Сипаници - откривање, лекување, спречување; списание за аптеки

Сипаниците се многу заразна вирусна инфекција, честопати лесно препознаена од типичен осип со висока температура. Заштитете ги вакцинациите. На 14-ти ноември Бундестагот помина задолжителна вакцинација

Вирусот на сипаници е прикажан графички со големо зголемување (врз основа на слики со електронски микроскоп).

Симптоми на сипаници
Трижер за сипаници
Како се заразувате со сипаници?
Суперинфекции и компликации
Дали ми треба медицински третман за сипаници?
Заштита од сипаници: вакцинација
Експерт и извори

Накратко: сипаници

Вирусот се шири низ целиот свет и е многу заразен.
Симптомите личат на настинка или грип со висока температура. Ако се појави типичен осип, вие сте заразни веќе неколку дена.
Терапијата се состои од одмор во кревет и лекови против болки доколку е потребно.
Во некои случаи, се јавуваат компликации како што се отитис медиа, пневмонија или енцефалитис.
Постои вакцинација против сипаници. На 14 ноември 2019 година, Бундестагот одлучи да ги направи задолжителните вакцинации против сипаници.

Кои се симптомите на сипаници?

Ако сте заболеле од сипаници, може да бидат потребни осум до десет дена за да се појават првите симптоми. Овој период се нарекува и период на инкубација.

Прелиминарна фаза (исто така фаза на катарална фаза)

Ова е првата фаза на болеста. Започнува со општи симптоми кои првично изгледаат како силна настинка:

течење на носот
да кашла
висока температура
Исцрпеност, замор
главоболка
болки во стомакот
насолзени и црвени очи (конјунктивитис), што може да ги направи погодените чувствителни на светлина
Воспаление во назофаринксот

Од почетокот на симптомите, потребни се околу три до седум дена за да се појави осип на сипаници. Но, вие сте веќе заразни. Во овој момент, честопати е нејасно дали сте настинати или сте заболеле од грип или имате инфекција со сипаници. Единствената особеност што потоа може да укаже на сипаници се таканаречените точки на Коплик. Ова се мали дамки кои изгледаат како прскана вар од внатрешната страна на образите на ниво на катниците. Тие не се јавуваат кај сите болни луѓе. Генерално, сепак, ги гледате во 60 до 70 проценти од случаите. Тогаш тие се јасен показател за инфекцијата. Точките се именувани според нивниот откривач, американскиот педијатар Хенри Коплик.

Фаза на егзантема и понатамошен тек

По уште околу два до три дена, треската за кратко паѓа. Сега се појавува осип типичен за сипаници, осип на сипаници. Црвеноцрвените дамки обично се формираат зад ушите. Во исто време, треската повторно се крева многу високо и погодените страдаат од изразено чувство на болест. Точките потоа се шират по телото:

симетрична на лицето
до вратот
на истата страна на трупот на трупот
на рацете и нозете
до дланките и стапалата

Исто така може да доведе до оток на лимфните јазли и дијареја.

По неколку дена осипот станува темно црвен во кафеав, а потоа повторно бледнее по три до четири дена по редоследот по кој се појавил. Често кожата потоа се снегулува на „трици“ во деликатни мали лушпи. Еден обично веќе не е заразен четири дена по појавата на осипот. Исто така, треската се намалува околу една недела по почетокот на болеста.

Што предизвикува сипаници?

Сипаниците се предизвикани од вирус кој припаѓа на семејството на парамиксовируси. За разлика од бактериите, вирусите не можат да се размножуваат без други живи суштества. На вирусите им се потребни клетките на друго живо суштество како домаќин за да можат да се размножуваат и шират. Вирусот на сипаници се јавува ширум светот. Неговиот единствен природен домаќин е човекот, само тука тој опстанува долгорочно, може да се размножи и да му се пренесе.

Како се заразувате со сипаници?

Инфекцијата се јавува преку капки. Овие најмали честички се пренесуваат за време на

да кашла
Кивање
Зборувај
Употреба на вообичаени јадења

Следната личност пак ги апсорбира инфективните капки преку сопствените мукозни мембрани на устата и носот. Вирусите исто така можат да навлезат преку конјуктивата на очите. Инфекцијата може да се случи на растојание од неколку метри, доволно е да бидете во иста просторија со болно лице. Ако и самите не сте имуни, постои скоро 100 процентна шанса да бидете заразени; ова е таканаречен индекс на зараза. Болеста тогаш избива кај 95 проценти од заразените.

Најголем ризик од инфекција е во текот на почетната фаза и до четири дена по појавата на осипот.

Сипаници во зрелоста

Пред да се воведе вакцинацијата, повеќето луѓе биле заразени со мали сипаници уште во детството поради неговиот висок капацитет за пренесување. Ова го донесе името на болеста „детска болест“. Бидејќи повеќето деца примаат барем една вакцинација против сипаници, времето на инфекција сега се пренасочи кон адолесценцијата и зрелоста. Над половина од болните луѓе сега се деца постари од десет години или возрасни. Колку се постари за време на инфекцијата, толку е потешка болеста кај возрасните. Ризикот од компликации и смрт исто така се зголемува со возраста. Во светот годишно има околу 165.000 смртни случаи од сипаници.

Суперинфекции и компликации кај сипаници

Преглед на компликации од сипаници:

Компликации се јавуваат кај околу десет до 20 проценти од инфекциите со сипаници.
Колку е постара инфицирана личност, толку е поголем ризикот од компликации.
0,1 процент од случаите на сипаници во развиените земји се фатални.
Кај мали деца, околу еден од 10.000 случаи на мали сипаници се фатални или предизвикуваат сериозни компликации.
Кај возрасните, еден во 2000 случаи на сипаници завршува со смрт.
Најважните компликации се пневмонија и мозочни инфекции предизвикани од вирусот на сипаници.

Суперинфекции

Вирусот на сипаници значително го ослабува имунолошкиот систем најмалку шест недели. Ова го прави телото особено подложно на таканаречената суперинфекција. Најчесто тоа се бактериски инфекции, кои се поизразени и се шират побрзо од вообичаеното. За време или по инфекција со сипаници, овие често може да бидат:

Отитис медиа
Воспаление на дишните патишта (бронхитис)
Воспаление на белите дробови (пневмонија)
Дијареа (дијареја)

Акутен пост-инфективен енцефалитис

Акутниот пост-инфективен енцефалитис, воспаление на мозокот, е особено стравуван и опасен последователен ефект на сипаници. Тоа се случува околу четири до седум дена откако осипот започна кај околу 0,1 процент од страдалниците од сипаници и оди рака под рака со него

Главоболка
Треска
Оштетување на свеста до кома
Парализа или напади

Во десет до 20 проценти од случаите е фатален, кај 20-30 проценти од болните доведува до трајно оштетување на централниот нервен систем. Ова може да вклучува парализа или интелектуална попреченост.

SSPE (субактален склерозирачки паненцефалитис)

Дури и по многу години, сипаниците можат да предизвикаат друга сериозна компликација, субакутен склерозирачки паненцефалитис (SSPE). Во превод, ова значи „одложен генерализиран енцефалитис на стврднување“. Се јавува во просек шест до осум години по инфекцијата со сипаници. SSPE влијае во просек од четири до единаесет лица од 100.000 лица со сипаници.

Во групата деца под пет години, стапката се зголемува на 20-60 случаи на ССПЕ од 100.000 инфекции со сипаници. Енцефалитисот започнува со психолошки и ментални абнормалности. Погодените се појавуваат променети во нивната природа или имаат мускулни грчеви. Во текот на ова, се појавуваат невролошки нарушувања и неуспеси, сè додека конечно мозочните функции не бидат целосно изгубени. SSPE секогаш завршува фатално.

Дали ми треба медицински третман за сипаници?

Да Поради сериозниот тек на сипаници и ризикот за оние кои се во контакт со нив, треба да се побара медицински совет ако постои сомневање за сипаници. На овој начин, може да се идентификуваат и третираат какви било компликации и да се советуваат лицата за контакт за понатамошни мерки на претпазливост. Исто така е можно да се детектираат сипаници со тестови. Тоа оди со:

Антитела со сипаници во крвта - специјални, ситни молекули кои се појавуваат само во инфекција со сипаници
директно откривање на вирусните гени во плунката или урината со помош на полимеразна верижна реакција (PCR)

Ако овие тестови се позитивни, инфекцијата е сигурна.

