Синдром на полицистични јајници (PCO) - Причини, симптоми и третман
На Синдром на полицистични јајници (синдром на полицистични јајници) е нарушување на женската хормонална рамнотежа. Ова нарушување доведува до зголемување на машките хормони, т.н. андрогени, што покрај нарушувања во менструалниот циклус може да доведе и до неплодност. Синдромот на полицистични јајници исто така се нарекува Синдром на Штајн-Левентал познат.
Содржина
Што е синдром на полицистични јајници?
На Синдром на полицистични јајници најмногу се јавува кај жени во репродуктивна возраст. Поради зголеменото производство на машки хормони (андрогени), се јавуваат дефекти во јајниците (јајниците). Неколку критериуми мора да бидат исполнети за да се постави дијагноза на PCO синдром.
Критериум број 1: Мора да има таканаречени полицистични јајници. Ова значи дека цистите растат во јајниците. Најмалку 8 цисти мора да бидат откриени.
Критериум број 2: Менструалното крварење се случува многу ретко или воопшто. Овулацијата се јавува многу ретко или воопшто.
Критериум број 3: Концентрацијата на машки хормони е многу голема. PCO синдромот е релативно чест. Околу 10 проценти од сите жени на возраст меѓу 15 и 25 години страдаат од синдром на полицистични јајници (синдром на полицистични јајници).
причини
Многу жени имаат семејно расположение. Затоа се претпоставува дека постои наследна компонента, иако предизвикувачкиот ген сè уште не е јасно идентификуван.
Понатаму, можни се и нарушувања во мозокот. Хипофизата (хипофизата) произведува зголемена количина на хормон LH (лутеинизирање) во синдром на ПЦО. Производството на хормонот FSH (стимулирачки фоликул) е намалено. Поради оваа нерамнотежа, јајниците (јајниците) произведуваат зголемена количина на машки полови хормони.
Нарушувања во панкреасот се исто така можни причини. Кај синдромот на полицистични јајници е откриена зголемена концентрација на инсулин во крвта. Вишокот инсулин ги стимулира јајниците да произведуваат повеќе машки хормони, што пак ја стимулира хипофизата да ослободува повеќе ЛГ.
Други можни причини за синдром на полицистични јајници се пубертетот, хипотироидизам, стрес и туморни заболувања.
Симптоми, заболувања и знаци
Синдромот на полицистични јајници е повеќеслојна клиничка слика што може да биде поврзана со разни поплаки. Нарушувањата во менструалниот циклус се чест симптом. Пациентите имаат продолжен циклус кој трае подолго од 35 дена и поретко менструација. Менструалното крварење исто така може целосно да престане. Во овој случај се нарекува аменореа.
За време на циклусот, може да има интерменструално крварење, па дури и дополнително крварење. Менструалните нарушувања доведуваат до намалена плодност или целосна неплодност. Поради зголемената концентрација на машки полови хормони во крвта, жените со синдром на полицистични јајници имаат машки тип на коса (хирзутизам).
Косата не само што расте во пределот на гениталиите, туку и на бутовите или на стомакот и во областа на горната усна. Пациентите страдаат и од опаѓање на косата, мрсна кожа и акни. Тие исто така имаат тенденција да бидат со прекумерна тежина и да имаат високо ниво на шеќер во крвта. Вистинска макулинизација со продлабочен глас и зголемување на клиторисот е ретка.
Во принцип, не се сите симптоми подеднакво изразени кај жени со синдром на ПЦО. Сепак, поголемиот дел од погодените страдаат многу од симптомите. Особено, недостатокот на плодност или целосна неплодност може да доведе до сериозно депресивно расположение ако не се исполни желбата за деца.
Дијагноза и тек
Тоа е дијагностицирано Синдром на полицистични јајници од гинеколог. Покрај општата анамнеза (медицинска историја), се спроведува и гинеколошки преглед. Ако постои сомневање за синдром на полицистични јајници, тестови за сликање како што се Б. Ултразвук и МНР се користат за визуелизација на јајниците. На овој начин, може да се идентификуваат цисти во јајниците.
Исто така, се спроведува тест на крвта за да се потврди дијагнозата. Покрај општата крвна слика, се испитуваат и различните нивоа на хормони во крвта. Особено, хормоните LH и FSH се индикативни вредности за синдром на ПЦО.
Ако засегнатите сакаат да имаат деца, може да се изврши и лапароскопија. Особено јајниците се внимателно испитани. Доколку е потребно, се прават и биопсии. Тука, ткивото се отстранува од јајниците, кое се испитува хистолошки и цитолошки.
