Структурен извештај за квалитет според 137 ст
1 Структуриран извештај за квалитет во согласност со 137 став 3 реченица 1 4 SGB V за извештајната 2012 година Klinikum Fürth Овој извештај за квалитет е креиран со алатката за снимање IPQ објавена од DKTIG врз основа на софтверот ProMaTo QB во 14:19 часот. DKTIG: ProMaTo: Страна 1 од 148
4 Дел А - Структурни податоци и податоци за перформансите на болницата А-1 Општи детали за контактот на болницата I. Информации за болницата IK број на болницата: Број на локација на болницата: 00 Адреса на куќа: Клиникум Фирт Јакоб-Хенле-Страже Фирт Поштенска адреса: Postfach Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Медицински менаџмент на болницата: Менаџмент на медицинска сестра на болницата: Наслов: Име: Презиме: Позиција: Телефон Факс Ортвин Киркмаер Директор на медицинска сестра 0911// m-fuerth.de Административно управување на болницата: Наслов: Име: Име: Позиција: Телефон Факс Др. медицински Гинтер Глиел медицински директор 0911// Оперативни области Др. медицински Манфред Вагнер Медицински директор 0911// Неоперативни области um-fuerth.de Проф. медицински Хајнрих Ворт Медицински директор 0911// Наслов: Име: Презиме: Позиција: Телефон Рене Клингер Комерцијален менаџмент 0911// Извршен одбор Питер Крапман 0911// kum-fuerth.de Раководител на операции и управување со набавка на Мартин Вицитум 0911// um-fuerth.de Страна 4 од 148 година
5 А-2 Име и вид на оператор во болница Име: Независна општинска компанија Клиникум Четврто основање на јавно право Тип: јавна А-3 Универзитетска или академска болница за учење Академска наставна болница: Универзитет: Да Фридрих-Александар-Универзитет Ерланген-Нирнберг А-4 Обврска за регионална грижа за Психијатријата не се применува/не се применува на страница 5 од 148
9 Медицински и медицински сестри услуги: Коментар/Објаснување: MP51 MP52 MP68 Управување со рани Соработка со/контакт со групи за самопомош Соработка со установи за нега/нудење амбулантска нега/краткорочна нега Тимот за управување со рани се состои од хирурзи, интернисти, дијабетолози и експерти за медицински сестри и рани и нуди целосен опсег на современи Третман на рани, како и понатамошна грижа од амбулантни даватели. Постои посебна експертиза во областа на вакуумска терапија. Дури и по престојот во болница, сакаме нашите пациенти да бидат добро згрижени. Затоа, имаме близок контакт со широк спектар на групи за самопомош и советодавни организации. Контактираме со голем број групи за самопомош и организации на пациенти преку мрежата СОКО. Страница 9 од 148
12 А-9 Број на легла во целата болница 706 легла А-10 Вкупен број на случаи третирани во извештајната година: Комплетен болнички број на случаи: Делумен болнички број на случаи: 406 Амбулантски број на случаи: страница 12 од 148
16 А-11.4 Персонал за хигиена Хигиеничари во болницата Хигиенски службеници Лекари и медицински сестри Специјализирани медицински сестри и медицински сестри за деца и медицински сестри за хигиена и превенција на инфекции - „Медицински сестри во бројот на вработени за хигиена и превенција на инфекции 2 Луѓе 14 лица 3 лица 27 лица Формирана е комисија за хигиена: Претседавач: Да Медицински директор А-12 Одговорни лица на внатрешното управување со квалитетот на објектот Наслов, презиме, име, позиција: Телефонски факс Др. медицински Гроше Феликс Претставник за управување со квалитет Доктор Салими Камран Претставник за управување со квалитет Улица, број на куќа, поштенски код, град: Јакоб-Хенле-Штрасе Фирт Јакоб-Хенле-Штрасе Фирт Страна 16 од 148
19 Да/не Коментар/Објаснување Анкети на пациенти Истражувања на упатените Да Да Систематски и цела компанија анкети на пациенти се вршат на клиниката на секои две години. Најмалку 10% од болничките лекувани годишно (приближно пациенти) се прашуваат во писмена форма за нивното задоволство од престојот во болницата по отпуштањето. Покрај тоа, континуирано се испитуваат сите пациенти во центрите за овластена терапија. Лице за контакт за управување со жалби: Име: Презиме: Улица, број на куќа, телефонски факс Поштенски број, град: Питер Крапман Јакоб-Хенле-Страже Fürth Застапник на пациентот: Име: Презиме: Улица, број на куќа, телефонски факс Поштенски код, град: Анџелика Гаснер Јакоб-Хенле -Страже Фирт Улрике Марц Јакоб-Хенле-Страже Фирт Страна 19 од 148
