СОВЕТИ ЗА ГРИА Палијативна нега - PDF бесплатно преземање
СОВЕТИ ЗА ГРИА Палијативна нега Изменето од Томас Сит, 16-то издание Румунише Аусгабе
Совети за нега 16-то издание на палијативна нега Изменето од Томас Сит
2 Уредник на Impressum: Дојчер Палијатив Верлаг (Издавачка куќа на германската фондација за палијатив), Фулда 2016 година 16. ISBN-Бр. 978-3-944530-31-4 Ринд-Дарук Наведен на овластена хартија за рециклирање Уредник: Томас Сит Дизајн: Анеке Герлоф, Волк-Маркус Хаупт Превод: Мајкл Кауперт Übersetzungscenter Фулда: www.ucfd.de Дојче ПалијативСтифтунг Ам Банхоф 2 36037 Фулда Пошта: [email protected] Интернет: www.palliativstiftung.de Телефон +49 (0) 661/4804 9797 Факс +49 (0) 661/4804 9798 Илустрација на илустрации Илустрација илустрација прикачена на насловот: etенет Брукс Герлоф Страна 3: Курт Питер Страници 5, 38: Антон Вебер Страна 7: Елке Лепкс Страна 9: Дитер Тошен Страна 13: Кристина Плат Страна 19, 65: Томас Сит Страна 22: Еделгард Цепа-Сите Страна 25: Јоханес Вилер Страна 30: Барбара Харш Страна 35: Уте Франц Страна 48: Валентин Сит Страна 52: Елена Елфлајн Страна 58: Никол Блауенштајнер Страна 73: Кристија Лангер Страна 76: Кристина Плат Страна 79: Барбара Кампс Страна 82: Себастијан Плат
3 Ви благодариме за поддршката на соработниците: ianан Доменико Борасио, Мехтилд Бухнер, Барбара Енглер-Луг, Петра Фејер, Гидеон Франк, Анет Гол-Лајтсух, Кристоф Герхард, Анелизе Хофкамп, Бетина Крафт, Барбара Маихер, Арнд Т. Меј, Андреас Милер, Петра Нагел, Кристина Плат, Стефан Шнајдер, Каролин Шрајнер, Маралде Вистофен-Хирш
4 Aерка Спонтано сметам дека е добра работа ако дојде кај мене, затоа што се уште е жива, со оглед на тоа што умира. Зарем не е вистина дека повеќето луѓе веруваат дека кога некој умира, животот завршил! Но, каков би бил двочасовниот филм ако едноставно не можеме да ги гледаме последните 2 минути од него? Незамисливо, и секој гледач во кино би протестирал. Кога нашата мајка умираше и не можеше да зборува, тогаш донесовме сладолед и чипс, Антон свиреше на гитара својата нова песна снимена на ЦД, седев на креветот со деца до мене, зборував, се смеев и разговаравме за што друго треба да направиме, а мајка ми се насмевна и ги крена веѓите. Потоа прашав: дали така сакаше да умреш? и таа кимна со главата. Секогаш кога ќе помислам на смртта на мајка ми, јас сум многу среќен затоа што имам впечаток дека не можевме подобро. Ако некој ме праша каква е смртта на мајка ми, тогаш ќе одговорам: Таа е веќе мртва! Во наше присуство, со просторијата полна со свеќи и цвеќиња, како што таа секогаш сакаше. ВИ БЛАГОДАРАМ уште еднаш за целата помош и поддршка! Елен Луис
14 Содржина daughterерка. Масажа на социјалниот министер на земјата Хесен. Предговор на исламските забелешки. 8 Збор пред 16-то издание. 10 Ви благодариме. 12 Мојот пријател Бернд. 16 1. Што е палијативно. 20 2. Совети за разговор со вашиот лекар. 23 3. Што можат да направат роднините. 24 4. Во случај на целосна исцрпеност: грижа за себе. 26 5. Олеснување на болката. 28 6. Засилена болка. 29 7. Тешкотии со дишењето. 31 8. Тима. 32 9. Анксиозност. 33 10. Глад. 34 11. irstед. 35 12. Нега на устата и помош при жед. 36 13. Слабост. 37 14. Замор. 38 15. Чешање. 39 16. Лимфна дренажа, техники на галење и малку повеќе. 40 17. Јога во палијативна нега. 41 18. Основна стимулација. 42 19. Ритмички триења. 44 20. Третман на рани и нега на кожата. 45 21. Позиционирање на пациентот и намалување на притисокот. 46 22. Точно позиционирање. 47 23. Парфеми. 48 24. Непријатни рани. 49 25. Запек. 50 26. Болести на нервите и палијативна нега. 51 27. Палијативни операции. 53 4 6
