Структурен извештај за квалитет - PDF бесплатно преземање
Структурен извештај за квалитет во согласност со Дел 137, став 1, клаузула 3, бр. 6 од SGB V за болници одобрен во согласност со 108 SGB V за извештајната година 2008 Venenzentrum Braunschweig GmbH Kastanienallee 18-19 38124 Адреса на болницата Брауншвајг Овој извештај за квалитет е создаден на 16 ноември 2009 година 1
Б- [1] .7.2 Понатамошни постапки за компетентност. 13 Б- [1] .8 Опции за амбулантски третман. 13 Б- [1] .9 Амбулантски операции според 115б СГБ V. 14 Б- [1] .10 Прием во преку лекарска постапка на трговското здружение. 14 Б- [1] .11 Опрема. 14 Б- [1] .12 Ресурси на персоналот. 15 Б- [1] .12.1 Лекари. 15 Б- [1] .12.2 Медицински персонал. 15 Б- [1] .12.3 Специјален терапевтски персонал. 15 Обезбедување на квалитет. 16 C-1 Учество во надворешно компаративно осигурување на квалитет во согласност со Дел 137, став 1, реченица 3, број 1 од SGB V (постапка на BQS). 16 C-2 Надворешно осигурување на квалитетот според државниот закон во согласност со 121 SGB V. 16 C-3 Обезбедување на квалитет при учество во програми за управување со болести (DMP) 137f SGB V. 16 C-4 Учество во други постапки на надворешно компаративно осигурување на квалитет. 16 C-5 Имплементација на договорот за минимална количина според 137 V. 17 C-6 Имплементација на резолуции на Федералниот мешовит комитет за обезбедување квалитет според 137 став 1 клаузула бр. 2 SGB V [нова верзија] (договор за структурен квалитет). 17 Д Менаџмент на квалитет. 18 Политика за квалитет Д-1. 18 квалитети на целите Д-2. 18 Д-3 Структура на внатрешното управување со квалитетот на институцијата. 19 Д-4 Инструменти за управување со квалитет. 19 проекти за управување со квалитет Д-5. 20 Д-6 Проценка на управувањето со квалитетот. 20 4
Податоци за структурата и перформансите на болницата А-1 Општи детали за контакт Име Venenzentrum Braunschweig GmbH Street Kastanienallee 18-19 ZIP/City 38124 Braunschweig Телефон 0531/26330 Факс 0531/2887112 WWW Email www.venenzentrum-bs.de [email protected] А-2 Шифра на институција Шифра на институција 260310959 А-3 Број на локација Локација број 00 А-4 Име и вид на болнички оператор Тип на болнички оператор Др. медицински Мајкл Хатер приватна академска наставна болница А-5 Не Да 5
А-6 Организациска структура А-7 Обврска за регионална нега за психијатрија Не Да А-8 Фокус за меѓусекторска грижа во болницата бр. Фокус за меѓусекторска грижа Специјалистички оддели вклучени во фокусот на грижа VS12 Амбулантски оперативен театарски центар за флебологија, проктологија VS19 Васкуларен центар за флебологија, проктологија VS08 Флебологија, проктологија коментар 6
А-9 Меѓусекторски медицински медицински сестри кои ги нуди болницата бр. Нудат медицински медицински сестри Коментар MP02 MP03 MP53 MP08 MP11 MP14 MP15 MP16 MP16 MP17 MP24 MP25 MP25 MP26 MP32 MP37 MP64 MP64 MP47 MP51 MP68 Акупунктурна нега/советување за роднини/стручни семинари Асоцијација за арома/рехабилитација Терапија за вежбање Совети за исхрана и исхрана Испраќање на отпуштања/грижа за мостови/нега во транзиција Ерготерапија/работна терапија Управување со случаи/управување со случаи/примарна медицинска сестра/примарна здравствена заштита Рачна масажа на лимфна дренажа, на пр. Масажа со акупунктура, масажа на сврзно ткиво, Медицинска грижа за стапалата Shiatsu Физиотерапија/физиотерапија како индивидуална и/или групна терапија Терапија/управување со болка Специјални понуди за јавноста Снабдување со помагала/ортопедска технологија Управување со рани на пр. Специјална грижа Соработка со установи за нега/понуда на амбулантска нега/краткорочна нега 7