20 Дел Б - Податоци за структурата и перформансите на организационите единици/специјалистичките оддели Б- [1] Одделение клиника за анестезија, интензивна медицина и терапија со болка Б- [1] .1 Име [Клиника за анестезија, медицина за интензивна нега и терапија против болки] Клиника за анестезија, медицина за интензивна нега и терапија против болка на одделот: Одделение за управување со некреветни кревети/друга организациона единица Клучен оддел: 3600 Адреса на куќа: Јакоб-Хенле-Страже Фирт Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Наслов: Презиме, име: Функција: Тел., Секретаријат: Присутен лекар/Болнички лекар: Др. медицински Гäßел, Гинтер Главен лекар +49 (911) Моника Туман ikum-fuerth.de Доктор во болница Страна 20 од 148
25 Експертиза за медицинска сестра на одделот PQ04 PQ05 Признаена специјалистичка обука/дополнителна академска квалификација: Интензивна нега и анестезија Управување со одделенија или функционални единици Коментар/објаснување: Дополнителна квалификација: Коментар/објаснување: ZP01 ZP08 ZP20 ZP12 ZP14 ZP16 Базална стимулација Кинестетика Палијативна нега Управување со болки Прво управување со болки ] .10.3 Специјален терапевтски персонал во специјализирани оддели за психијатрија, психотерапија и психосоматика нема информации страница 25 од 148
26 Б- [2] Оддел за офталмологија Б- [2] .1 Име [Офталмологија] Офталмологија Тип на оддел: Референтен оддел Клуч на оддел: 2700 Адреса на куќа: Јакоб-Хенле-Шт Фирт Поштенска адреса: Postfach Moststraße 12 (MVZ Fürth - Офталмолози д-р Обер - Д-р Шарер) Четврти Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Наслов: Презиме, име: Функција: Тел., Секретаријат: Присутен лекар/КХ лекар: Д-р Мед. М. Обер и А. Шарер постари лекари +49 (911) Станица 11 Присутен лекар Б- [2] .2 Медицински услуги [офталмологија] VA07 VA06 Медицински услуги од областа на коментари/објаснувања Офталмологија Дијагностика и терапија на глауком Дијагностика и терапија на болести на Хороид и мрежницата страница 26 од 148
27 VA10 VA03 VA05 VA04 VA08 VA16 VA14 VA18 VA17 Медицински услуги во областа на коментар/објаснување Офталмологија Дијагностика и терапија на болести на мускулите на окото, нарушувања на движењата на очите, како и нарушувања на сместувањето и рефрактивни грешки Дијагностика и терапија на болести на конјуктивата Дијагностика и дијагностика на болести на болести на склера, рожница, ирис и цилијарно тело Дијагностицирање и терапија на болести на стаклестото тело и очното јаболко Дијагностицирање и терапија на други болести на окото и додатоците Дијагноза и терапија на страболошки и невроофталмолошки заболувања Ласерска операција на окото Специјален час за консултации Б- [2 ] .3 Специфични аспекти за достапност на одделот не се применуваат/не се применуваат Б- [2] .4 Број на случаи [Офталмологија] Број на целосно болнички случаи: 2186 Број на делумни стационарни случаи: 0 Б- [2] .5 дијагнози според МКБ страница 27 од 148
31 Б- [2] .10.1 Број на лекари Број по случај Коментар/Објаснување Доктори 0 персонал со полно работно време вкупно 0.00000 (со исклучок на придружни доктори) од кои специјалисти и 0 персонал со полно работно време 0.00000 лекари специјализирани доктори и 10.0 лица 0, 00457 присутни лекари (според 121 SGB V) Медицинска експертиза на одделот Назначување на специјалист (области, специјалист и коментар/објаснување: компетенции на фокусот): AQ04 Офталмологија Специјалисти по офталмологија се вешти во превенција, откривање, третман, последователна нега и рехабилитација на анатомски и функционални промени во визуелниот орган и неговите аднекси вклучуваат оптометрија и пластични реконструктивни операции во периорбиталниот регион. Дополнителна обука: Коментар/Објаснување: ZF38 дијагностика на Х-зраци, специфичен за предметот Дополнителната обука за дијагностика на Х-зраци, покрај специјалистичко експертиза, вклучува и проценка на рентген дијагностика поврзана со областа за скелетот или градниот кош, дигестивниот и билијарниот тракт, уринарниот тракт и гениталните органи, како и градите. Б- [2] .10.2 Медицински персонал Здравство и медицинска сестра Времетраење на обуката Број Број по случај 3 години 16,9 Вработени со полно работно време 0,00773 Коментар/Објаснување Страна 31 од 148