15 28. Палијативна радиотерапија. 54 29. Палијативна хемотерапија. 55 30. Измена на терапевтската цел. 56 31. Менаџмент на страдање. 57 32. Специјално полномошно. 60 33. Достапност на грижа. 60 34. Диспозиција на пациентот. 61 35. Болката при разделбата. 62 36. Пасторална грижа. 66 37. Психолошка помош за последната фаза од животот. 68 38. Разговори во рамките на семејството. 69 39. Тим за поддршка на болницата во болницата. 70 40. Палијативна станица и хоспис. 71 41. Психо-социјална помош. 72 42. Доброволна служба во хосписот. 74 43. Деца и смрт. 75 44. Хоспитална работа и палијативна грижа за децата. 77 Само епилог. 80 Интересни врски. 81 германска палијативна фондација. 82 (1) Евтаназија и палијативна нега од гледна точка на исламот. 21 (2) Значењето на молитвата, рецитациите во Куранот и молитвите за болните. 25 (3) Администрација на седативи и седативи. 29 (4) Набervationудување. 32 (5) Алкохол и производи од свинско месо. 37 (6) Евтаназија и евтаназија на барање од гледна точка на исламот. 57 (7) Начинот на однесување кон умирање и жалост од гледна точка на исламот. 59 (8) Тестаменталното диспозиција на пациентот. 62 (9) Оплак со семејството. 65 (10) Советување за муслимани и немуслимани. 67
19 Кој знае зошто се случуваат одредени работи. Оние кои го знаат задгробниот живот, или не. Оние кои имаат вера или немаат. Оние кои не сакаат да сфатат дека мажот е сè уште жив. Дури и ако тој живее поинаку од порано. Необјасниво ми е. Го посетивме Бернд ноќта кога почина. Тој нè препозна, ние кратко ја подадовме нашата рака. Дојди повторно утре, праша тој, денес не се чувствувам добро. Ни недостигаа зборовите. Следниот ден Бернд почина. Ако тој беше во мир, со самиот себе, со или без болка, кој навистина знае? Верувам дека тој не го изгубил своето достоинство, ниту волјата за живот. Тој не дозволи да биде ограничен или измамен од ништо. Тој не се смени, ниту болеста. Тој го следеше неговиот пат. И ова е можеби единствената утеха. Касел, 12. 5. 2005 година Петра Нагел, [email protected]
22 Сите признати научници и експерти од исламските тела на Фатва на различните правни институции (шиити или сунити) категорично ја отфрлаат смртта на барање (т.н. активна евтаназија), како и самоубиството и асистирано самоубиство, соодветно самоубиствено медицински помагано. Во врска со прашањето за помош за евтаназија и медицина за палијативна нега, во Централниот комитет на муслиманите во Германија гледаме добра и пристојна алтернатива на активната евтаназија; алтернатива за која може да се договори во исламот со разбирање и дух на животот и смртта. Затоа ние повикуваме и го поздравуваме развојот и ширењето на палијативната медицина и палијативната нега. Централен совет на муслиманите во Германија, http://www.islam.de
25 (Белешка 2) Значењето на молитвата, рецитациите во Куранот и молитвите за болните: Многу верници наоѓаат мир и физичка смисла во молитвите, куранските рецитации и молењата. Во многу случаи, ова може да го ублажи нивниот страв и грижа и на тој начин да ја ублажи болката и другите симптоми. Постојат посебни правила за ритуално чистење и молитва во случај на болест. Информациите може да се добијат од учените или со читање во книгите на Фикх.
