Совети и информации за пациентите ДКВ
Совети и информации за пациентите
Само неколку минути
Медицински советувања и едукативни состаноци честопати се изведуваат под голем временски притисок и се ограничени на минимум. Експертите пресметале дека разговорот лекар-пациент кај матичен лекар трае во просек само неколку минути. Тоа не е доволно за да се добие доверба и да се изгради стабилен работен однос помеѓу пациентот и лекарот. Таканаречената „медицина што зборува“ се придвижи далеку во позадина во споредба со „медицината базирана на апарати“.
Но, токму овој човечки контакт и индивидуалната нега го одредуваат квалитетот на медицинската нега - ова е особено точно за хронични болести. Разбрани се само пациент кој ги знае своите стравови и прашања и кој смета дека докторот сериозно ги сфатил, ќе се придржува кон подоцнежните договори. Користејќи го примерот за дијабетес тип 2, оваа врска е докажана во студија за практиките на германскиот матичен лекар. Дијабетичарите од интензивна нега покажаа подобра подготвеност за соработка (усогласеност). Добрата усогласеност, пак, беше поврзана со поголема стапка на преживување на пациентот.
Оптимален совет
По детална дијагноза, болеста обично е јасно идентификувана. Сега е време за разговор за појаснување. Сеопфатен совет во случај на сериозна болест или пред сложена медицинска одлука чини една работа пред сè: време!
Многу е важно дискусиите за личните проблеми на пациентот да се одвиваат во доверлива атмосфера. Во денешно време, лекарот и пациентот се партнери - и треба да се третираат едни со други како партнери. Брзиот разговор во минување, можеби пред други пациенти, е тешко погоден за сеопфатно дискутирање на тешки или стресни прашања.
Прво, лекарот разговара за моменталната состојба со неговиот пациент. Тој објаснува за каква болест станува збор, што се крие зад тоа и што значи ова за моменталната животна состојба на пациентот. Еден пример е рак на простата, кој расте многу бавно по одредена возраст. Ризикот од смрт од оваа болест кај 80-годишен маж е многу мал. Ова е различно кај помладите мажи: клетките на ракот се многу поподготвени да растат и поагресивни. Тука мора веднаш да се преземе акција.
Лекарот не само што ја именува болеста по име, тој ги објаснува резултатите од тестовите и лабораториските вредности. Притоа, тој исто така оправдува дали дијагнозата е веќе солидна или сè уште може да се потврди.
да се создаде транспарентност
Откако пациентот е свесен за дијагнозата и влијанието врз нивниот живот, лекарот ќе ги советува за можни понатамошни прегледи. Дали другите причини за симптомите треба да се исклучат? Дали има потребни прелиминарни прегледи пред да се утврди точниот третман?
На пример, физички преглед и магнетна резонанца идентификувале најверојатно бениген тумор на мозокот како причина за оштетување на видот. Тука лекарот му објаснува на пациентот дека клетките на туморот се испитуваат во лабораторија по хируршкото отстранување (хистолошки преглед). Само по точното доделување на туморот на специфичен тип на клетка, јасно е дали се потребни понатамошни чекори за третман. На пример, ова може да биде зрачење за да се спречи повторување на туморот на мозокот.
Одлучи заедно
Следно, лекарот и пациентот се согласуваат за терапија што и двајцата ја поддржуваат целосно. Понекогаш постојат неколку различни пристапи кон третманот. Лекарот ќе ги објасни предностите и недостатоците на различните методи, ќе ги измери, а потоа ќе објасни зошто предлага кој метод. Доколку нема временски притисок (како во итен случај), на пациентот му се дава време да размисли за дијагнозата и да се спријатели со опција за третман. Можеби тој исто така го користи интервалот до следниот состанок за да дознае повеќе за клиничката слика од брошури или да добие второ мислење од друг специјалист.
Знаечкиот пациент
Зајакнати со информации, можете да поставите специфични прашања следниот пат кога ќе контактирате со лекар. Требаше претходно да ги формулираш своите прашања за себе, но сега прашај ги без двоумење. Колку подобро сте информирани однапред, толку полесно ќе можете да ги следите објаснувањата на вашиот лекар, бидејќи не сите врски се потполно нови и непознати за вас.