32 Времетраење на обуката Број Број по случај Здравје и 3 години 0 вработени со полно работно време 0.00000 Медицински сестри и медицински сестри за стари лица и 3 години 0 со полно работно време 0.00000 Асистенти за медицинска нега и 2 години 0.9 со полно работно време 0.00041 медицински помошници и 1 година 4, 2 вработени со полно работно време 0.00192 медицински сестри асистенти и од 200 часа основен курс 0 вработени со полно работно време 0.00000 медицински сестри медицински акушери и 3 години 0 лица 0.00000 акушери кои работат техничари 3 години 0.6 вработени со полно работно време 0.00027 асистенти и асистенти за хируршка технологија Медицинска експертиза на одделот за коментари/објаснувања PQ04 PQ05 PQ08 Призната специјалистичка обука/дополнителна академска квалификација: Интензивна нега и анестезија Управување со одделенија или функционални единици Оперативна услуга Коментар/објаснување: Дополнителна квалификација: Коментар/објаснување: ZP01 ZP02 ZP08 ZP20 ZP12 ZP13 ZP14 ZP15 ZP16 Базална стимулација Бобат Кинис тетики Практичен водич за палијативна нега Управување со квалитетот Менаџмент на болка Управување со остомија Управување со рани Страна 32 од 148
33 Б- [2] .10.3 Специјален терапевтски персонал во специјализирани оддели за психијатрија, психотерапија и психосоматика нема информации Страна 33 од 148
34 Б- [3] Одделение хируршка клиника 1 Б- [3] .1 Име [хируршка клиника 1] хируршка клиника 1 Тип на оддел: Главно одделение Клуч на оддел: 1500 Адреса на куќа: Јакоб-Хенле-Страже Фирт Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Наслов: Презиме, име: Функција: Тел., Секретаријат: Присутен лекар/лекар во болница: Проф. медицински Рупрехт, Главен лекар Холгер +49 (911) Ана Андреопулу ikum-fuerth.de Болнички лекар Б- [3] .2 Понуди на медицинска услуга [Хируршка клиника 1] VC63 VC16 VC29 VC67 VI43 VI14 Понуди на медицински услуги во областа на коментар/објаснување Хируршка клиника 1 Ампутација хирургија Хирургија на аортна аневризма Третман на чиреви под притисок Хируршка интензивна нега Медицина Хронично воспалително заболување на цревата Дијагноза и терапија на заболувања на црниот дроб, жолчниот меур и панкреасот Страна 34 од 148
35 Медицински услуги во областа на коментари/објаснувања Хируршка клиника 1 VI16 Дијагностицирање и терапија на болести на плеврата VC19 Дијагноза и терапија на венски болести и секундарни болести VC34 Дијагноза и терапија на повреди на градниот кош VC61 Операција на шант за дијализа VG05 Ендоскопски операции VC18 Конзервативен третман на артериски васкуларни заболувања VC23 Црн дроб, Билијарна, панкреасна хирургија VC11 белодробна хирургија VC22 гастроинтестинална хирургија VC59 медијастиноскопија VC56 минимално инвазивни ендоскопски операции VC55 минимално инвазивни лапароскопски операции VC71 итна медицина VC17 отворен хируршки и ендоваскуларен третман на васкуларни заболувања VC13 операции за торакална траума VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјалност VC05 специјализација - и висцерална хирургија (проф. д-р Рупрехт) - колоректална хирургија и проктологија (Ор. д-р Липман) - васкуларна хирургија (ООД Д-р Ста. делмаер) - Консултации со рани (ОА Др. Рексер, ОА Др. Дитерих) - Стоматерапевтски консултации (г-ѓа Н. Суснер) VC15 Торакоскопски интервенции VC24 Хирургија на тумор VD20 Нарушувања на заздравување на рани B- [3] .3 Специфични аспекти за пристапност страна 35 од 148
36 Аспект на пристапност: Коментар/Објаснување: BF08 BF10 BF07 BF06 пристап до инвалидска количка до сите/поголемиот дел од услужните простории тоалети со пристап до инвалидска количка за посетители простории со тоалет за пристап до инвалидска количка или слични B-[3] .4 броеви на случајот [ Хируршка клиника 1] Комплетен број на стационарни случаи: 3278 Делумен број на стационарни случаи: 0 Б- [3] .5 Дијагностицира според ICD ICD-10-GM- Број: Официјално име: Број: I Атеросклероза К Холелитијаза К Акутен апендицитис К Дивертикулоза на цревата K Хернија ингвинална К Паралитичен илеус и механички илеус без хернија Т Компликации од протези, импланти или графтови во срцето и садовите L02 90 Апсцес на кожата, фурункул и карбункул K43 77 Вентрална хернија R10 76 Болки во стомакот и карлицата C18 73 Малигна неоплазма на дебелото црево E11 72 Не пред се инсулин-зависен дијабетес мелитус [дијабетес тип 2] E04 69 Друга нетоксична гушавост N18 69 Хроничен бубрег болест L05 64 пилонидална циста страница 36 од 148