Текот на еден Синдром на полицистични јајници зависи од тоа кога е откриена болеста и како се лекувала. Бидејќи дебелината и високите нивоа на инсулин често се поврзани со оваа болест, тоа значи дополнителен ризик за патентираните жени, бидејќи овие симптоми можат да предизвикаат кардиоваскуларни заболувања, дијабетес мелитус и нарушувања на метаболизмот на липидите. Со ран и адекватен третман, текот на синдромот на полицистични јајници е добар и може да се излечи без последици. Несоодветен третман може да доведе до долгорочни ефекти како што се неплодност.
Ако е дијагностициран синдром на полицистични јајници, препорачливо е да се консултирате со специјалист за третман. Само гинеколози со дополнителна квалификација на репродуктивна медицина го имаат потребното искуство за успешно лекување на синдром на полицистични јајници (PCO).
Компликации
Засегнатите често се срамат од симптомите и понекогаш страдаат од комплекси на инфериорност и значително намалена самодоверба. Социјални поплаки може да се појават и поради синдромот на полицистични јајници. Особено на млада возраст, овој синдром може да доведе до надразнување или малтретирање. Погодените и понатаму страдаат од мозолчиња и дамка кожа. Дебелината и опаѓањето на косата може да се појават и како резултат на синдромот ПЦО и да имаат многу негативно влијание врз естетиката на погодените.
Понекогаш женската брада станува очигледна кај пациентите, а неплодноста исто така може да биде симптом на болеста. Како по правило, желбата за раѓање деца не може да се следи. Во тешки случаи, синдромот на полицистични јајници исто така може да доведе до спонтан абортус. Синдромот на полицистични јајници обично се третира со помош на лекови. Здравиот начин на живот може да има и многу позитивно влијание врз болеста.
Кога треба да одите на лекар?
Синдромот на полицистични јајници може да се дијагностицира само кај сексуално зрели и плодни млади и возрасни жени. Ако засегнатите имаат неисполнета желба да имаат деца, се препорачува посета на лекар со лекар. Ако, и покрај сите напори и познати методи на зачнување, не може да се зачне потомство неколку месеци, се препорачува посета на лекар. Неправилни менструални циклуси или недостаток на менструално крварење треба да се упатат на лекар.
Интерменструално крварење или многу слаба менструација често укажуваат на нарушување на здравјето. Посета на лекар е неопходна за да може да се започне истражување за причината. Дебелината или проблемите со телесната тежина и покрај нискокалоричната и урамнотежена исхрана може да се дискутираат со лекар. Дамки, акни или многу мрсна кожа се знаци на состојба за која е потребен третман. Ако се појават проблеми во однесувањето или ако се појави депресивно расположение, треба да се консултирате со лекар.
Промени во личноста, длабок глас и неправилности во растот на косата на телото се поплаки што треба да ги разјасни лекар. Препорачливо е да разговарате со лекар или терапевт ако имате постојано или зголемено незадоволство во вашиот сопствен живот, намалување на благосостојбата или намален квалитет на живот. Во многу случаи, емоционалните проблеми се темелат на физички недоследности што можат да се решат.
Третман и терапија
Третман на а Синдром на полицистични јајници вклучува неколку цели на терапија. Акутните симптоми се третираат примарно. Долготрајната цел на терапијата е нормализација на метаболизмот и спречување на можни секундарни болести како што се дијабетес мелитус и кардиоваскуларни заболувања.
Бидејќи синдромот на полицистични јајници често се поврзува со дебелина, важно е да ја смените вашата исхрана. Адекватната физичка активност во форма на спорт е исто така важна. Особено во раните фази на синдромот на полицистични јајници, овие две мерки може да имаат позитивен ефект и на менструалниот циклус и на овулацијата.
При лекување на синдром на полицистични јајници, исто така, мора да се земе предвид дали засегнатите жени сакаат да имаат деца. Кај жени кои не сакаат да раѓаат деца, хормоналните нарушувања често се третираат со апчиња за контрацепција. Преку составот на разни женски хормони како што се естроген и прогестин, можно е да се забави ослободувањето на машките хормони, така што ќе се намалат последиците како што се зголемената коса на телото и кожните проблеми. Сепак, овој вид на терапија е наменет само за жени кои не сакаат да раѓаат деца, бидејќи „пилулата“ има превентивен ефект.
Ако жените кои сакаат да имаат деца страдаат од синдром на полицистични јајници, горенаведената терапија не се препорачува. Во овие случаи, често се користат препарати со ниски дози на кортизон. Овие дејствуваат на надбубрежните жлезди, каде што се прават машките хормони. Ако овулацијата не започне и покрај третманот, може да се администрираат лекови кои предизвикуваат овулација.
Ако како причина се дијагностицира претерано високо ниво на инсулин, првенствено е важно да се намали. Хормонот FSH често се инјектира тука како лек по избор. Сепак, пациентот мора да биде известен дека со оваа форма на терапија, последователната веројатност за повеќекратна бременост е многу голема.
