Стареење на плацентата причини, степени, ефекти, третман Компетентни за здравјето на iLive
Медицински експерт за статијата
Стареењето на плацентата е сериозна болест што може да се појави за време на бременоста. Предвремено стареење на плацентата може да доведе до фактот дека бебето не прима хранливи материи потребни за преживување, што бара раѓање на бебето пред истекот на мандатот. Но, не паничете, треба да ги разберете причините за патологијата, да ја знаете прогнозата и тактиката на лекување.
[1], [2], [3], [4]
Предизвикува предвремено стареење на плацентата
За да зборувате за механизмите и причините за овој проблем, прво мора да разберете какво е стареењето на плацентата и зошто е потребно за време на бременоста.?
Плацентата е орган што се развива во матката за време на бременоста. Плацентата и нејзиното здравје се од витално значење за здравјето на бремените жени и за развојот на фетусот. Плацентата богата со крв е поврзана со wallидот на матката и се поврзува со бебето преку папочната врвца. Ова тело обезбедува кислород, хранливи материи и го филтрира феталниот отпад за време на бременоста. Исто така, игра важна улога во производството на хормони и го штити фетусот од бактерии и инфекции.
Плацентата произведува голем број хормони кои се потребни за време на бременоста, како што се лактоген, естроген и прогестерон. Држете ја мајчината крв одвоена од крвта на бебето за да го заштитите бебето од инфекции. Плацентата често се развива ниско во матката, но се движи странично или нагоре додека се протега матката. Позицијата на плацентата ќе се провери на 18-неделниот ултразвук.
Се верува дека за време на нормална бременост, плацентата постепено расте и е на работ на транзиција кон морфолошко и физиолошко стареење. Ова е веќе поблиску до датумот на раѓање, што е придружено со мало намалување на функцијата на плацентата. Стапката на стареење на плацентата го вклучува токму овој процес.
Физиолошкото стареење на плацентата се смета за составен и прогресивен дел од нејзиниот развој, што доведува до неповратно губење на функционалниот капацитет за одржување на хомеостазата и намалување на оштетувањето. Но, во некои случаи, ова се случува порано отколку што е потребно, што соодветно влијае на детето.
Растот на плацентата и синтезата на ДНК во нејзините клетки запираат околу 36-тата недела од бременоста, како и секое последователно зголемување на големината на плацентата поврзано со зголемување на бројот на клетки и не зголемување на бројот на клетки. Растот на плацентата, се разбира, забавува, но не запира, во последните недели од бременоста, иако ова намалување на стапката на раст е непроменето и неповратно. Ако дејствува фактор, процесот на стареење може да започне однапред, што значи дека ја намалува функцијата на бариера на плацентата и ги намалува синтетизираните хормони. Сето ова го забавува растот на фетусот или го стимулира предвременото раѓање.
Причините за предвремено стареење на плацентата понекогаш се непознати. Но, постојат неколку можни причини. Пушењето за време на бременоста може да доведе до калцификација на плацентата. Како што се одвива оваа калцификација, плацентата почнува да расте побрзо кога делови од неа умираат. Истражувањата покажаа дека малите бактерии, познати како Нанобактерии, исто така, можат да доведат до калцификација на плацентата. Како што се јавува калцификација, плацентата предвремено старее, изложувајќи ги на ризик мајката и бебето. Други ризици поврзани со предвремено стареење на плацентата се дијабетес и мајчинска хипертензија.
[5], [6], [7], [8]
Фактори на ризик
Ризик фактори за нарушувања на плацентата, вклучително и стареење на плацентата, зависат од етничката припадност, начинот на живот и медицинската историја. Различни фактори можат да влијаат на здравјето на плацентата за време на бременоста, некои може да се променат, а други не. На пример, мајчинска возраст. Некои проблеми со плацентата се почести кај постарите жени, особено по 40-годишна возраст. Зголемениот крвен притисок може да влијае на плацентата.
Стареењето на плацентата се зголемува двојно почесто. Ако сте бремени со повеќе од едно дете, може да бидете изложени на зголемен ризик од развој на проблеми со плацентата.
Повреда на згрутчување на крвта. Секоја состојба што ја влошува способноста на крвта да се згусне или ја зголемува веројатноста за згрутчување на крвта, го зголемува ризикот од проблеми со плацентата.
