СТУДИЈА Доењето е заштитен фактор против карцином на јајници кај мајката

Врската помеѓу природното доење и ризикот од карцином на јајници е долго време проучувана во литературата, но истражувачите дошле до различни заклучоци: или доењето го намалува ризикот од овој онколошки подтип, или нема никаква корелација помеѓу нив. Неодамнешната анализа објавена во списанието JAMA Oncology обезбедува убедливи аргументи во врска со заштитниот ефект на доењето: без оглед на бројот на бремености, доењето во минатото го намалува ризикот од инвазивни тумори на јајниците, а заштитниот ефект се зголемува во зависност од времетраењето на доењето и колку неодамна се случило.

доењето

За студијата

Во оваа студија се анализирани податоците од 13 студии спроведени од Конзорциумот на здруженија за рак на јајници во повеќе земји (Австралија, Германија, САД, Канада) од 2005 година. Следени се вкупно 9.973 жени со дијагностициран карцином на јајници. 13.843 жени кои ја сочинувале контролната група, сите со историја на најмалку едно раѓање. Во споредба со второто, пациентите со карцином на јајници биле почести во постменопаузалниот, примипарозен период (имале единечно раѓање), имале лична историја на ендометриоза или семејна историја на карцином на јајници, а употребата на орални контрацептиви била помала меѓу овие.

Со оглед на тоа што јајниците можат да бидат засегнати од неколку видови на рак, и инвазивни и гранични, студијата ја разгледа корелацијата на однесувањето на доењето со сите видови тумори на јајниците. Значи, жена која доела во текот на својот живот има 24% помал ризик од развој на инвазивен карцином на јајници и 28% помал ризик од развој на граничен карцином на јајници. Меѓу инвазивните форми, доењето е најефикасно против високо квалитетни серозни тумори, ендометриоиди и чисти клетки (25%, 27% и 22% помал ризик), во случај на нискостепена серозна и муцинозна форма, доењето не покажа значителни придобивки статистички.

Придобивките од доењето не беа различни во зависност од параметрите како што се возраста, телесната тежина, историјата на ендометриоза или семејната историја на рак на јајниците. Во однос на времетраењето на доењето по секоја бременост, забележано е дека подолго траење доведува до сразмерно помал ризик од карцином на јајници: ако доењето 0-3 месеци го намалува ризикот од инвазивен карцином за 18%, времетраењето од 3-6 месеци го намалува ризикот за 25%, до времетраење од 9-12 месеци и повеќе, што доведува до 34% помал ризик.

Доењето е заштитно против рак на јајници со децении, по последната епизода на доење, но степенот на заштита се намалува со текот на времето. Во споредба со мајките кои никогаш не доеле, доењето го намалува ризикот за 44% во последните 10 години и за 17% во последните 30 години.

„Светската здравствена организација препорачува ексклузивно хранење на бебето во првите 6 месеци преку доење. Покрај тоа, се препорачува да се воведе и друга храна, покрај доењето, за 2 години. Нашата студија ги поддржува овие препораки, забележувајќи дека дури и краткото времетраење на доењето, од 3 месеци или помалку, значително го намалува ризикот од рак на јајниците “, велат авторите во статијата.

Суштински информации за ракот на јајниците: Мутациите на BRCA значително го зголемуваат ризикот од развој на оваа неоплазма.

Механизмот со кој доењето делува на онкогенезата на јајниците не е јасно утврден. Во тоа време, најверојатната хипотеза е супресија на овулацијата за време на доењето, што ја инхибира поделбата и размножувањето на клетките во внатрешноста на јајниците, процеси што можат да доведат до абнормални клетки кои предизвикуваат тумор. Бидејќи доењето е заштитено и во доцните периоди на раѓање, кога овулацијата е обновена, веројатно има и модулирачки ефекти врз воспалителните, имунитет или метаболичките процеси што доведуваат до рак.

Епителни тумори на јајници претставуваат 85-90% од сите случаи на тумор на јајниците (остатокот од случаите се претставени со ретки форми, како што се тумори на строма или примарен перитонеален карцином). Во зависност од хистолошкиот изглед на клетките што го сочинуваат туморот, постојат голем број на подвидови:

  • Висок степен на серозен карцином (70%);
  • Ендометриоидни тумори (10%);
  • Јасни клеточни тумори (10%);
  • Муцинозни тумори (3%);
  • Низок степен на серозен карцином (">

Рак на јајници во бројки: тоа доведува до голем број смртни случаи, на национално, европско и глобално ниво, а стапката на смртност е јасно поголема од другите гинеколошки карциноми, како што е ракот на дојка.

Ракот на јајниците е форма со позната резервирана прогноза: помалку од половина од заболените жени се живи 5 години по дијагнозата. Тој е 10 пати поредок од карциномот на дојка, но доведува до севкупен поголем број на смртни случаи: 1.000.000 смртни случаи годишно, што е највисока стапка на смртност кај гинеколошки карциноми. Покрај тоа, овој карцином се карактеризира со висока стапка на повторување по хируршка ексцизија или хемотерапија.

Со оглед на тоа што овој подтип на тумор е откриен во доцните фази (75% од дијагностичките случаи се во фаза III), важна стратегија при неговото управување е воспоставување на методи на превенција. Познати фактори на ризик за карцином на јајници (заедно со фалопиеви и перитонеални тумори) вклучуваат семејна историја, генетска предиспозиција, возраст и присуство на ендометриоза, за кои не можеме да се справиме. Сепак, постојат голем број на превентивни методи:

  • Употребата на орални контрацептиви најмалку 3 години го намалува ризикот од развој на овие болести за 30-50%;
  • Бројот на бремености и периодот во кој мајката дои природно е во корелација, и овие, со низок ризик од развој на рак на јајници;
  • Одредени хируршки процедури: ексцизија на матката, јајниците и фалопиевите туби, индицирана кај жени со изразена генетска предиспозиција (присуство на мутации на BRCA или синдром на Линч).

Покрај заштитата од карцином на јајници, доењето доведува до многу здравствени придобивки на мајката:

  • Неколку студии заклучија дека доењето најмалку 3 месеци помага да се изгуби тежината по бременоста: доилки се вратиле на телесната тежина пред бременоста на 12 месеци, за разлика од мајките кои користеле млеко во прав;
  • Пролактин, хормонот кој ја стимулира лактацијата, исто така придонесува за тоа пониски триглицериди и зголемување на ХДЛ-холестерол, „добар“ холестерол, така, за време на доењето, мајката има корист од одреден заштитен фактор од кардиоваскуларни заболувања;
  • Доењето го подобрува нивото на гликоза и инсулин во крвта жените кои доеле од 6 до 12 месеци имаат 48% помал ризик од развој на дијабетес;
  • Неколку студии се во корист на заштитен ефект на доење од рак на дојка, особено пред менопаузата.