Во исклучителни случаи - особено кај жени кои сакаат да имаат деца - може да се наведе дека синдромот на полицистични јајници мора да се третира со операција. Цистите во јајниците се уништуваат со ласер за време на лапароскопија (лапароскопија).
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за лица со синдром на полицистични јајници, исто така познат како синдром на полицистични јајници, не е многу добра. Покрај физичките симптоми кои се стресни, плодноста кај жените е исто така ограничена. И двете можат да доведат до емоционален стрес и социјално повлекување. Затоа, синдром на полицистични јајници не само што доведува до зголемени спонтани абортуси, туку и до ментални нарушувања или депресија што бара третман.
PCO синдром може да доведе до зголемена влакна на телото, недостаток на менструација и неплодност. Дури и ако е сè уште можно во принцип да се има деца, ова е отежната. Бремените жени со синдром на полицистични јајници се изложени на поголем ризик. Засегнатите се повеќе под стрес на гестациски дијабетес, спонтан абортус или повеќекратна бременост. Покрај тоа, компликациите се почести за време на бременоста.
Како резултат, жените со синдром на полицистични јајници развиваат зголемен ризик да страдаат од срцеви и циркулаторни заболувања. Третмани со лекови и промени во исхраната може да ја зголемат можноста за подобар квалитет на живот. Се препорачуваат редовни гинеколошки прегледи. Симптомите на ПЦО можат да се подобрат за време на менопаузата. Но, тие можат да бидат и полоши. Зошто е тоа така, сè уште се истражува.
Постоечките пристапи на симптоматско лекување се несоодветни. Ако нема желба да се роди деца, зголемената маскулинизација или придружните акни може да се спротивстави на инхибитори на овулација. Прогнозата е полоша ако сакате да имате деца. Синдромот на полицистични јајници што особено силно ги погодува младите жени.
превенција
До денес, нема директни превентивни мерки против тоа синдром на полицистични јајници познат Бидејќи дебелината е важен фактор во синдромот на полицистични јајници, треба да ја промените вашата исхрана и да вежбате доволно. Понатаму, треба да се користи годишен гинеколошки преглед. Доколку е дијагностициран синдром на полицистични јајници, треба да се започне со соодветна терапија што е можно порано. Ова е единствениот начин да се влијае позитивно на курсот и да се избегнат долгорочни ефекти.
После нега
Во повеќето случаи, последователната грижа за синдромот на полицистични јајници се покажува како релативно тешка, така што мерките за директно следење на оваа болест се релативно ограничени. Поради оваа причина, погодените треба да се консултираат со лекар во рана фаза, така што нема други компликации или поплаки што можат да го намалат квалитетот на животот на засегнатото лице.
Синдромот на полицистични јајници не може да се лекува сам, така што пациентот секогаш зависи од третманот на лекар. Прво и основно, лековите што ги промовираат симптомите мора да се запрат. Сепак, треба да го прекинете лекот само со согласност на вашиот лекар. Редовните прегледи од лекар се исто така многу важни за време на третманот со цел да се открие и третира понатамошното оштетување на телото во рана фаза.
Сепак, повеќето од погодените се исто така зависни од операција. Потоа, треба да се почитува строг одмор во кревет, при што засегнатите треба да се одморат и да го олеснат. Поддршката и грижата за сопственото семејство или партнер е исто така многу важна, бидејќи тоа исто така може да спречи депресија и други психолошки нарушувања.
Можете да го направите тоа сами
Покрај третманот со лекови, засегнатите може да преземат и активни активности против самите симптоми на ПЦО синдром. Во повеќето случаи, неопходна е промена на начинот на живот.
Кај пациенти со прекумерна тежина, намалувањето на телесната тежина и промената на исхраната обично доведуваат до значително подобрување. Абдоминалната маст особено треба да се намали. Физичката активност како што се лесни вежби за стомачни мускули, џогирање или нордиско одење може да помогне. Без оглед на телесната тежина на засегнатото лице, генерално треба да се избегнува висококалорична храна. Треба да се избегнува потрошувачка на храна со шеќер и производи од бело брашно. Наместо тоа, препорачливо е да консумирате многу зеленчук, полнејќи протеини, цели зрна и масла со омега-3 масни киселини. Треба да се избегнува прекумерна потрошувачка на алкохол и пушење. За време на бременоста, треба да се посвети поголемо внимание на здравиот начин на живот и диета, бидејќи постојат одредени ризици како што се спонтани абортуси или гестациски дијабетес со постоечки ПЦО синдром.
Ако имате многу влакна на телото, професионалното трајно отстранување на влакна може да ви помогне. Ако погодените жени страдаат од тешки акни, можно е ласерско лекување. За многу од погодените, болеста е првенствено психолошки товар. Во овие случаи, исто така, може да се користи психотерапевтска помош. Исто така, постојат голем број групи за самопомош и интернет-форуми на кои погодените можат да разменуваат идеи.