Стврднување на артериите, артериосклероза

дефиниција

Артериската калцификација (артериосклероза) е промена во артериските крвни садови што напредува полека со текот на годините, во која, покрај другото, во .идовите на садовите се таложат крвни липиди (холестерол), калциум и сврзно ткиво. Овие наслаги се нарекуваат плаки. Wallsидовите на садовите "калцифицираат", ја губат својата еластичност и дијаметарот на садот се повеќе се стеснува. Резултат: крвта повеќе не може да тече непречено или садот е целосно затворен.

Срцевите и мозочните удари се меѓу најчестите и најстрашните последици од васкуларна опструкција како резултат на артериосклероза. Атеросклерозата и нејзините компликации се најчеста причина за смрт во западните индустриски развиени земји, пред ракот.

причини

Од една страна, стврднувањето на артериите е природен процес на стареење. Од друга страна, факторите на ризик можат силно да го промовираат формирањето на плаки (наслаги на холестерол, имуни клетки, сврзно ткиво и калциум во васкуларниот wallид), така што младите исто така можат да се разболат.

Фактори на ризик за развој на стврднување на артериите:

Чад
Наследна предиспозиција за стврднување на артериите
Машки пол
Возраст
Дијабетес (дијабетес мелитус), и тип 1 и дијабетес тип 2
Висок крвен притисок (хипертензија)
Висок холестерол
Дебелината
стрес
Седентарен начин на живот
Метаболичен синдром: клиничка слика, комбинирана од дебелина, висок крвен притисок, зголемени крвни липиди и нарушен метаболизам на шеќер
Можно хронично воспаление или инфекција

Симптоми (поплаки)

Атеросклерозата генерално може да се развие во сите артерии и со тоа да доведе до нарушувања на циркулацијата во разни органи на телото со сериозни последици.

Може да се појават следниве симптоми и клинички слики:

Калцификација на артериите на каротидната артерија: краткорочно заматување на свеста, вртоглавица, мозочен удар
Калцификација на артериите на коронарните артерии: ангина пекторис, (метеж), срцев удар
Артериосклероза на карличните и артериите на нозете: болка во нозете по кратка прошетка (наизменична клаудикација, т.н. нога на пушач или повремена клаудикација)
Кај мажите, импотенција
Цврстина на артериите во бубрежната артерија: дисфункција на бубрезите (хронична или акутна бубрежна инсуфициенција)

Дијагноза (преглед)

Различни дијагностички методи се користат за утврдување на артериосклероза:

Медицинска историја, вклучувајќи симптоми и евидентирање на фактори на ризик (пушење, диета со многу маснотии, недостаток на вежбање, васкуларни болести во семејството)
Физички преглед: Слушање на срцето, главната артерија или артериите на вратот со стетоскоп и мерење на крвниот притисок
Тест на крвта за утврдување на нивото на холестерол или нивото на шеќер во крвта за откривање на дијабетес мелитус (дијабетес)
Вежба ЕКГ (доказ за коронарна срцева болест, ЦХД)
Мерење на АБИ: мерење на крвен притисок на рацете и нозете за да се утврди артериосклерозата на нозете
Х-зраци со контрастен медиум (ангиографија, срцев катетер): репрезентација на крвните садови, особено срцето и нозете
Специјален ултразвук (дополер сонографија) за да се визуелизира протокот на крв во артериските крвни садови
Магнетна резонанца (МР ангиографија) или компјутерска томографија (КТ ангиографија)

Терапија (третман)

Најважната стратегија за третман е да се елиминираат можните фактори на ризик и да се третираат основните болести (на пример, дијабетес, висок крвен притисок и високо ниво на холестерол).

Општи мерки

Престани да пушиш
Треба да се избегнува разновидна диета со малку маснотии, заситени масни киселини (животинска маст во месо, јајца)
Слабеење при прекумерна тежина
Многу редовно вежбање

Медицински

Самата атеросклероза не може да се третира со лекови. Сепак, врз причините и последиците може да се влијае со лекови. Истите лекови често се користат за ова како и за други кардиоваскуларни болести. Овие вклучуваат, на пример, антикоагуланси (особено аспирин) за да се спречи формирање на згрутчување на крвта (тромби) и на тој начин да се спречи срцев удар или мозочен удар. Покрај тоа, се користат лекови за намалување на холестеролот (т.н. лекови за намалување на липидите), за намалување на крвниот притисок (за висок крвен притисок) или за контрола на шеќерот (за дијабетес).

Хируршки

Акутната артериска констрикција или опструкција обично треба да се третира хируршки. Васкуларните констрикции можат повторно да се прошират со дилатација на балон (експанзија на балон). Можни се и операции за премостување (операции за бајпас).

Ако коронарните артерии се стеснети:

Коронарна ангиографија со употреба на катетер за лоцирање на коронарните артерии, непосредно проширување на инфарктната артерија со балон со или без вметнување на стент
Во зависност од тежината, локацијата и бројот или должината на стегањата (стенози): бајпас-операција

Можни компликации

Прогресијата на болеста и можните компликации може да се избегнат: со исклучување или намалување на факторите на ризик и лекување на основните болести (дијабетес, висок крвен притисок и високо ниво на холестерол) со лекови. Последиците од артериосклерозата се наведени под жалбите (види погоре).