Собирање крв за примероци на фибриноген и коагулација - Медицинска сестра

фибриноген е факторот I на коагулација се протеини синтетизирани во црниот дроб, кои за време на процесот на коагулација се трансформираат во фибрин. Тоа е биохемиска анализа извршена од венска крв.

Протромбинско време (брзо или PT време) ја проценува надворешната активност на коагулација.

Синоним = Брзо време, вклучува INR.

Подготовка на пациент

- физика - пост (на празен стомак)
- психички - техниката е објаснета, се добива согласност

Потребни материјали

- Материјали за венска пункција
- Крава со сина/сина обвивка со антикоагуланс (натриум цитрат)

За протромбинско време - вакутаин со Na цитрат (натриум цитрат - крвен сооднос = 1/9). Пр. 2.7 ml вакутанер со 0,3 ml цитрат или 1,8 ml вакутанер со 0,2 ml цитрат

За фибриноген - 4,5 ml вакутанер со 0,5 ml Na цитрат (крвен сооднос на натриум цитрат = 1/9)

Технологија

пациентот е идентификуван и препораката е потврдена;
венска пункција се изведува за собирање крв - фибриноген, ТП.
Притисокот што го врши турникетот не смее да надмине 1 минута. Ако венската пункција не успеа, нов обид за иста вена може да се направи само по 10 минути.
нанесете тампон;
повлечете ја иглата и компресирајте на местото на пункција 3-5 минути.

Референтни вредности на фибриноген

- варира во зависност од возраста:

Возраст	Референтни вредности mg/dl
0-1 години	160-390
2-10 години	140-360 година
11-18 години	160-390
> 18 години	200-400

! На 700mg/dL (повторени определувања по ремисија на акутниот воспалителен процес) укажува на зголемен ризик за коронарна и цереброваскуларна болест.

Интерпретација на резултатите

• Умереното консумирање алкохол ги намалува нивоата на фибриноген.

• Намалена синтеза на фибриноген: кај тешко заболување на црниот дроб: цироза на црниот дроб, труење со габи; десно срцева слабост.

• Тромболитичка терапија: стрептокиназа и урокиназа предизвикуваат значително намалување на фибриногенот (ограничени вредности и пречки)

• новороденчиња концентрација на фибриноген може да биде ниско поради незрелоста на хемостатскиот систем и го достигнува нивото кај возрасните до 21 ден постнатално.

• бременост фибриноген е пораснал физиолошки.

• Нивоа зголемен може да се најде на ПУШЕЕ.

Тестови на коагулација

Изразување на резултатите

како време на коагулација - во секунди;
како процент (%) од нормалната активност = протромбинска активност (ПА); мерлив опсег = 10-100%;
како протромбински сооднос (ПР = ПТ пациент во сува/нормална плазма ПТ во суво);
како INR (меѓународен нормализиран сооднос).

Референтни вредности

- нормална, протромбинска активност> 70%;