Синдром на нервозно дебело црево - што вашиот лекар нема да каже
Иако околу дванаесет проценти од населението во Германија страдаат од хроничен благ до тежок синдром на нервозно дебело црево (IBS), причините за овие болни дефекти сè уште не се целосно разбрани.
Ако се појават типични симптоми - како што се грчеви во долниот дел на стомакот поврзани со променети навики на дебелото црево - посетата на лекар е на прво место, бидејќи само специјалисти можат безбедно да исклучат сериозна и опасна по живот болест.
Лекарите обично зборуваат за синдром на нервозно дебело црево кога пациентите се жалат на силни и чести болки во стомакот, но лабораториските тестови не покажуваат видливи наоди. Примероците на столицата не означуваат бактерии или паразити, воспаление на цревата или повреди, а самите органи не покажуваат никакви патолошки промени.
Иако конвенционалната медицина нуди лекови кои помагаат при поплаки на гастроинтестиналниот тракт, на пазарот нема лекови кои суштински и одржливо се борат против симптомите на синдромот на нервозно дебело црево. Иако очекуваното траење на животот не се намалува со синдром на нервозно дебело црево, квалитетот на животот е често сериозно ограничен од симптомите.
Научниците претпоставуваат дека IBS не е единствена болест, туку зголемена чувствителност на болка, што може да има различни причини и несакани ефекти. Многу луѓе погодени страдаат од гадење, главоболка или металоиди, гасови, подригнување или лигава столица истовремено. Другите пациенти често се чувствуваат уморни и слаби, или мораат претерано да уринираат. Womenените, кои имаат скоро три пати поголема веројатност да страдаат од синдром на нервозно дебело црево отколку мажите, исто така можат да имаат многу болни менструални грчеви.
Различни како синдромот на нервозно дебело црево и самите поврзани поплаки, се и терапевтските пристапи. Додека еден пациент со синдром на нервозно дебело црево ја ублажува болката преку автогена обука, за други помага само третманот со лековити билки или лек за гладување. Сепак, непризнатата нетолеранција на храна, исто така, многу често предизвикува болка во гастроинтестиналниот тракт.
Значи, пред одредено лице да земе лекови или алтернативни лекови за симптомите на нервозно дебело црево, тој треба да исклучи страдање од алергија на кравјо млеко, фруктоза или кафе. Затоа е корисно да водите дневник за тоа која храна и пијалок е особено силна после јадење.
Засегнатото лице тогаш често може самиот да открие дали е пречувствителен на храна врз основа на неговите записи и искуства. Нетолеранција на лактоза - околу 40 проценти најчеста причина за постојано болни црева - може да се открие релативно лесно со тест за дишење. (Арванитакис Ц.: Недостаток на лактаза - компаративна студија за дијагностички методи; Am J Clin Nutr; 1977; 30; 1597-1602)
Општо земено, се препорачува диета која во голема мера ги елиминира млечните производи, житарките и црвеното месо, но и рафинираниот шеќер и маснотии. Лутите зачини како чили или пиперка се сметаат за здрави, но треба да се избегнуваат во случај на синдром на нервозно дебело црево, како и оревите и семето од сусам. Рибата честопати е попријатна од месото, додека зелката и мешунките може да предизвикаат силен гас, што често ги влошува симптомите.
Вештачки засладувачи и натриум глутамат, исто така, се сомневаат дека предизвикуваат или ја зголемуваат болката во стомакот. Храната што содржи квасец често болно го надувува долниот дел на стомакот, а агрумите и јаглеродната киселина исто така можат да направат дополнително оптоварување на чувствителното нервозно црево. Се докажа дека се користи она што е познато како диета за пребарување за да се пронајде храната што ги предизвикува симптомите. Покрај тоа, засегнатото лице јаде само чај, компири, ориз и двопек неколку дена. Постепено, се додава повеќе храна за да открие на што реагира телото со болка и алергии.
Пациентите со нервозно дебело црево, исто така, треба да избегнуваат големи делови ако е можно и повеќе да јадат неколку мали оброци. Исто така е важно да се јаде свесно и добро да се џвака наместо да се голта храната брзо и со бурно темпо. Во многу случаи, стресот може да предизвика или влоши болка во долниот дел на стомакот. Затоа не е изненадувачки што релаксацијата и емоционалното олеснување честопати ги олеснуваат физичките поплаки по кратко време.
