Совет на ендокринолог - Медсана Романија
На 35 години, моето момче е многу слабо. Тој има тироидитис на Хашимото и бил на третман веќе една година, за кое време ги повторил тестовите и му биле прилагодени дозите на хормонот, но има иста тежина (55 кг на 1,70 м висина). Можеби имате друг здравствен проблем?
Одговор:
Тироидните хормони не се главен фактор за одредување на телесната тежина на поединецот. Сè додека вашиот син го следи правилниот третман и вредностите на тестовите се во нормални граници, фактот дека тој е слаб не може да се припише на тироидната жлезда. Индексот на телесна маса е нормален, веројатно нема друг здравствен проблем, но ниту еден лекар не може да го каже ова сигурно без да се консултира со пациентот.
Сестра ми има јазли на тироидната жлезда, имаше пункција и дијагностициран рак. Знам дека тоа е еден од карциномите што се лекува, но многу сум исплашен. Што ја чека, кои се следните чекори?
Одговор:
Следниот чекор е операција и во зависност од видот на ракот, лекарот одлучува дали ќе биде потребна доза на радиоактивен јод. Вашата сестра ќе биде на постојана хормонска терапија за да ја замени функцијата на тироидната жлезда и редовно ќе ја следи ендокринолог. .
Имам 33 години и последната година се здебелив 10 кг. Два месеци се обидував да ослабам, да држам диети и да одам на фитнес 3 пати неделно, но без резултат. Јас сум 1,65 м и 70 кг и ми рекоа дека тироидната жлезда е виновна. Какви анализи можам да направам?
Одговор:
Повеќето пациенти со прекумерна тежина се прашуваат дали имаат или не хипотироидизам, за што се препорачува ТСХ.
Хипотироидизам доведува до зголемување на телесната тежина особено преку задржување на водата, како и намалување на апетитот.
Треба повторно да процените што јадете, бидејќи е можно да јадете висококалорична храна без да сфатите (на пример, јаткастите плодови имаат околу 650 kcal на 100 g) и да го промените типот на вежбање - во првата фаза мислам дека би биле поуспешни со аеробик. отколку со фитнес.
Автоимун тироидитис
Имам 30 години и по ултразвукот ми дијагностицираа хроничен автоимун тироидитис. Може ли оваа состојба да доведе до неплодност? Кои други ефекти ги има врз телото? Каква анализа треба да направам?
Одговор:
Хроничниот тироидитис не доведува до неплодност, најмногу до суплодност ако се појави хипотироидизам и не се лекува правилно. Дијагнозата се потврдува со високо ниво на антитела насочени против структурите на тироидната жлезда, кои со текот на времето доведуваат до уништување на ткивото на тироидната жлезда и неможност за синтетизирање на потребните тироидни хормони. Кога се јавува хипотироидизам, започнува третман со тироидни хормони, а пациентите водат апсолутно нормален живот, без ограничувања. Треба да ја следите функцијата на тироидната жлезда на секои шест месеци со TSH и freeT4 и почесто за време на бременоста.
Ендокринолошки третманЈас сум бремена седум недели и имав висок TSH од 6,04 на тестови.Гинекологот ме упати на ендокринолог и ми препиша третман со Euthyrox 25,1/ден. Може негативно да влијае на фетусот?
Одговор:
Третманот пропишан од ендокринолог е точен и нема да влијае негативно на фетусот, но ќе му помогне.
Полинодуларен хипотироидизам
Страдам од полинодуларен хипотироидизам, подлегнав на третман веќе 10 години и не сакам да се оперирам (биопсијата помина добро, но нодулите се меѓу 2,5 и 5 см) Неколку месеци обилно потем навечер, особено во пределот на вратот и вратот. Можеби е тироидна?
Одговор:
Ноќното потење нема никаква врска со тироидната жлезда. Тироидните нодули со дијаметар над 2,5 см имаат хируршка индикација. Биопсијата не може да ги провери сите нодули, доминантниот нодул е најчесто пробиен (најголем), но чувствителноста на пункцијата за јазол од 5 см е мала и не може да го исклучи малигниот карактер, причина за која е препорачана операцијата.
Д-р Анка Хоисеску,
специјалист за ендокринологија,
Медицински центар Медсана