Претходна операција на матката. Ако сте имале претходна операција на матката, на пример, операција за отстранување на миом, имате зголемен ризик од проблеми со плацентата.
Претходни проблеми со плацентата. Ако сте имале проблем со плацентата за време на претходната бременост, може да имате ризик од повторна инфекција.
Злоупотреба на алкохол или дрога. Предвремено стареење на плацентата е почеста кај жени кои пушат или користат нелегални лекови за време на бременоста.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
патогенеза
Патогенезата на стареењето на плацентата најчесто е во формирањето на калцификации кои ја нарушуваат структурата и затоа функционираат плацентата. Калцификацијата на плацентата во 37 недела се смета за нормална и не предизвикува загриженост. Калцификацијата на плацентата пред 37 недела станува поопасна за бебето. Колку е помладо детето, кога се јавува калцификација, полошата состојба е полоша.
Возрасната плацента не работи како што работи, а тоа може да значи дека бебето нема да обезбеди доволно кислород и хранливи материи. Депозитите на калциум во плацентата може да предизвикаат смрт или замена на делови од плацентата со влакнесто ткиво, што е непотребно ткиво во плацентата.
Депозитите на калциум исто така можат да го зголемат ризикот од формирање на тромби во плацентата. Тие можат да ги зајакнат крвните садови во плацентата и да го забават протокот на крв кај бебето. Сите овие промени можат да бидат основа на стареењето на плацентата.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Симптоми на рано стареење на плацентата
Симптомите на стареење на плацентата првенствено влијаат на бебето. Затоа, првите знаци на оваа патологија е тешко за мајка ми да ги идентификува само врз самосвеста. Ако зборуваме за стареење на плацентата во третиот триместар, кога бебето е веќе активно, симптомите ќе се манифестираат со кршење на неговата активност. Кога жената почнува да ги чувствува движењата на бебето, тогаш тоа одговара на 20-та недела. До 30-та недела, тој е веќе многу активен. На возраст од плацентата, циркулацијата на крвта е нарушена, што доведува до хипоксија. Хипоксија ја намалува активната активност на мозокот, така што детето може активно да запре. Ова може да биде една од првите манифестации кога претходно активно стадо дете се движи помалку. Во состојбата на самата жена, стареењето на плацентата не влијае на кој било начин, затоа жената мора да биде претпазлива, пред сè, на нејзините меѓусебни чувства кон детето.
Лузни и стареење на плацентата често се комбинираат, бидејќи намалувањето на количината на амнионска течност може да биде фактор во развојот и стареењето. Во овој случај, знаците се развиваат во вториот триместар. Кога обемот на стомакот на жената треба да се зголеми со текот на времето, тоа не се случува поради малата содржина на амнионска течност. Ова е една од главните манифестации на патологијата. Обично, овој симптом прави ултразвук и, во зависност од неговите резултати, стареењето на плацентата е веќе точно утврдено. Предвремено стареење на плацентата со калцификации е исто така само ултразвучен знак и ја потврдува дијагнозата на стареење.
Возраста на плацентата одговара на развојот на овој орган. Постојат фази на стареење на плацентата, кои исто така треба да бидат под нормални услови за време на физиолошката бременост.
Периодот на стареење на плацентата со недели во физиолошкиот процес е ограничен на период од триесет и седум недели и четириесет и две недели, период во кој мора да се појави.
Предвремена возраст на плацентата е кога се забележуваат знаци на калцификација или прекин на растот на плацентата помалку од 37 недели.
Што е опасно и што се заканува на стареење на плацентата? Прашањето е сè уште под дискусија, калцификацијата на плацентата е манифестација на нејзината патологија или компликации. Но, јасно е дека ова може да се смета за последица на овој процес на стареење. Калцификацијата на плацентата се однесува на депозити на калциум што се јавуваат на плацентата. Овие наслаги на калциум можат да доведат до смрт на мали делови од плацентата. Тие исто така можат да ги зајакнат или блокираат крвните садови на мајката. Ова ќе доведе до фетална хипоксија и најверојатно ќе го одложи развојот на детето, што е една од компликациите.
Предвременото раѓање на плацентата е често предвремено, како што тоа обично се случува пред раѓањето и е еден од факторите што го одредуваат почетокот на породувањето. Ова исто така може да се смета за една од компликациите.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]