Ако сте доволно информирани за вашата болест, можете да ги споредите изјавите на лекарот со други извори на информации. Доколку информациите се идентични, можете да бидете посигурни во одлуката за или против форма на терапија. На крајот на краиштата, не само соодветната терапевтска мерка и искуството на лекарот придонесуваат за успех во третманот: Ако пациентот има доверба и доверба, ова има позитивен ефект врз процесот на лекување.
Ако сè уште не сте сигурни по ова второ интервју, побарајте време да размислите и одложете ја постапката доколку е потребно. Ако вашите сомнежи продолжат, размислете за промена на лекарите.
Новата комуникација
Во меѓувреме, лекарите се прилагодиле на испитување на пациенти. Тие го ценат јасниот разговор, а исто така и заштеденото време во справувањето со добро информиран пациент. Современите лекари ги земаат предвид индивидуалните желби на своите пациенти при изборот на обемот на лекување, методот на лекување и удобноста на третманот.
Некои од најголемите специјализирани друштва во различните медицински дисциплини веќе издаваат информативни листови за пациентите и работат со водечки групи за самопомош. Тие ги сумираат важните дијагностички чекори и најперспективните препораки за терапија во таканаречените упатства. Бидејќи упатствата не се разбирливи за луѓето во медицинската терминологија, тие почнуваат да објавуваат специјални апстракти на јазик што е лесен за разбирање (достапно на: www.leitlinien.net).
Други медицински професионалци препорачуваат водичи во форма на книги како извори на информации. Можете да го прочитате дома и да запишете прашања што се важни за вас. Не плашете се да го прашате вашиот лекар за ова.
Сега има специјални информативни настани за дополнителни информации. Овие семинари за пациенти обработуваат тема на која предаваат истражувачи, лекари, нутриционисти и терапевти.
Уште попрактично е во обуката на пациентите: Тука не се дава само теоретско знаење, туку и практично се практикува. На курсевите за обука за дијабетес, оброците што го стабилизираат шеќерот во крвта се подготвуваат заедно, се даваат совети за спортови за издржливост или се практикува правилна употреба на инјекција на инсулин. Слични курсеви за обука се достапни за астматичари, лица со хроничен бронхитис, ревматоиден артритис или родители на деца со прекумерна тежина. Можеби е можно осигурителот да ги сподели трошоците.
Образование: права и обврски
Секој што оди на лекар и одлучува за медицински третман - од кој било вид - мора да биде целосно информиран за ризиците, компликациите и алтернативите. Исклучок: Итно е и засегнатото лице е толку лошо што не може да одлучи. Некои пациенти, исто така, намерно се одрекуваат од објаснување, но ова мора да се запише во писмена форма.
Доколку има значителни недостатоци во појаснувањето, ова може да има правни последици во одделни случаи: Колку е помалку итна интервенција, толку посеопфатна треба да се разјасни. Секое мешање во физичкиот интегритет на една личност е во основа кривично значајна телесна повреда. Лекарот, како и секој друг, дозволено е да го стори тоа само со согласност на пациентот. А, пациентите можат да се согласат само доколку биле целосно информирани. Ова значи дека доколку се појави компликација во текот на медицинска постапка што не е разјаснета, пациентот може да го тужи лекарот - на пример за надомест на болка и страдање или оштетување.
Денес има претходно испечатени информативни листови за скоро секоја дијагностичка или хируршка процедура. Тие го опишуваат методот и точната постапка на медицинската мерка и ги посочуваат сите ризици и компликации. Тие исто така содржат дел во кој пациентот може да ги внесе своите индивидуални ризици. Овие трудови не треба да се гледаат како „упатство за употреба во постапката“, туку повеќе како корисен извор на информации за подготовка на дискусија за информирана согласност. Тие не можат да го заменат усното појаснување - ниту емоционално ниту законски.
Содржината на оваа информативна дискусија мора да биде документирана, информативниот лист мора да биде потпишан од лекарот и пациентот. Пред каква било медицинска интервенција, лекарот мора да ги објасни типичните ризици за соодветната интервенција. Ова се компликации што можат да се појават во специјалната операција и исто така се случиле во претходни случаи. Многу ретките ризици треба да бидат опишани ако пациентот е очигледно заинтересиран за нив или ако сè уште не е сигурен во својата одлука. Општите ризици за кои секој знае денес може да се допрат, но не треба детално да се споменуваат.