болести на дигестивниот систем, како што се вирусни инфекции. Исто така, алергијата на одредена храна може да доведе до овој медицински проблем.

Стресот може да ги влоши симптомите на синдромот на нервозно дебело црево, но тоа не е основната причина. Исто така, не постои директна врска помеѓу синдромот на нервозно дебело црево и ракот на дебелото црево.

Точната причина за рак на дебелото црево сè уште не е позната. Сепак, знаеме дека туморите на дебелото црево генерално можат да бидат предизвикани од промени во ДНК на здравите клетки. Ова предизвикува тие да се поделат неконтролирано дури и кога не се потребни, а со тоа се формира туморот.

Симптоми на синдром на нервозно дебело црево

Симптомите на синдром на нервозно дебело црево вклучуваат:

абдоминална болка и грчеви, кои можат да се појават при повторливи напади или како континуирана болка;
запек или дијареја или наизменични периоди на двајцата и зголемена и итна потреба за движење на дебелото црево;
надуеност;
цревни транзитни промени;
слуз на столче - крвта на столицата НИКОГАШ не е симптом на синдром на нервозно дебело црево. Луѓето кои имаат крв во столицата, постојана болка или треска треба да разговараат со лекар.

Х-зраци или долна гастроинтестинална ендоскопија може да се користи за да се испита внатрешноста на дебелото црево, особено кај постарите лица. Понекогаш се прават и абдоминални ултразвуци или х-зраци на бариум.

Предизвикувачи на симптоми

Предизвикувачите што можат да предизвикаат епизода на синдром на нервозно дебело црево варираат од личност до личност. Најчестите предизвикувачи се:

одредена храна - алкохол, кофеин, чоколадо, мешунки, распнувачи, млечни производи, зачини, некои овошја, мрсна храна, пржена храна итн.;
прејадување или внесување на храна премногу брзо;
стрес и вознемиреност;
хормонални промени - како што е случај со жени со менструација;
гастроинтестинални инфекции.

Важно е луѓето да се обидат да ги идентификуваат сопствените предизвикувачи за да можат да ги избегнат или минимизираат симптомите на синдромот на нервозно дебело црево.

Третман и превенција

Диета и начин на живот

Луѓето со синдром на нервозно дебело црево обично можат да управуваат со своите симптоми со прилагодување на нивниот животен стил. Јадењето здрава исхрана може да ги намали симптомите. Диетални влакна (како што се леб од цели зрна и житарки, мешунки, овошје и зеленчук) ги одржуваат столиците влажни и го промовираат цревниот транзит. Усвојувањето диета богата со растителни влакна на почетокот може да предизвика мало надуеност и цревни гасови, но обично тие се намалуваат за неколку недели и може да се држат под контрола со постепено менување на количината на потрошени влакна. Исто така е важно да се консумира доволно ликвидност, особено вода, за да се спречи или намали запекот.

Стрес и релаксација

Бидејќи стресот може да доведе до симптоми на нервозно дебело црево, управувањето со стресот е ефикасен начин за контрола на оваа состојба. Вежби за релаксација и медитација можат да бидат ефикасни, како и психотерапија.

Дрога

Лекот за синдром на нервозно дебело црево има за цел да ги ублажи симптомите. Достапни се лекови за забавување на движењето на храната низ дигестивниот систем и за контрола на дијарејата. Лаксативи може да се препорачаат при постојан запек, но треба да се избегнува продолжена администрација. Лековите против дијареја може да бидат корисни за луѓе кои имаат чести епизоди на дијареја како симптом.

Некои податоци сугерираат дека синдромот на нервозно дебело црево може да биде предизвикан од нерамнотежа на бактериската флора во цревата. Пробиотиците можат да ги намалат симптомите што ги доживуваат луѓето со синдром на нервозно дебело црево со враќање на оваа рамнотежа.

Што е рак на дебелото црево?

Рак на дебелото црево спаѓа во категоријата гастроинтестинални карциноми и доведува до формирање на маси или тумори кои се шират низ дигестивниот систем. Симптомите имаат тенденција да се јавуваат кај постари луѓе во споредба со синдромот на нервозно дебело црево, со 9 од 10 дијагнози на карцином на дебело црево кај луѓе над 60 години.

Не постои единствена причина за рак на дебелото црево. Скоро сите карциноми на дебелото црево започнуваат така неканцерогени полипи (бенигна), што подоцна може да се развие во рак. Овие полипи можат да се откријат и отстранат за време на колоноскопија.

возраст над 60 години;
колоректални полипи;
воспалителни болести на цревата, како што се Кронова болест или улцеративен колитис;
семејна историја на рак на дебелото црево;
лична историја на рак;
лоша исхрана, како е богата диетата со црвено месо;
вишок телесна тежина и седентарен начин на живот;
потрошувачка на алкохол;
пушењеитн.

Еден од факторите на ризик е наследен, па ако некој близок член на семејство имал или имал рак на дебелото црево, личниот ризик од рак на дебелото црево може да биде поголем - наследен карцином. Воспалителното заболување на дебелото црево е исто така фактор на ризик за рак на дебелото црево.

Како се манифестира ракот на дебелото црево?

Симптомите на рак на дебелото црево имаат тенденција да вклучуваат:

крв во столицата - што се случува без очигледна причина и не е поврзано со транзитна промена;
цревни транзитни промени - честа потреба за дефекација, почести столици, итн;
постојана болка во стомакот, надуеност или непријатност - од јадење, и може да биде поврзана со губење на апетит или необјаснето губење на тежината;
запек;
замор;
губење на тежина;
дијареја.

Транзитни промени и болки во стомакот со надуеност во попладневните часови се исто така симптоми на синдром на нервозно дебело црево, така првично може да се помешаат двете.

Синдромот на нервозно дебело црево го зголемува ризикот од рак?

Синдромот на нервозно дебело црево не предизвикува алармантни симптоми. Ваквите тешки симптоми обично се предизвикани од други медицински проблеми кои физички влијаат на цревата и бараат понатамошно испитување. На пример, мала количина на светло-црвена крв може да биде предизвикана од пукнатина на хемороид или анал. Во секој случај, кој било од овие сериозни симптоми треба да не упати кај лекар за евалуација:

крв во столицата;
симптоми кои влијаат на спиењето и дневните активности;
необјасниво губење на тежината.

Важно е да се знае дека синдромот на нервозно дебело црево НЕ предизвикува рак на дебелото црево и НЕ го зголемува ризикот од рак.

Ракот на дебелото црево е чест карцином, за жал, кој се јавува најчесто кај луѓе постари од 50 години. Скрининг тест, како што е колоноскопија, се препорачува почнувајќи од 50 години. За оние со дополнителни фактори на ризик, особено семејна историја на карцином на дебело црево, се препорачува скринингот да започне порано. Ракот на дебелото црево има големи шанси да се излечи доколку се открие во раните фази, а скринингот може да помогне во идентификување и елиминирање на цревните полипи пред да станат канцерогени.

Студија објавена во Annals of Epidemiology (2015) сугерира дека синдромот на нервозно дебело црево не го зголемува ризикот од рак, но може да се појави погрешна дијагноза бидејќи симптомите имаат тенденција да бидат слични во раните фази.

Кои се разликите помеѓу синдромот на нервозно дебело црево и ракот на дебелото црево?

Нема тестови за синдром на нервозно дебело црево кои откриваат промени во дигестивниот систем. Сепак, дијагнозата на рак на дебелото црево вклучува идентификација на крв во столицата во отсуство на хемороиди. Колоноскопија може да се направи за да се бараат знаци на рак.

Во споредба со цревните тумори, синдромот на нервозно дебело црево има тенденција да се јавува на помлада возраст (20-30 години), додека карциномот на дебелото црево обично се јавува после 60-тата година од животот. Ако се појави крв во столицата, важно е да се обратите кај лекар - крвта на столицата не е симптом на синдром на нервозно дебело црево.

Ракот на дебелото црево е тешка состојба и може да доведе до разни видови компликации. Некои видови третман на рак на дебело црево, како што е хемотерапија, може да доведе до други проблеми како што се повраќање, гадење, недостаток на отпорност на инфекции, итн. Некои луѓе исто така може да развијат блокада на цревата. Синдромот на нервозно дебело црево и карциномот на дебелото црево се два различни проблеми и мора да се постави јасна дијагноза за да се искористи вистинскиот третман. Синдромот на нервозно дебело црево не доведува до рак на дебелото црево.

Бидејќи симптомите на синдром на нервозно дебело црево и рак на дебелото црево се многу слични, важно е да се постави правилна дијагноза.

Разлики во однос на факторите на ризик

Факторите на ризик за синдром на нервозно дебело црево се како што следува:

ризикот од синдром на нервозно дебело црево е поголем кај луѓе под 45 години;
жените имаат поголем ризик од мажите;
алергии на храна;
историја на воспаление и гастроинтестинални заболувања.

Ризик фактори за рак на дебелото црево вклучуваат:

историја на цревни полипи - тие значително го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево;
историја на воспаление во дебелото црево;
наследени синдроми - ако член на семејство има состојба на дебелото црево, може да се пренесе на семејството;
седентарен начин на живот - недостаток на физичка активност може да го зголеми ризикот од рак;
дебелина - вишокот на телесна тежина го зголемува ризикот од рак;
дијабетес мелитус - луѓето со дијабетес, особено оние кои имаат развиено отпорност на инсулин, имаат зголемен ризик од рак на дебелото црево;
пушењето и прекумерната потрошувачка на алкохол може да предиспонираат за рак на дебелото црево;
Претходната терапија со зрачење за третман на рак може да го зголеми ризикот од друга форма на рак.

(1) Синдром на нервозно дебело црево, врска: https://www.bowelcancerresearch.org/ibs
(2) Рак на дебелото црево vs. Симптоми и знаци на IBS (Синдром на нервозно дебело црево), линк: https://www.emedicinehealth.com/colon_cancer_vs_ibs_irritable_bowel_symptoms/article_em.htm
(3) Рак на дебелото црево, врска: https://www.nhs.uk/conditions/bowel-cancer/
(4) Синдром на нервозно дебело црево, врска: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-system/symptoms-causes/syc-20360016
(5) Ризик од рак кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево: студија заснована на популација во целата земја, врска: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279715003324
(6) Синдром на нервозно дебело црево и ризик од колоректален карцином: данска кохортна студија на национално ниво, врска: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068503/

За авторот

Манкас Малина

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.