30 Тој може да одлучи дали и како да ја зголеми дозата. Побарајте од вашиот лекар внимателно да ги запише упатствата за да не создадете несигурност. Многу важно: Ако почесто се потребни лекови за ублажување на засилената болка, трајните лекови ќе бидат привремено прекинати.
58 Една од задачите на палијативната нега е да се испита состојбата на умот на пациентот и неговите роднини, да се разгледа нивното страдање и да им се помогне. На страдањето му треба простор, ценење и изразување (солзи, страв, лутина, чувство на вина) сè е можно. Секој страда на свој начин. Како да се справите со страдањето значи и да се спротивстави. Ова е особено точно преку слушање, помагање и претпазливо испитување. Ако некое лице се чувствува сериозно сфатено и е информирано за неговата или нејзината вистинска состојба, тогаш може да го признае страдањето и да го искаже. Покрај тоа, потребни се дискусии помеѓу очите и без притисок на времето. Доколку е потребно, можеме да ви понудиме придружник преку нашата хоспис мрежа на услуги или да контактираме консултант за совет. По смртта, на барање на роднините, ќе започне последен разговор во кој жалоста повторно ќе биде предмет на дискусија.
64 нив, и како резултат чувствувам посебна близина и убов. Постојат родители кои биле толку среќни за своето дете и кои морале да ги напуштат сега. Зашто, до денот на погребот, тие пристигнуваат секој ден да го видат своето дете, да ги стават неговите работи и играчки во неговите раце, да го земат со loveубов во рацете за да може подобро да ја разбере нивната болка. Има внуци кои сликаат за својот починат дедо во моментот кога ќе го ставам во ковчегот, а понекогаш и тие сликаат костен, камен или посебен мускул пронајден за време на заеднички празник. Страдањето е болка што боли бесконечно. И секој што го искусил знае како се чувствува. Но, ова е и мое сопствено искуство, и еднаш кога сте ја живееле, ја препознавате оваа болка, но знаете дека болката што ве зафати остава премногу малку простор за други работи, но таа ќе помине. Не денес, ниту утре. Таа има свој начин. И овој пат се нарекува надеж, трпеливост и доверба.
65 (Наб 9удување 9) Оплакување со семејството: Оплакувањето започнува со надзор на умирачката личност, негова посета, интерес за неговата состојба, изговарање молитви за неговиот мир и тишина, па дури и давање милостина. Оплакувањето и силното плачење се забранети како неисламски обичај. Дозволено е тивко жалење и плачење околу починатиот. Вообичаено е, да се биде пророчка традиција, роднините и пријателите на починатиот да изразат сочувство во следните три дена и ноќи. Формулацијата е следна: Бог ја зголемува нивната награда, им ја дава својата благодат и ги помилува нивните мртви. Во тие денови, тажното семејство не треба да се остава на мира. Семејството често ќе го надгледуваат други (роднини, пријатели и соседи) и ќе бидат поканети на вечера. Пророкот Мухамед ја изрази својата тага за неговиот мал син Ибрахим, кој почина предвреме, со следниве зборови: Срцето е тажно и окото повторно плаче, жалиме за вашата загуба, но ние кажуваме само зборови што го задоволуваат нашиот Бог.