Редовните вежби за релаксација во период од шест месеци резултираа во студија спроведена во 1987 година кај 92% од пациентите за огромно подобрување на симптомите и значително намалување на нападите на болка. Програмите за управување со стресот не само што се докажаа со пациенти со нервозно дебело црево, туку имаат и холистички ефект врз луѓето кои се под голем притисок за професионално и приватно работење. Јогата, автогениот тренинг и вежбите за дишење се подеднакво ефикасни како и неделниот ден за релаксација на кој нема задолжителни состаноци. Општо, добро е за повеќето пациенти со IBS да ги преиспитаат своите навики, да се справат со болеста и сопственото тело и свесно да избегнуваат стресни ситуации. Бидејќи ова е единствениот начин да воспоставите здрав баланс за себе и за цревата.
Но, се покажа дека хипнозата се користи и како терапија за синдром на нервозно дебело црево, бидејќи значително ја минимизира болката во стомакот по само неколку неделни сесии и истовремено ја подобрува општата состојба. (Whorwell P. J.: Контролирано испитување на хипнотерапија при третман на тежок отпорен синдром на нервозно дебело црево; Лансет; 1984; стр. 1232-1234)
Физиотерапијата, од друга страна, нема никакви директни ефекти врз цревата, но скоро секогаш ја зголемува благосостојбата на пациентот, бидејќи овие длабоко вкоренети проблеми можат да зборуваат со душата. Грижите и стравовите можат да го „погодат стомакот“. Дигестивниот систем тогаш реагира особено чувствително на менталната состојба на пациентот.
Често засегнатите забележуваат само за време на терапијата дека има многу повеќе симптоми на нервозно дебело црево отколку што првично претпоставувале. Бидејќи хроничната болка секогаш има негативно влијание врз психата, разговорната терапија може да биде многу корисна дури и ако симптомите не биле предизвикани од психолошки стрес. Разговорот со други пациенти со IBS е исто така многу корисен за повеќето луѓе. Тука тие можат да разменуваат идеи со истомисленици за опциите за третман и секојдневните грижи без да имаат чувство дека не се разбрани или сфатени сериозно.
Секогаш има смисла да се комбинира терапијата со алтернативни лекови. Познато е дека разновидни билни активни состојки имаат позитивен ефект врз гастроинтестиналниот тракт. Досега е нејасно дали овие само ги ублажуваат симптомите или дури се борат со причините за поплаките. Кинески рецепт со 20 различни нежни и антиинфламаторни билки, на пример, се докажа. Но, студија од 1998 година покажува дека индивидуално дизајнираниот третман со до 81 различна билни активни состојки покажува уште подолгорочен позитивен ефект кај пациенти со нервозно дебело црево. (Bensoussan A. et al: Третман на синдром на нервозно дебело црево со кинески хербален лек; JAMA; 1998; 280; стр. 1585-1589)
Додека берберис го стимулира лачењето на панкреасот и се бори против дијарејата, кората на азиското дрво од плута амур, исто така, позитивно влијае на воспаленото црево. Берберинот содржан во обете растенија многу ефикасно се бори против патогените и штетните цревни бактерии, па затоа се користи како лек подолго време, особено во Ориентот.
Билна тинктура која работи против надуеност се нарекува карминативна. Дури и кај пациенти со нервозно дебело црево, овие се откриени во Карминатива содржани растенија, докажано дека се многу корисни. Анасон и кардамон имаат благотворно и прочистувачко дејство врз дигестивниот тракт како и тие копар и Семе од ким. Овие обично се комбинираат со ѓумбир, анасон, нане, Камилица или други билки кои позитивно влијаат на варењето на различни начини.
камилица е познат, на пример, по своите спазмолитични својства и е достапен не само како тинктура, туку и во форма на капсула. Анасон, кој се користи на чувствителен стомак со векови, го поттикнува движењето на жолчката. Ова е особено важно за варење на маснотиите.
Глуварчињата исто така се користи во натуропатија за поплаки на дигестивниот тракт, бидејќи спречува дијареја и металоиди. И сокот од целото растение и тинктурата од глуварче ја докажаа својата вредност.
ѓумбир покрај тоа, не само што ги намалува грчевите во цревата, туку и гасови, додека сладоста на девојчињата штити од хиперацидност. Многу од овие споменати билки се исто така многу ефикасни како чај, бидејќи се нежни за стомакот, а истовремено се и дигестивни.
Така се наведнува Носена чај Подуеност пред тоа, но и чај направен од камилица или зачинет чај се докажаа во синдром на нервозно дебело црево Масло од мента често се користи како лек за синдром на нервозно дебело црево, но различни научници доаѓаат до контрадикторни резултати: Пред се, надуеноста може да се третира добро со растителното масло.
