Списанието за геријатриска грижа на Интернет магазинот за геријатриска грижа

Долги години лекарите обвинуваа главно психосоматски фактори за чиреви на желудник. Во меѓувреме, сепак, јасно е дека стресот сам по себе не предизвикува чир, туку цел пакет на причини. Ние ја отсликуваме моменталната состојба на науката во нашиот стандард.

геријатриска

Стандард "Грижа и грижа за стари лица со чир на желудник (чир на желудник)"

  • Чир на стомакот - спротивно на популарното верување - не е првенствено психосоматска состојба. Оттука, самото отстранување на менталните стресори не е доволна терапија.
  • Во многу случаи, долготрајната терапија е можна само доколку жителот фундаментално го промени својот животен стил и навиките на јадење.
  • Ние работиме тесно со лекуваниот семеен лекар. Сите упатства се прецизно документирани. Ние секогаш инсистираме на пишани упатства.

  • Theителот нема болка.
  • Theителот знае фактори на ризик и профилактички мерки.
  • Најчестите компликации се избегнуваат, особено:
    • Повраќање како талог од кафе или катран столче како резултат на крварење
    • Пробив на улкус во абдоминална празнина (перфорација)
    • Стеснување на излезот на желудникот (пилорна стеноза)
    • малигна дегенерација во рак на желудник

Подготовка:

  • Ние континуирано го обучуваме нашиот персонал на тема гастрични улкуси.
  • Секогаш имаме ажурирана литература на тема гастрични улкуси.

Проверуваме кои фактори на ризик постојат кај жителот. Колку повеќе има, толку е поголема веројатноста дека лицето ќе развие чир на желудник:

  • постојан ментален стрес, на пример за време на долгорочни расправии со цимери или роднини
  • постојан физички стрес, на пример со сериозни болести
  • Наследен товар, особено исто така болни родители или баби и дедовци
  • Употреба на стресни лекови како што се кортикостероиди, одредени антихипертензивни лекови или нестероидни антиинфламаторни лекови
  • Злоупотреба на алкохол и никотин
  • неправилна и еднострана диета
  • Крвна група 0

  • Болки во горниот дел на стомакот опишани од жителот како горење, досадно или стискање
  • често нема зрачење во задниот дел
  • нема промена во интензитетот на болката преку промена на позицијата
  • зголемен интензитет на болка во исто време од денот
  • Болка кратко време после јадење
  • Болката се намалува кога жителот пие млеко
  • постојан притисок и исполнетост во горниот дел на стомакот
  • кисело подригнување
  • металоиди
  • кисело повраќање, делумно со жолчна киселина
  • стабилно губење на тежината
  • Губење на апетит
  • Тарнесто столче со крварење

Извршување:

  • Theителот е информиран за стресните фактори.
  • Го советуваме жителот да прави вежби за релаксација, како што се автогена обука или јога.
  • Theителот треба да води што е можно порамномерен дневен циклус, односно да спие и да јаде особено истовремено.
  • Важно е жителот да спие доволно ноќе.
  • Theителот треба целосно да престане да пуши.
  • Во случај на болка и додека спиете, горниот дел од телото може да биде поставен повисоко.
  • Облеката што стега треба да се олабави. Особено, ременот не треба да биде премногу тесен.
  • На жителот му се препорачува да не притиска при нужда, бидејќи тоа го зголемува абдоминалниот притисок.

Поддршка во медицинска терапија

Однесување во случај на компликации

Чир на желудник може да има различни компликации. Бидејќи овие честопати се опасни по живот, важно е да се реагира брзо и соодветно. Во случај на компликација, постапуваме на следниов начин:

  • Повикајте брза помош
  • Следете ги виталните знаци, особено пулсот, дишењето и нивото на свест
  • особено со акутно крварење: легнете рамно
  • Подгответе се за прием во болница

акутно крварење: симптоми:

  • Повраќање на крв слично на мелено кафе (хематемеза)
  • Тарнесто столче (црно обоена, можеби леплива тарнест)
  • Волуменски дефицит (хиповолемија, намалување на количината на циркулирачка крв)
  • Замор
  • Пад во перформансите
  • Анемија
  • Симптоми на шок

Перфорација (прекин на желудник) Симптоми:

  • Перитонитис (т.н. перитонитис, тврд стомак со одбранбена напнатост)
  • ненадејна и масивна болка што може да зрачи на двете рамена
  • Срцева аритмија со зголемување на срцевиот ритам на над 100/мин (тахикардија)
  • Циркулаторен шок

Пенетрација во околните органи (т.е. чир се шири на панкреасот) Симптоми:

  • силна до неподнослива болка
  • Compалбите зрачат во грбот и рамената

Симптоми на пилорна стеноза:

  • Полнота
  • Гадење и повраќање особено после јадење
  • Намалување на телесната тежина
  • Интензитетот на поплаките стабилно се зголемува.

по операција на желудник (ресекција на желудник Билрот)

Пост-обработка:

  • Секој втор чир лекува за неколку недели, дури и без терапија.
  • Со третман со лекови, шансите за успех се зголемуваат на 90 проценти.
  • Особено терапијата за искоренување на хеликобактери може да спречи релапс.
  • Без промена во исхраната и начинот на живот, двајца од тројца заболени ќе релапсираат во рок од една година. Овие се јавуваат почесто во пролет и есен.
  • Три проценти од сите чиреви на желудникот дегенерираат во карциноматозен (карцином на желудник).

  • Сите мерки се внимателно документирани:
    • Како жителот ги коментира своите поплаки?
    • Каков ефект покажуваат лековите, какви несакани ефекти се бележат?
    • Кои ограничувања се применуваат?
  • Матичниот лекар веднаш ќе биде информиран за сите релевантни промени.
  • Планирањето за одржување редовно се ажурира и се проверува за изводливоста.
  • За сите проблеми што можат да се појават, се дискутира во кругот на квалитетот.

  • Медицински лист со рецепти
  • Извештај за грижа
  • Планирање на грижа
  • сертификат за достигнување

Одговорност/квалификација: