Спречете проблеми со артрозата на зглобовите
Фото: iStock/мајмун-деловни слики
Ако имате остеоартритис, треба да одите на спортови што се лесни за зглобовите, како што се велосипедизам, пливање или одење.
Секој од нас порано или подоцна ќе мора да се справи со абење на зглобовите: прекумерната тежина или прави погрешни спортови може да го забрзаат процесот.
Кои ризични групи се особено погодени, како болеста на зглобовите може да се одложи што е можно подолго и што значи дека лекот има во продавница, др. медицински Интервју со Јоханес Книпрат, ортопед во Авицена Клиник Берлин.
bildderfrau.de: Почитуван д-р. Книпрат, вие сте специјалист за ортопедија и траумахирургија. Остеоартритисот е една од најчестите болести на зглобовите ширум светот. Кои видови на остеоартритис постојат?
Д-р медицински Јоханес Книпрат: Разликуваме помеѓу примарна и секундарна артроза. Во примарната форма постои инфериорност на ткивото на 'рскавицата, кое е веројатно наследно. Кај секундарниот остеоартритис, познати се причините за дегенеративните промени.
На пример, грешките во оската на нозете, како што се неусогласеност поради тропање на колена или нозе на лак, нестабилност, фрактури на површината на зглобовите, дебелина, гихт, дислокација (дислокација или дислокација) или нарушувања на обликот на зглобовите доведуваат до оваа форма на заедничко заболување.
Регистрирајте се сега за сликата на билтенот за жени
Нашите најдобри вести, загатки, рецепти и водичи за оваа недела за вас преку е-пошта и бесплатно.
Остеоартритис предизвикан од прекумерно напрегање на зглобовите
Кои причини можат да ги има оваа заедничка болест?
Секундарната форма на остеоартритис се јавува најчесто. Тоа произлегува од различни причини. На пример, прекумерниот или неточен стрес може да го промовира развојот на остеоартритис. Преоптоварувањето произлегува, на пример, од прекумерна тежина или премногу стрес во форма на натпреварувачки спортови или секојдневна тешка физичка работа.
Погрешно усогласување предизвикано од тропање на колената или лак на нозете може да биде причина за неточни товари. Остеоартритисот исто така може да биде резултат на посттрауматски промени како резултат на несреќа. Бидејќи болеста е делумно поврзана со начинот на живот на пациентот, тие можат активно да избегнат некои од гореспоменатите предизвикувачи со промена на нивните животни навики, како што се намалување на дебелината преку балансирана, здрава исхрана и вежбање.
Што точно се случува во зглобот кога се формира артроза?
Текот на дегенеративните болести на зглобовите е бавен и прогресивен. На почетокот се јавува губење на еластичноста на зглобната 'рскавица, што е придружено со промена на основната' рскавична супстанција. Првите промени што се видливи радиолошки се намалувањето на висината на ткивото на рскавицата, формирањето на јаз во зглобната 'рскавица и субхондралната склеротерапија, односно компресија на коската под зглобната' рскавица. Како одговор на зголемениот стрес на зглобот, се гради коскениот материјал и се складира калциум.
Кои зглобови се најчесто погодени?
Во теорија, остеоартритисот може да се појави во кој било зглоб во човечкото тело. Во периферните зглобови, најчесто се зафатени зглобовите на коленото и колкот. Остеоартритис може да се појави и во лумбалниот 'рбет. Овие зглобови мораат да издржат поголем стрес.
Ризични групи и симптоми
Ризикот од развој на остеоартритис се зголемува од одредена возраст?
Во принцип, секоја личност развива артроза во текот на својот живот со зголемување на возраста, под услов сè уште да ја доживува. Но, само кога дегенерацијата е придружена со тешки симптоми, се зборува за заболување на зглобот. Околу 40-та година од животот, дегенеративните промени во зглобовите можат да се видат кај половина од популацијата. Веќе на возраст од 65 години практично нема лице кое останува без дегенеративни промени.
Кој е типичен тек на артроза? Кои се знаците на остеоартритис?
'Рскавичното ткиво е составено од околу 70% вода, околу 25% од колагенски влакна и други протеини и околу 5% од' рскавичните клетки. Во артроза, 'рскавичните материи ја губат својата сила и еластичност и се разредуваат. Во најлош случај, 'рскавицата помеѓу два краја на коските дури исчезнува целосно.