А-10 Општи немедицински услуги што ги нуди болницата Бр. Понуда за услуги Коментари SA01 SA03 SA06 SA09 SA11 SA13 SA14 SA15 SA17 SA17 SA18 SA20 SA21 SA44 SA45 SA47 SA23 SA23 SA24 SA49 SA27 SA30 SA33 SA52 SA34 SA34 SA54 SA40 Заеднички простории Еднокреветни простории со сопствена влажна просторија влажни ќелии достапни за инвалидска количка Придружник на пр. Придружни лица Двокреветни соби со сопствено купатило Електрично прилагодливи кревети ТВ во кревет/во соба Интернет врска во кревет/во соба Радио прием во кревет Телефон Слободно избор на оброк (избор на компоненти) Бесплатни пијалоци (на пр. Минерална вода) Додатоци за исхрана/нутриционизам Појадок/вечер вклучена Попладневен чај/-кафе Кафетерија Факс за пациенти Понатамошна обука понуди/информативни настани Интернет сопствен простор за паркирање на клиниката за посетители и пациенти Паркинг простор Поштенска услуга Болница без чад Дневен весник понуда Услуга за прием и придружба за пациенти и посетители SA00 Друга вила со прекрасно паркинг простор 8
А-11 Истражување и настава во болницата А-11.1 Главни области на истражување - Студии за ендолуминални хируршки процедури - Студии за безболни третмани со хемороиди А-11.2 Академската настава не се применува А-11.3 Обуката во други медицински професии не се однесува на А-12 Број на легла во целата болница ( Датум на упатување 31 декември на извештајната година) Број на легла 19 А-13 Број на случаи во болница Број на случаи на пациент 1586 Број на случаи на амбулантско 420 9
А-14 Болнички персонал А-14.1 Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни лекари и 4 вработени со полно работно време) од кои специјалисти, 4 вработени со полно работно време, придружни лекари (според 121 СГБ В) 0 лица Доктори кои не се назначени на ниту еден специјалистички оддел 0 вработени со полно работно време се коментари/објаснувања А-14.2 Медицински сестри Број на траење на обуката за здравствен и медицински медицински персонал/- 8,9 вработени со полно работно време 3 години здравствени установи и медицински сестри за деца/0 вработени со полно работно време 3 години старатели 0 персонал со полно работно време 3 години асистенти за нега 0 персонал со полно работно време 2 години Асистенти за медицинска сестра 0 персонал со полно работно време 1 година Асистенти за медицински сестри 0 редовен персонал од 200 часа основен курс акушери/акушери 0 лица 3 години Хируршка помош 5,1 полноправен персонал 3 години Коментар/Објаснување 10
Б- [1] .5 Број на случаи на организациска единица/специјализиран оддел Комплетен број на стационарни случаи 1586 Б- [1] .6 Дијагностицира според ICD B- [1] .6.1 Главни дијагнози според ICD ранг ICD10 Ознака на број 1 I83 1445 Проширени вени на нозете 2 I10 Хипертензија без Позната причина 3 I73 Други васкуларни заболувања 4 A46 Розово болно - еризипела 5 I49 Друга срцева аритмија 6 I70 Артериосклероза Б- [1] .6.2 Дијагнози за понатамошна компетентност Веќе наведени во Б- [1] .6.1. Б- [1] .7 Процедури според ОПС Б- [1] .7.1 Изведени постапки според ранг на ОПС број на ОПС Опис Број 1 5-385 1513 Хируршка процедура за отстранување на проширени вени од ногата 2 5-399 47 Други операции на крвни садови 3 5-482 18 Хируршко отстранување или уништување на заболеното ткиво на ректумот со пристап преку анусот 4 5-395 12 Хируршко затворање на васкуларен дефект со кожа или пластична размавта 5 5-491 8 Хируршки третман на канали слични на цевки во областа на анусот (Анални фистули) 6 5-492 6 Хируршко отстранување или уништување на заболеното ткиво во областа на анусот 7 1-315 Мерење на притисок во ректумот и анусот 12
