Стандардна грижа за стари лица со недоволна тежина и кахексија (стационарна нега)

Целосно исцрпени постари лица, дехидрирани и изнемоштени фигури. Ваквите слики се користат во многу медиуми за да се подигне расположението против грижата за старите лица и да се повика на посилна акција на контролните власти. Ние ќе ви покажеме како можете да гарантирате соодветна исхрана, а истовремено ефикасно да го заштитите вашиот тим.

грижа

Стандардна „Грижа за стари лица со недоволна тежина и кахексија“ (стационарна нега)

  • Theителот достигнува нормална телесна тежина.
  • Нутритивниот статус на загрозените жители е секогаш познат.
  • Theителот ужива да јаде.
  • Theителот е во можност да јаде целосно или делумно независно.
  • Theителот е во состојба правилно да го толкува своето чувство на глад.
  • Theителот се чувствува добро.
  • Се избегнуваат типични последици на кахексија, како што се чирови од притисок.
  • Секој жител треба да има можност да јаде своја храна што е можно подолго.
  • Достоинството на жителот е зачувано дури и кога храната треба да му се даде.
  • Нутритивниот статус се рефлектира во планирањето на грижата.
  • Установата за згрижување е безбедна од обвинувања за несоодветно хранење на стари лица.

Подготовка:

Обрнуваме внимание на можните причини за сериозно слабеење:

  • неурамнотежена исхрана
  • Заборавност, нередовно консумирање храна
  • Недостаток на апетит од земање повеќе од пет различни лекови на ден, особено НСАИЛ, диуретици, седативи, дигиталис
  • недостаток на апетит, на пример како резултат на тага, депресија или изолација
  • Одбивање да јаде
  • намалено чувство за мирис и вкус
  • Слаб вид
  • Проблеми со движењето
  • силна болка
  • Туморски заболувања (или други болести кои ја зголемуваат потребата за калории)
  • СИДА
  • Нарушувања на дигестивниот тракт како што се гастритис или чир на желудник
  • Операции во гастроинтестиналниот тракт
  • Орални заболувања како што се нарушувања при голтање
  • исчезнати или лошо прилагодени протези
  • Зависности, како што се зависност од лекови, алкохол или дрога

мерење на жителот:

Покрај тоа што го мериме жителот, обрнуваме внимание и на други симптоми кои сугерираат развој на неухранетост:

  • Намалување на големината на облеката (здолништето или панталоните се премногу широки.)
  • само малку или без масно ткиво
  • Распаѓање на мускулите
  • тенки екстремитети, нежни прсти
  • мрзлива кожа набори на рацете, стомакот и задникот
  • ронлива и сува кожа
  • бледа боја на кожа
  • силно чувство на студ
  • досадна коса и опаѓање на косата
  • зголемена подложност на инфекции
  • замрзнување
  • „Оптичка слабост“: потонати образи, потонати очи, испакнати ребра и карлични коски
  • општа слабост, необичен замор
  • Безилност и апатија
  • слабо перфузирани екстремитети
Ние, исто така, секогаш ја одредуваме општата состојба (АЗ) на жителот, особено:
  • Големина на телото
  • Крвен притисок
  • Пулс
  • Снабдување со течности
  • Состојба на кожата
  • Гадење
  • отвори
  • Подуеност
  • Полнота
  • Ограничена способност за голтање

Одредување на ресурсите и собирање на дополнителни информации:

  • Правилната пресметка на БМИ (индекс на телесна маса) редовно се практикува во тимот.
  • Менито се објавува јавно, читливо, во различни точки во објектот. Времето на оброци е означено и на менито.
  • Ако има уште малку време, делењето оброци се практикува во игра со улоги. Секој негувател треба да добие впечаток за тоа како е кога другите го контролираат сопствениот внес на храна.

Извршување:

Набудување и совет:

Соработка со лекар:

  • Оралното здравје и хигиената редовно се следат. Правилното вклопување на протезите редовно се проверува. Проверуваме дали е неопходна посета на стоматолог.
  • Упатувањето на логопед ќе се провери за сите жители со познати или сомнителни проблеми со голтањето.
  • Ако БМИ е под 18,5, лекарот што посетува мора да биде информиран.
  • Заедно со лекарот, жителот и роднините, ја проверуваме потребата за ПЕГ-цевка (директивата на пациентот се зема предвид ако желбите на пациентот треба да бидат исполнети). Resителите кои веќе се хранат преку ПЕГ-цевка сепак ќе им се сервира храна, ако е можно.
  • Проверуваме дали болката е одговорна за губење на апетитот. Во дијалог со матичниот лекар, ја испитуваме потребата за подобра аналгетска нега.
  • Проверуваме дали некои лекови, особено невролептици, се мешаат во способноста на жителот да ја проголта или проголта храната. Исто така се проверува дали антидепресивите можат да го потиснат апетитот. Заедно со матичниот лекар, ја испитуваме можноста за употреба на алтернативни препарати.

Внесување оброци:

  • Пред сервирање, секоја медицинска сестра спроведува хигиенска дезинфекција на рацете. Resителите треба да знаат дека нивните оброци се чуваат чисти.
  • Ние ја украсуваме масата на жителот со чаршав и ја правиме областа што е можно попријатна.
  • Проверуваме дали жителот јаде повеќе храна кога храната му е дадена од одреден старател. Доколку е потребно, оваа медицинска сестра е доделена на жителот како референтна медицинска сестра.
  • Кога внесуваме храна, осигуруваме дека (колку што е можно) жителот да го постави темпото.
  • Кога служите храна, негувателот осигурува дека плочата е поставена директно пред жителот, а не пред негувателот. Theителот не треба да добие чувство дека јаде од туѓа чинија.
Сè друго е дефинирано во стандардот „Збогатување на храна и пијалоци во болничка нега“.

  • Ако жителот страда од депресија, мерките опишани во стандардот „Грижа за депресивни жители“ се спроведуваат.
  • Delителите на заблуди може да стравуваат дека храната е отруена. Потоа ќе го имплементираме стандардот „Грижа за делирични жители“.
  • Ако жител со недоволна исхранетост не може да ги процени последиците од одбивањето да јаде, ние предлагаме назначување на надзорник, кој потоа одлучува како да се постапи понатаму. Во секој случај, ние редовно им нудиме на жителите пијалоци, така што неухранетоста не се влошува со дехидрирање.

Пост-обработка:

  • Неисхранетоста како резултат на депресија обично може да се олесни преку психотерапија.
  • Ако неухранетоста е резултат на физичко заболување од трета страна, можноста за нормализирање на телесната тежина е поврзана со прогнозата на соодветната болест.
  • Ако БМИ падне под вредност од 20 за подолг временски период, стапката на смртност се удвојува во споредба со постарите лица со БМИ од најмалку 22.

  • Theителот е пофален за секое зголемување на телесната тежина. Ние го охрабруваме да изгуби тежина.
  • Планирањето на грижата е трајно прилагодено на моменталното однесување на жителот и неговиот БМИ.
  • Сите мерки се внимателно документирани.
  • Задоволството на нашите жители од оброците редовно се проверува во анкетите за клиенти.

  • Протокол за пиење и исхрана
  • План за исхрана
  • Витален лист со податоци (тежина)
  • Планирање на грижа

Одговорност/квалификација:

  • Медицински сестри
  • Домаќинство
  • Логопеди