нане во комбинација со рузмарин ги смирува цревата особено ефикасно. Капсули со масло од пеперминт (Колпермин) покажаа во студијата од 1997 година намалување на непријатност во стомакот кај 79 проценти од пациентите. Капсулите, земени во целост, имаат траен ефект врз иритираниот гастроинтестинален тракт и тешко дека имаат несакани ефекти. Само во одделни случаи има мала иритација на кожата во анусот или повремено чувство на печење во областа на горниот дел на градниот кош за време на терапијата. Обично земањето колпермин за една до две недели е доволно за да се донесе долгорочно подобрување.
Покрај тоа, прав од корените на Слатко дрво, џентјан, и ѓумбир измешан со Папаја заминува, Миро за џвакање, канадска куркума, Ирски мов и Фенугрик. (Mowrey D: The Scientific Validation of Herbal Medicine; Cormorant Books; 1986)
И, исто така, сок од родените во пустината Фабрика за алое се препорачува од експерти за разни гастрични и цревни проблеми.
Рибино масло содржи есенцијална масна киселина гама-линоленска киселина. Студиите покажаа дека ова спречува повреди на цревата и го штити организмот од токсините кои се произведуваат при варењето на храната.
Флавоноиди - бои кои се јавуваат природно кај растенијата - ја зголемуваат цревната пропустливост и исто така имаат ефект на промовирање на здравјето врз циркулацијата на крвта. Флавоноидите се концентрирани во надворешните овошни области на овошје, па затоа е најдобро да не лупите јаболка пред да ги јадете. Многу од здравите активни состојки се губат за време на готвењето, па затоа салатите и суровиот зеленчук се особено здрави.
Кверцетинот, пожолтен флавоноид, е опширно проучен. Оваа здрава активна состојка не само што се наоѓа во големи количини во јаболка, кромид и грозје, туку може да се најде и во каперси, боровинки и чај од роибос. Последново генерално се вели од специјалистичкиот печат како многу позитивно за сите видови на гастроинтестинални проблеми.
Честопати пациентите со нервозно дебело црево страдаат од запек, што може да биде предизвикано од премалку течности, предолго седење или диета со малку влакна.
Но, исто така, разни лекови и мускулна слабост што се јавува кај постари лица може да бидат причина за запек. Колку подолго измет останува во цревата, толку повеќе токсини и производи од гнилост може да се акумулираат. Штетни бактерии и паразити се чувствуваат особено пријатно во такво опкружување. Тие можат да предизвикаат алергии и автоимуни болести, а исто така може да бидат придонесувач за симптомите на нервозно дебело црево.
Дури и лековитите билки не се ослободени од несакани ефекти. Каскара - екстракт добиен од кора од дрво - и лисјата на Senna alexandrina (растение од рогач) се сметаат за особено ефикасни лаксативи, но ако се користат подолго време може да доведат до зависност и оштетување на електролитната рамнотежа . Покрај тоа, лисјата од сена особено предизвикуваат непријатни несакани ефекти како гадење и тешки грчеви.
Има повеќе смисла да пиете доволно количество течности, да јадете многу овошје и зеленчук богати со растителни влакна и да бидете физички активни. Додека пченичните трици и житарките генерално се сметаат за добри лекови за дигестивни проблеми, тие се од мала корист кај пациенти со нервозно дебело црево, бидејќи можат да ја зголемат болката. Од друга страна, мешунките и бананите, кои содржат и многу растителни влакна, полесно се варат и предизвикуваат помалку гасови, па затоа се без проблеми дури и со синдромот на нервозно дебело црево.
Семиња од болви (Семенските лушпи од индискиот вид хлебните Plantago ovata), исто така, имаат многу позитивен ефект врз варењето на храната, без дополнително оптеретување на цревата. Пред сè, лушпите од семето на болвата содржат - покрај влакна - и многу слуз, кои отекуваат во врска со вода и на тој начин ги поддржуваат цревата. Студија на 80 пациенти доведе до значително подобрување на синдромот на нервозно дебело црево во 82 проценти од случаите.
Студиите на пациенти со запек или дијареја дошле до слични позитивни резултати. (Претходни А. и Ворвел П...: Двојно слепа студија на испагула кај синдром на нервозно дебело црево; Гут; 28; 1987; стр. 1510-1513)
Во меѓувреме, лушпите од псилиум се користат дури и за хемороиди, болни пукнатини на кожата на анусот и по операции на аналниот дел за да не се нанесува дополнително оптоварување на ткивото. Караја, гума за зеленчук добиена од индиското стеркулија, има ефект на оток сличен на семето од болви.