Време на консултација со склеро и ласер Амбуланзарт Приватамбуланц (AM07) Понудени услуги Коментар: Склеротерапија на варикоза на пајакот, ласерска терапија на васкуларни лезии и нарушувања на пигментот; Назначувања по аранжман Специјален час за консултации (VD11) Естетска дерматологија (VD13) Улкус час за консултации Амбулантски тип приватна амбуланта (AM07) Понудени услуги Коментар: Третман на отворени нозе; Назначувања со закажување. Специјални консултации (VD11) Б- [1] .9 Амбулантски операции според SGB V 115b Во 2008 година извршени се вкупно 420 амбулантски операции според SGB V 115b. Б- [1] .10 Одобрение за целокупната медицинска постапка на здружението за осигурување од одговорност на работодавачите не е достапно. Б- [1] .11 Опрема бр. Достапни уреди Договорна 24-часовна достапност за итни случаи Опис AA00 двострано сонографија со боја-кодирана AA00 ултразвучна доплер-сонографија да AA00 оклузивна плетизмографија на вени да AA00 флебодинамометрија да AA00 археографија на рефлексија на светлина да AA00 ласер да 14
Б- [1] .12 Кадровски ресурси Б- [1] .12.1 Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни доктори и 4,0 придружни доктори со полно работно време) од кои специјалисти 4,0 придружни доктори со полно работно време (според 121 СГБ В) 0, 0 лица Коментар/Објаснување Б- [1] .12.2 Медицински сестри Број на траење на обука за здравствен и медицински медицински персонал/- 8,9 персонал со полно работно време 3 години во здравствени работници и 0 персонал со полно работно време 3 години деца медицински сестри, работници за геријатриска нега 0 персонал со полно работно време 3 години асистенти за нега/асистенти 0 полно работно време 2 години медицински сестри асистенти 0 редовни 1 година медицински сестри асистенти 0 редовен персонал од 200 часа основен курс акушери/акушери 0 лица 3 години хируршка помош 5,1 полно работно време 3 години Коментар/Објаснување Б- [1] .12.3 Специјален терапевтски персонал Нема достапен специјален терапевтски персонал, бидејќи тоа не е потребно со опсегот на понудени третмани. 15-ти
C Обезбедување на квалитет C-1 Учество во надворешно компаративно осигурување на квалитет во согласност со Дел 137, став 1, клаузула 3, број 1 од SGB V (постапка на BQS) - C-2 Надворешно осигурување на квалитет во согласност со државниот закон во согласност со SGB V 121. Надвор од 137 SGB V, не постои задолжително ниво на држава Договорено осигурување на квалитетот Надвор од 137 SGB V, договорено е задолжително осигурување на квалитет на ниво на држава. Според својот опсег на услуги, болницата учествува во следниве мерки за обезбедување квалитет (области на услуги): C-3 Обезбедување на квалитет при учество во програми за управување со болести (DMP) 137f SGB V Не се применува C-4 Учество во други процедури на надворешно компаративно осигурување на квалитет Одобрените болници се легални должен да учествува во надворешно осигурување на квалитет според 137 СГБ В. Услугите дадени во Центарот за вени во Брауншвајг не подлежат на никакви национални барања за документација. 16
С-5 Спроведување на договорот за минимална количина според 137 V Област на услугата Минимална количина 2008 Износ произведен во 2008 година Трансплантација на црн дроб 20 0 Трансплантација на бубрег 25 0 Сложени операции на 10 0 органски систем на хранопроводникот Комплексни операции на 10 0 органски систем на панкреас Трансплантација на матични клетки 25 0 Колено ТЕП 50 0 Исклучоци Коментар/Објаснување Ц-6 Имплементација на резолуции на Федералниот мешовит комитет за осигурување на квалитет во согласност со Дел 137, став 1, клаузула 1, бр. 2 SGB V [нова верзија] (договор за структурен квалитет) Не се применува. 17-ти