Страдаат од ХОББ треба совети за високо-енергетска исхрана
Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) не влијае само на респираторниот систем. Тоа е системско воспаление кое исто така ги вклучува мускулите и е поврзано со негативен енергетски биланс. Интернистите од Франкфурт на Мајна и Мајнц заговараат посветена нутриционистичка терапија. Тие можат значително да ја подобрат функцијата на белите дробови, перформансите и прогнозата на пациентите.
На
Во текот на ХОББ, меѓу другото, големи количини на реактивни метаболити на кислород влегуваат во системската циркулација и доведуваат до системско воспаление таму, известуваат приватниот предавач Јоаким Баргон од болницата Сент Елизабетен во Франкфурт на Мајна и неговите колеги (Медицинска клиника 99, 2004, 719).
Ова значи дека садовите, коските и мускулите се исто така вклучени во целокупната слика на болеста. Честите егзацербации ги интензивираат системските ефекти. Мускулите се менуваат биохемиски и морфолошки. Неподвижност, намалена мускулна маса и стероидна терапија доведуваат до остеопороза.
Диспнеата се зголемува кога пациентот јаде
Енергетскиот биланс на пациенти со ХОББ е негативен: Поради зголемената работа на дишењето, се троши многу енергија, истовремено пациентите јадат премалку, на пример затоа што апетитот е слаб поради инфекција, диспнеата се зголемува при јадење или затоа што лековите довеле до гастроинтестинални поплаки. Зголемената неподвижност исто така го отежнува купувањето и готвењето. Според интернистите, пациентите со ХОББ веќе мора да имаат недоволна тежина со индекс на телесна маса помал од 21 кг/м 2. Ова има негативно влијание врз нивниот животен век.
Со промена на исхраната, доколку е потребно дополнителна храна и физичка активност, ефикасноста на заболените од ХОББ може значително да се подобри. Препораките за исхрана се засноваат на избалансирана мешана исхрана во согласност со добро познатата пирамида на исхраната. Дополнителна храна секогаш може да се препише ако пациентот не може да ја одржи својата тежина и покрај соодветните совети за исхрана, или ако нутриционистичкиот статус не се подобри и покрај препораките.
Важно: Дополнителната храна е уште еден извор на енергија, не е замена за оброк! Според експертите, постои контроверзна дискусија дали да се претпочита дополнителна храна богата со јаглени хидрати или маснотии. Студии се достапни за обете стратегии кои покажуваат подобрување на функцијата на белите дробови.
Во друга студија за рехабилитација на пациенти со ХОББ со намалена мускулна маса, комбинацијата на дополнителна храна (400-600 килокалории на ден) и спортска терапија значително ја зголемија телесната тежина и мускулната маса, а еластичноста се зголеми, на пример, мерено со јачината на зафатот и поминато растојание Растојание за пешачење. Сепак, ваквите ефекти се помалку изразени со терапија со кортикостероиди.
Храна што има смисла во ХОББ
За нутриционистичка терапија кај пациенти со ХОББ, Приватдозент Др. Јоаким Баргон и неговите колеги следниве совети:
- Зголемете го внесот на протеини! Милкшејкови, пудинзи, јогурт или кварк јадења со свежо овошје, кои исто така можат да бидат збогатени со шеќерен скроб, се погодни како закуски помеѓу нив. Овошни салати со ореви и сладолед се исто така соодветни.
- Препорачајте омега-3 масни киселини! Тие особено се наоѓаат во лосос, харинга и скуша. Досега немаше студии за придобивките од додатоците на рибино масло.
- Храната треба да биде енергетски збогатена. Ова може да се постигне со зеленчук ау гратин со сирење. Ширењето маснотии може да се користи великодушно, а високо ниво на маснотии може да се избере за сирење и колбаси. (нер)