Се користи скоро исто успешно за сите видови поплаки на гастроинтестиналниот тракт. Помага при запек, како и при дијареја. Во секој случај, важно е да пиете доволно кога ги конзумирате двата агенси за растителни отоци, за да не се држи хранопроводот заедно.
Индискиот научник А. К. Сушеела беше во можност да покаже дека прекумерната потрошувачка на флуор има негативен ефект врз цревните клетки. Флуорид, кој е итно потребен за структурата на забите и коските, може да предизвика болка и иритација на дигестивниот тракт.
Професорот покажа дека со избегнување на флуор, симптомите на нервозно дебело црево значително се подобриле по само две недели. Од ова станува јасно дека дневниот внес на овој витален микроелемент не треба да надминува одредена вредност. (Сушеела А. К. и Дас Т. К.: Хронична токсичност на флуорид: електронска микроскопска студија за дуоденална мукоза; J Toxicol Clin Toxicol; 1988; 26; стр. 467-476)
Движењето не само што е многу важно за здравјето, градење на мускулите и ментална благосостојба, туку помага и при движење на дебелото црево. Луѓето кои постојано седат на маса и едвај се движат во слободното време, обично имаат слаб дигестивен систем и имаат поголема веројатност да страдаат од запек, отколку луѓето кои се активни во спортот. Токму затоа експертите ги советуваат пациентите со IBS да вежбаат многу. Важно е, сепак, да не станува збор за бурни спортови што го зголемуваат притисокот за изведување и стресот на погодените.
Првиот приоритет треба да биде благосостојбата на пациентот со нервозни црева во која било спортска активност. Редовното пливање или џогирање имаат подеднакво позитивни ефекти врз телото и умот како долга прошетка или дневни вежби за гимнастика. Исто така, честопати им помага на цревната активност да ги смени старите навики: Оние што прават без лифт и наместо тоа користат скали, го стимулираат нивното варење на едноставен начин.
Вежбите за олабавување за време на паузата за појадок освежуваат и олабавуваат истовремено. Вежби за карличен под, кои ги контрахираат и релаксираат мускулите околу анусот за 25 повторувања, може да се изведат во секое време, на кое било место.
За да се намали акутната болка на синдромот на нервозно дебело црево, честопати помагаат шише со топла вода или топли влажни крпи на стомакот, а лесната масажа исто така може малку да ги ублажи симптомите. Релаксирачка целосна бања, во комбинација со миризливи масла и мека музика, може да направи чуда. Покрај тоа, има смисла да се дише длабоко и рамномерно и покрај болката.
Друг проблем произлегува од денешниот „цивилизиран“ начин на живот: Ние често ја игнорираме желбата да одиме во тоалет, бидејќи тој не одговара сега. Но, ова однесување има штетен ефект врз цревните мускули. Хроничен запек е претежно неизбежен ако столицата се задржува редовно. Подобро е да одите во тоалет ако е можно кога телото го сигнализира ова.
Покрај тоа, погодените пациенти со IBS препорачуваат да се обучуваат себеси и своите црева за да практикуваат одредени ритуали, како што е одвојување доволно време да одат во тоалет секој ден по појадокот. Исто така, натуропатите мислат дека има смисла да се испијат неколку лажици јаболков оцет во топла вода наутро. Бидејќи топлите пијалоци ја стимулираат цревната активност. Општо, многу е важно да внесете доволно течност, по можност во форма на вода со малку јаглерод или билни чаеви опишани погоре. Бидејќи не ретко, блокадата може да се припише на недостаток на течност.
Но, не сите пациенти со нервозни црева страдаат од запек во исто време. Може да биде и спротивното: дијарејата е чест несакан ефект на болниот долен дел на стомакот.
Додека семето од болви обезбедува олеснување и тука, количината на внесени влакна треба да се намали што е можно повеќе во овој случај.
Кој од лековитите билки и алтернативните методи на лекување опишани овде најдобро функционира, треба да се разјасни во секој поединечен случај. Пред луѓето неселективно да пробаат какви било лекови, вежби или диета што им помогнале на другите заболени од IBS, важно е да се прифати болеста како таква. Бидејќи тогаш е полесно да се справите со IBS и да се вклучите во различни терапевтски пристапи.
Поголемиот дел од времето, симптомите може да се минимизираат или целосно да се отстранат со холистичка комбинација на промена на исхраната, прецизно координирана администрација на лекови и релаксиран став кон животот. Сепак, може да потрае со месеци и години за пациентите да го пронајдат вистинскиот лек за себе.