На почетокот остеоартритисот обично се одвива без симптоми, дури и ако 'рскавицата веќе покажува мали промени. Во понатамошниот тек, заедничкиот простор сè повеќе се намалува. Ова доведува до зголемен стрес на коските, што предизвикува намалена подвижност и болка во зглобовите.
На почетокот на болеста се јавува само болка зависна од стрес. Во втората фаза, погодените чувствуваат болка во зглобовите и околните структури на мекото ткиво дури и со општо движење. Во третата фаза, болката се јавува постојано, вклучително и во мирување.
Терапија и шанси за закрепнување
Кои средства лекарите ги користат за дијагностицирање на остеоартритис?
На почетокот секогаш постои детална анамнеза, т.е. збирка на медицинска историја и испрашување и испитување на пациентот за моменталната состојба на болка. Типичен симптом на остеоартритис, на пример, е почетна болка по долго седење и лежење. Рентгенска дијагностика и магнетна резонанца (МРИ) потоа даваат дополнителни информации за видот и фазата на дегенеративните промени во зглобот.
Дали артрозата се лекува?
Бидејќи клетките на 'рскавицата се обновуваат само кај деца, за жал, артрозата не се лекува. Сепак, можеме да ја одложиме прогресијата на болеста и да ги ублажиме симптомите како што се болка или ограничена подвижност.
Зошто жените страдаат од остеоартритис почесто од мажите?
За споредба, жените всушност развиваат остеоартритис почесто отколку мажите. Ние лекарите сè уште не знаеме зошто е тоа така, но она што е сигурно е дека има семејна акумулација.
Дали постојат превентивни мерки што овие пациенти можат да ги преземат?
Засегнатите можат да ги заштитат зглобовите со намалување на нивната тежина, бидејќи тежината е одлучувачки фактор за појава на артроза. Дебелината го зголемува стресот на зглобовите и со тоа го промовира развојот на артроза.
Редовно вежбање, идеално во форма на велосипедизам, пливање, пешачење и евентуално скијање преку крос-кантри, како и урамнотежена диета која обезбедува на зглобовите доволно хранливи состојки, помагаат во спречување на остеоартритис.
Сепак, треба да се избегнуваат конкурентни спортови и контактни спортови. Покрај тоа, спортови кои вршат голем стрес на зглобовите, како што се џогирање на долги растојанија, алпско скијање или спортски топки со нагли движења на запирање или ненадејни промени во насоката како што се фудбал, ракомет, тенис. На пример, пливање, пешачење и возење велосипед се посоодветни.
Кои форми на терапија можат да спречат напредување на болеста?
Намалувањето на тежината и вежбањето преку горенаведените спортови наклонети кон зглобовите и специјалната физиотерапија може да го забават прогресијата на болеста, бидејќи овие мерки ја промовираат подвижноста на зглобовите и го стимулираат протокот на крв во нив. За жал, ова не може да се спречи.
Пациентите со напредна артроза често доживуваат силна болка, што може да го ограничи нивниот секојдневен живот. Кои форми на терапија им ги препорачувате на овие пациенти?
Во случај на силна болка, која е поврзана со значително намалување на квалитетот на животот, честопати само ендопротетичката замена на зглобот, која популарно се нарекува „вештачко колено“ или „вештачки колк“, доведува до посакуваната слобода од симптомите.
Операцијата обично е последно средство. Исто така, постојат нови, иновативни и нежни форми на терапија?
Во зависност од степенот и локацијата на оштетувањето на зглобот, може да биде корисно микрофрактурирање со помош на матрица. Овде, како дел од заедничка ендоскопија, се користи насочена перфорација на коскената ламела под зглобната 'рскавица за да се генерира крварење кое преку матични клетки ја надополнува дефектната област со лузно ткиво што потоа служи како замена на' рскавицата.
Овој метод се користи само за мали оштетувања на 'рскавицата и главно помлади пациенти. Друга терапевтска опција е автологна трансплантација на хондроцити (ACT), при што клетките на 'рскавицата се отстрануваат од здравиот дел на зглобот, се множат во лабораторија и потоа се вметнуваат во погодениот зглоб како трансплантација.
Мерките што самите пациенти можат да ги користат ветуваат олеснување за акутни поплаки?
Вежбање преку умерено вежбање, губење на тежината и урамнотежена исхрана може да донесе целокупно подобрување на симптомите. Акутните поплаки можат да се ослободат со комбинација на лекови за ослободување од болка и антиинфламаторно лекување.