Известување за сипаници

Сипаниците се задолжителни во Германија од 2001 година. Така е можно побрзо да се препознаат кога инфекциите се натрупуваат во некој регион и да се преземат соодветни мерки на претпазливост. Ова вклучува, на пример, затворање на објектите во заедницата.

Ако имате сипаници, мора да бидете изолирани. Тоа значи:

Не смеете да ги посетувате објектите на заедницата. Ова ги вклучува сите видови установи за грижа и установи за обука на деца и возрасни.
На членовите на семејството и цимерите кои не се соодветно заштитени исто така не им е дозволено да ги посетуваат овие установи.

Откако ќе се смират симптомите, но не порано од пет дена откако ќе се појави осипот, не се смета дека некој е заразен и повеќе не треба да се изолира.

Дали има терапија за сипаници?

Не Нема лек против самиот вирус. За разлика од бактериите, антибиотиците тука се неефикасни. Постојат неколку работи што можете да направите за да ги ублажите симптомите:

одмор во кревет
затемнета просторија ако воспалените очи се чувствителни на светлина
Инхалации и супресанти на кашлица за воспаление на горниот респираторен тракт и кашлица
Антипиретични лекови за многу висока температура (на пример, парацетамол, ибупрофен)! Ве молиме, осигурете ја точната доза и администрација. Можете да добиете совет од вашиот општ лекар или аптека.
доволно течност во случај на треска и обилно потење. Постарите пациенти со проблеми со бубрезите или срцето треба да побараат медицински совет за тоа која количина е најдобра за нив да ја пијат.

Ако има и инфекција со бактерии, како што се средно уво или пневмонија, се користат антибиотици.

Заштита од сипаници: правилна вакцинација

Вакцинација против сипаници

Најдобрата мерка за да се избегне инфекција е да се вакцинираат. Оние кои имаат антитела против вирусот на сипаници имаат заштита од сипаници. Овие се направени од телото кога поминувате низ инфекција и потоа се задржуваат. Нова болест не е можна. Но, исто така можете да го стимулирате телото да ги произведува овие антитела со вакцинација. Вакцинацијата против сипаници е жива вакцинација, која обично се комбинира со вакцинација против заушки и рубеола, а понекогаш и против варичела (варичела) во еден шприц (вакцинација против ММРВ). Ова значи дека вакцините се состојат од „живи“, но сериозно ослабени патогени.

Распоред на вакцинација

Постојаната комисија за вакцинација на институтот Роберт Кох (СТИКО) го препорачува следниот распоред за вакцинација:

прва вакцинација против ММРВ на 11-14 месеци
Втора вакцинација на 15-23 месеци
Еднократна вакцинација за возрасни родени по 1970 година кои или не го знаат статусот на вакцинација, вакцинирани се само еднаш или воопшто не биле вакцинирани

Во посебни ситуации, на пример, ако детето треба да биде примено во креветче или во дневен центар, вакцинацијата може да се донесе на возраст од најмалку десет месеци.

На оваа тема

Втора вакцинација за безбедна заштита

Ако на луѓето еднаш им се даде вакцинација против сипаници, се претпоставува дека вакцината е ефикасна со 91 процент. Ова значи дека 91 процент од вакцинираните се заштитени од контакт со сипаници. Во преостанатите девет проценти, имунолошкиот систем не реагира на вакцинацијата, па затоа не формира антитела против вирусот. Втората вакцинација се спроведува така што овие луѓе имаат уште една шанса за безбедна заштита. По втората вакцинација, ефективноста на вакцинацијата се зголемува на 93 до 99 проценти. Втората вакцинација се одвива не порано од четири недели по првата вакцинација.

