СИОФА
Сиофор (метформин) е антидијабетичен агенс кој припаѓа на групата бигуаниди. Има антихипергликемично дејство и е во состојба да ја намали концентрацијата на глукоза во крвта и после јадење и на празен стомак.

Многу е важно да се напомене дека Siofor (за разлика од дериватите на сулфонилуреа) не стимулира секреција на ендогени инсулин и, во оваа смисла, не предизвикува прекумерно намалување на нивото на гликоза.
Опис на лекот
Механизмот на дејство на Siofor се постигнува во три главни насоки: инхибиција на синтезата на глукоза во црниот дроб, намалена отпорност на периферните ткива на инсулин и забавување на апсорпцијата на глукозата во тенкото црево. Дејствувајќи врз гликоген синтазата, Siophor го стимулира формирањето на гликоген во клетките и ја зголемува ефикасноста на сите видови транспорт на гликоза.
Друга позитивна карактеристика, независна од гликозата во крвта, е нејзиниот корисен ефект врз метаболизмот на липидите, постојано потврден во контролирани клинички студии. Лекот ја намалува концентрацијата на триглицериди, вкупен холестерол и липопротеини со мала густина.
Дозата на Siofor ја одредува ендокринологот, индивидуално, во зависност од моменталното ниво на гликоза во крвната плазма. Третманот со сиофор треба да се изврши со мало зголемување на дозата од 500-850 мг на максимум 3000 мг (просечна дневна доза е 2000 мг).
Лекот се зема за време на оброците. Времетраењето на курсот го одредува лекарот. Пред да започнете со третман и во иднина, на секои шест месеци, се препорачува да се испитаат црниот дроб и бубрезите за нивно правилно функционирање.
Меѓу другите групи на лекови кои можат да го зајакнат хипогликемичниот ефект на лекот, може да се забележат нестероидни антиинфламаторни лекови, инхибитори на моноамин оксидаза, инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим, бета-блокатори. Ако Siofor е комбиниран со тироидни хормони, орални контрацептиви, глукокортикостероиди, тогаш е можна спротивна ситуација, намалување на хипогликемичното дејство.
Индикации Сиофор
Siofor е лек што го користат луѓе со дијабетес тип 2, особено кај пациенти со прекумерна телесна тежина, оние со неефикасни диети и вежбање.
Може да се користи како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични лекови и инсулин.
Контраиндикации Siofor
Siofor не се препорачува за употреба во следниве случаи:
- кетоацидоза и дијабетична кома;
- ренална инсуфициенција или оштетена бубрежна функција;
- акутни состојби кои можат да имаат негативно влијание врз бубрежната функција (на пример, дехидратација, тешки заразни болести);
- интраваскуларна инјекција на контрастен медиум кој содржи јод;
- акутни или хронични болести кои можат да предизвикаат ткивна хипоксија (на пример, срцева или респираторна инсуфициенција, неодамнешен инфаркт на миокард, шок);
- откажување на црниот дроб;
- за време на бременоста;
- за време на лактација (доење);
- акутен и хроничен алкохолизам;
- следење на нискокалорична диета (помалку од 1000 kcal/ден);
- деца под 10 години.
- зголемена чувствителност на метформин или други компоненти на лекот.
Треба да се користи со претпазливост кај деца на возраст од 10 до 12 години; кај пациенти над 60 години кои се занимаваат со тешка физичка активност, што е поврзано со зголемен ризик од млечна ацидоза.
Форма на издание
Таблетите се покриени со издолжена бела обвивка во облик на клин.
Една таблета Siofor содржи метформин хидрохлорид.
- Сахароза,
- повидон,
- магнезиум стеарат.
Предозирање со Сиофор
Кога се користел метформин во дози до 85 g, не била забележана хипогликемија.
Симптоми: со значително предозирање, можно е да се развие млечна ацидоза, чии симптоми се тешка слабост, респираторни нарушувања, поспаност, гадење, повраќање, дијареја, болки во стомакот, хипотермија, низок крвен притисок, рефлекс брадијатритис. Може да има болки во мускулите, конфузија и губење на свеста.
Третман: се препорачува итно повлекување на лекот и итна хоспитализација. Најефективниот метод за отстранување на лактат и метформин од телото е хемодијализа.
Администрација за време на бременост и лактација
Лекот е контраиндициран за употреба за време на бременост и лактација.
Пациентот треба да се предупреди за потребата да се информира лекарот во случај на бременост. При планирање или започнување на бременост кај пациент со дијабетес тип 2, лекот треба да се повлече, со помош на инсулинска терапија, за нормализирање или максимизирање на нивото на гликоза во крвта на минимум за да се намали ризикот од фетални дефекти како резултат на патолошките ефекти на хипергликемија.
Метформин влегува во млекото на лабораториски животни. Слични податоци се достапни и кај луѓето, па затоа треба да одлучите дали да престанете со доењето или да го отфрлите Siofor.