Со поддршка за посакуваното дете
Хормони - Дел 7 Околу 10 до 15 проценти од сите парови залудно чекаат за потомство. Ако сте се обиделе неуспешно неколку години, копнежот за дете може да стане силен психолошки товар.
Theенскиот циклус е предмет на фино избалансирана контрола. Ако сложената интеракција на хормоните е неизбалансирана во една точка, ова може да влијае на плодноста.
Можни причини На пример, ако има релативен вишок на андрогени, созревањето на јајцето и овулацијата може да бидат нарушени или инхибирани. Последиците се неправилности во циклусот до целосно отсуство на месечно крварење (аменореја) - и секако тогаш појавата на оплодување е тешка или невозможна. Ако нарушувањето е поврзано со дебелина, прво се препорачува намалување на телесната тежина, бидејќи андрогените се формираат и во масното ткиво.
Важна причина е таканаречениот синдром PCO (полицистични јајници). Со помош на ниски дози на глукокортикоиди се обидува да се спротивстави на хиперпродукцијата на машки хормони. Сепак, сериозно слабеење или високи, долгорочни стресни ситуации, исто така, можат да ја нарушат функцијата на јајниците. Слабоста на жолтото тело е уште една честа причина за стерилитет или повторени спонтани абортуси (предвремени абортуси). По овулацијата, сега празниот фоликул се развива во жолтото тело, кое произведува хормон на жолтото тело (прогестерон).
Ендометриумот е изграден под негово влијание: обвивката на матката е подготвена само за оплодување на јајце клетка, ако ја достигна вистинската дебелина - под влијание на прогестерон; Прогестеронот е неопходен за одржување на бременоста. Премногу мала синтеза може да се компензира со давање на хормонот во форма на капсула, како супозиторија или гел.
Се вели дека монашката пиперка (Vitex agnus-castus) стимулира формирање на хормон на жолто тело. Womenените кои сакаат да испробаат нежни методи, можат да го испробаат екстрактот (ако има недостаток на прогестерон). Традицијата исто така ги опишува својствата на мантијата на дамата (Алхемила) кои имаат корисен ефект врз созревањето на фоликулите и структурата на ендометриумот.
Методи на репродуктивна медицина На пример, специјално подготвената сперма може да се воведе директно во матката (интраутерино оплодување (IUI). Друга широко користена опција, ин витро оплодување (ИВФ; оплодување во епрувета), е применлива за неплодност од различно потекло земено, тоа не е „вештачко оплодување“, туку машките и женските герминативни клетки се спојуваат исто како и во природниот процес, само надвор од телото.
Позадина
Постојат бројни причини за несакано бездетност и покрај редовниот сексуален однос. Добра третина се припишува на нарушувања кај жените, приближно толку често кај мажите, а остатокот не може да се додели на некоја јасна причина. Покрај органските проблеми како што се адхезии кај жени или варикоцела (проширена вена на тестисите) кај мажи, може да има разни хормонални причини.
Принцип: добиените јајце клетки и сперматозоидите се собираат заедно во епрувета за да се овозможи спонтано оплодување. Ако има премалку сперматозоиди или ако не се подвижни, спермата исто така може да се воведе директно во јајце клетката со помош на многу тенка пипета (интрацитоплазматска инјекција на сперма; ICSI).
Исцрпувачки недели Во повеќето случаи, јајниците се вештачки стимулирани претходно, така што неколку јајце клетки созреваат со цел да се зголемат шансите за успешна терапија. Оваа стимулација на јајниците се одвива со гонадотропини (гонадите стимулирачки хормони од хипофизата) во индивидуални дози: Давате фоликуло-стимулирачки хормон (FSH), кој е потребен за созревање и раст на јајце клетките, а понекогаш и лутеинизирачки хормон (LH), неговото присуство е потребно за овулација.
Како пептиди, тие треба да се инјектираат. Ова може да се направи поткожно и затоа може да се спроведува од самите жени - дневно околу 8 до 14 дена, во зависност од тоа колку брзо фоликулите растат. Обично две недели пред хормоналната стимулација, природната активност на јајниците е регулирана во минус (намалување на регулацијата) со цел да се спречи јајце клетката да се изгуби за третман преку спонтана овулација. За таа цел, се дава депо шприц со аналози на GnRH, кои ги окупираат рецепторите на гонадотропин-ослободувачки хормон и со тоа привремено ја исклучуваат функцијата на хипофизата.
Ако ултразвукот конечно утврди дека има доволно фоликули со доволна големина, се инјектира HCG, човечки хорионски гонадотропин, што предизвикува овулација околу еден и пол ден подоцна. Непосредно пред ослободувањето на јајце клетките од фоликулот (фоликул), лекарот ги отстранува под контрола на ултразвук. По оплодувањето, максимум три од оплодените јајце клетки или ембриони се вметнуваат во матката празнина (трансфер на ембрион). Повеќе клетки ќе ги зголемат шансите за повеќекратна бременост, со ризици и за мајката и за децата.
Ризици од хормонална стимулација
Умерена стимулација на активноста на јајниците е целта на третманот со хормони; понекогаш, сепак, стимулацијата доведува до непожелно сериозна хиперфункција (синдром на хиперстимулација). И додека лесната карлична непријатност се смета за нормална за време на фазата на лекување, зголемениот раст на јајниците може да биде поврзан со потешка непријатност.
Зголеменото производство на хормони е поврзано со зголемена васкуларна пропустливост; Течност и протеини протекуваат од вените и се собираат во стомакот. Во исто време, се зголемува вискозноста на крвта. Синдромот обично се решава самостојно; појавата на бременост ретко го влошува проблемот. Во најлошо сценарио, можат да се појават разни сериозни компликации: тромбоза, белодробна емболија, откажување на бубрезите! Ако ова е предвидливо, оплодените јајце клетки се замрзнуваат со цел да се користат на подоцнежен датум - можеби без обновување на стимулацијата.
Медицината нема никакво влијание врз самиот процес на оплодување - исклучок: ICSI - или врз имплантацијата; Секој што бара медицинска помош мора да биде подготвен за долги периоди на надеж, чекање и разочарување - како и финансиски товари. Стапката на успех се намалува со стареењето на жената.
Написот може да се најде и во Die PTA IN DER APOTHEKE 09/14 од страница 98.
Мартина Горц, ПТА и специјализирана новинарка (ФЈС)