Тешка точка на советување е да им се претстави на засегнатите план на сите достапни понуди за нега, како што се канцеларии за советување, групи за самопомош, ситуации за нега, терапевти за болка, центри за палијативна грижа, хосписи за стационари, духовни советници и сл. За ужалените, службата за брза помош на хосписот нуди приватни состаноци, организација на групи за дискусија и месечно кафуле. Покрај тоа, ќе биде можно да се комуницираат адресите за контакт на некои терапевти. Со цел опремување на волонтерите за тешки, сложени задачи, потребна е квалификувана обука на домашно поле, како и во стационарни центри. Поради долгата соработка со сите професионални групи кои учествуваат во грижата за пациентите во последната фаза, беа доделени многу специјалисти компетентни за обука на волонтери или професионалци. 73
74 42. Доброволна служба во хоспис Во последните децении имавме сè помалку искуство во областа на смртта и жалоста. Ги извлековме овие области од нашите животи и ја предадовме одговорноста во странски раце. Движењето Хоспис сака да ја разоткрие темата на смртта и жалоста, да ги отстрани стравовите, да ги охрабри луѓето, така што луѓето да одлучат за достоинствена смрт во нивната домашна средина, опкружени со луѓе кои биле важни во неговиот живот. Доброволната служба на хосписот е додаток на услугата за амбуланта со услуги за нега, духовно советување од свештеник и медицинска нега од матичен лекар и или палијативен лекар. Тие ги нудат своите услуги бесплатно. На волонтерскиот персонал на хосписот ќе му помагаат специјалисти. Задачи на волонтерска служба во хоспис Психо-социјална помош во случај на лични проблеми Советување и палијативни информации Советување и помош на роднини Помош за жалост активност Помош за преживеани Понуди услуги за помош Квалификација и помош на волонтери соработници Односи со јавноста Квалификација за други услуги Врски
76 сепак од родители и други. Ова важи и во случај на смрт и одвојување од починатиот, што е нешто важно и дефинирачко за секого. Збогум, внимавајте подоцна! - рече ученик во основно училиште по смртта на сакана баба. И, тој размислуваше многу сериозно. Така, можеме да им помогнеме на луѓето многу ефикасно за сопствен опстанок, преку сопствено природно соочување со смртта.
81 Да работиме во денешната медицинска индустрија значи да имаме радост за човечка работа. Имам сон, наскоро да има многу палијативни тимови кои ќе работат заедно, така што ниту едно барање за помош нема да биде одбиено. Томас Сите Интересни врски Нашата фондација: www.irunforlife.de www.palliativstiftung.de www.palliativkalender.de Извор на информации: www.palliativ-portal.de www.dgpalliativmedizin.de www.hospize.net www.dhpv.de Невообичаени медиуми: www.wunsch-ambulance.de www.flyinghope.de Англиски страници што треба да се прочитаат: www.palliativedrugs.com www.dignityold.com www.compassioninhealthcare.org
Не треба да ве обесхрабрува износот на придонесот, со 10 можете да бидете член. Дознајте повеќе лично во канцеларијата, по пошта или телефон или прочитајте ја веб-страницата: www.palliativstiftung.de. 85
86 Aktuelle Angebote der Deutschen PalliativStiftung Не давајте живот повеќе денови, туку денови повеќе живот! Дајте им на деновите повеќе живот и животот повеќе денови! Совети за нега Треба да бидете убедени дека нема ништо подобро 85 Seiten kostenlos Комплементарни методи Класичниот лек не е секогаш корисен, алтернативната медицина не е секогаш безопасна, тоа е обид за трезен список. 112 Сајтен, 5, Правни прашања на крајот на животот Да се има право не значи имплицитно и да се прима право. 72 Сејтен, 5,
87 Деменција и болка Помош за секојдневниот живот! Кај оние со деменција, болката е секогаш потценета. 70 Seiten, 5, Амбулантна палијативна нега Прирачникот е информативен и за старателите и за семејните лекари. 283 Seiten, 10, Видови лекови Лекови за палијативна нега Кратко. Јасно Транспарентен 202 Seiten, 10, Форум за хоспис за деца Умирање деца е предизвик. Сепак, колку хосписи за деца навистина ни требаат? 104 Сејтен, 10,
88 Работата Еутаназија Прашањата на социјалното право честопати се игнорираат. 114 Seiten, 10, Final Life Сабин Милденбергер Книга за тешките искуства Наместо да ја крши, таа расте. Seiten 144, 15, Vorsorgevollmacht ALTER Betreuungsverfügung UNFALL Patientenverfügung Krankheit im Дом zu Фулда Benefizkonzert Јохан Себастијан Бах Orgelwerke Волфганг Verkaufs често трие zugunsten Alle Дојче Erlo Patientenverfügung KinderPalliativStiftung kostenlos Mappe фон Јохан Себастијан Бах Orgelwerke Волфганг фон трие gespielt 10 (Erlös zugunsten дер KinderPalliativStiftung)