Неуспех на вакцинација

Антителата не се формираат кај околу еден процент од вакцинираните и може да се развие болест иако е извршена вакцинација. Овој феномен се јавува кај сите вакцинации. Постојат различни причини за ова, кои сè уште не се конечно истражени. Луѓето кои се разболуваат и покрај вакцинираните обично имаат поблаг тек на сипаници и обично не се заразни.

Што да направите по контакт со некој со мали сипаници?

Ако сте имале контакт со лице заразено со сипаници и не сте или не сте доволно вакцинирани, можете да надоместите вакцинација со вакцина ММРВ (профилакса по експозиција).

Тоа треба да се случи во рок од три дена. Тогаш може да се избегне инфекција.

Како да се заштити бебето од сипаници?

Инфекцијата со сипаници е особено опасна за новороденчињата и доенчињата; тие најверојатно страдаат од компликации. Од друга страна, тие можат да се вакцинираат само најрано по девет месеци. Па, што правите помеѓу кога штотуку избувна епидемија на мали сипаници во вашата област?

Постои еден начин на кој бебињата сè уште можат да бидат заштитени со антитела: со антитела на мајката. Не е важно дали овие се формирани со вакцинација или самата болест. Дури и во матката пред раѓањето, антителата мигрираат преку плацентата во крвотокот на детето. Оваа таканаречена заштита од гнездо трае најмногу шест месеци по раѓањето.

Повеќе за ова на нашиот партнер портал Бебе и семејство

Сипаници: Опасно за бремени жени и новороденчиња

Задолжителна вакцинација за дневен центар?

Сипаници: мали деца во ризик

Дали може да се искорени сипаниците?

Да Луѓето се единствените домаќини на вирусот сипаници. Ова значи дека живее само во нас на долг рок и може само да се размножува во нас. Покрај тоа, постои само еден вид вирус на сипаници, што значи дека луѓето кои се вакцинирани или имаат инфекција се имуни и не можат ниту да го заболат ниту да го пренесат вирусот. Таканаречениот синџир на инфекција е прекинат. Тоа е случај кога 95 проценти од населението е заштитено. Од 1984 година, искоренувањето на мали сипаници е цел на СЗО (Светска здравствена организација) ширум светот. Во Германија сè уште не е постигнато во целост.

Бундестагот ја решава задолжителната вакцинација

Бундестагот одлучи да ги направи задолжителните вакцинации против сипаници: Од март 2020 година, сите деца мора да докажат дека биле ефикасно вакцинирани против сипаници пред да бидат примени на дневна, училишна и дневна грижа. Децата кои се веќе во објект на заедницата и вработените во овие установи мораат да обезбедат доказ за вакцинација до крајот на јули 2021 година. Децата без вакцинација против сипаници можат да бидат исклучени од посета на дневен центар. Парична казна може да се изрече на родители кои немаат вакцинирани деца. Дневните центри ризикуваат и парична казна за чување деца кои не биле вакцинирани. Условот за вакцинација треба да важи и за вработените во медицинските установи, како и за жителите и вработените во сместувањето за бегалци.

Консултантски експерт:

Професор д-р. медицински Бернд Салцбергер е интернист и инфектолог. Од 2001 година е професор по клинички заразни болести на Универзитетската болница Регенсбург. Неговото истражување се фокусира на ХИВ инфекција, ЦМВ инфекција и вирусни заболувања кај имуносупресивни пациенти.

Оток:

Институт Роберт Кох, совет за сипаници: www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Maser.html

Федерален центар за здравствено образование, сипаници од профил на патогени: www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/masern/

Федерален центар за здравствено образование, препораки за вакцинација за сипаници: https://www.impfen-info.de/impfempfänger/fuer-erwachsene/masern/

Институт Роберт Кох, Епидемиолошки билтен, бр. 18, 02.05.2019: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2019/Ausbaren/18_19.pdf?__blob=publicationFile

Одговори од институтот Роберт Кох и институтот Пол Ерлих на 20-те најчести приговори за вакцинирање: www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Bedeutung/Schutzimpfungen_20_Einwaende.html#doc2378400bodyText8

Наковална - специјалистичко знаење за лекари, сипаници: www.amboss.com/de/wissen/Maser

Важна белешка:

Овој напис содржи само општи информации и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.