Светски ден на остеопороза на 20
Професионално и деловно здружение за самовработени во физиотерапија

Совети за здрави коски
Од мали деца до постари граѓани: Коскената маса може да се изгради на која било возраст
Зголемувањето на коскената маса е можно и потребно на која било возраст. Бидејќи цврстите коски се основа за стабилен мускулно-скелетен систем. Слабите коски, од друга страна, немаат сила. Потоа сте погодени од остеопороза и полесно се кршите. Насочената превенција од остеопороза започнува во детството и продолжува до зрелоста и возраста за пензија. Германското друштво за ортопедија и хирургија на траума (ДГОУ) го истакнува ова по повод Светскиот ден на остеопорозата на 20 октомври 2020 година. „Телото ги обновува коските за цел живот, со цел да се задржи коскениот апарат стабилен. Сепак, основата за цврсти коски е поставена на млада возраст “, вели претседателот на ДГОУ, проф. Дитер Ц. Виртц, директор на клиниката и поликлиниката за хирургија на ортопедија и траума на универзитетската болница во Бон. DGOU ги состави најважните „зајакнувачи на коските“ за различни фази од животот. Во суштина: многу вежбање, диета богата со калциум и многу свеж воздух за да се стимулира производството на витамин Д во организмот и да се избегнат „разбојници на коските“, како што се никотин и алкохол. Првата фрактура секогаш треба да се смета како предупредувачки знак за остеопороза.
Остеопорозата е широко распространета: 6,3 милиони луѓе во Германија страдаат од оваа болест. Коскената маса се намалува, коските стануваат слаби и кревки, а ризикот од фрактури се зголемува. Според Меѓународната фондација за остеопороза (ИОФ), секоја трета жена и секој петти маж над 50 години страдаат од остеопоротична фрактура ширум светот. „Превенцијата е врвен приоритет со цел да се стави под контрола заедничката болест“, вели проф. Уве Маус, раководител на одделот за остеологија ДГОУ и постар лекар за ендопротетика и остеологија на универзитетската клиника во Дизелдорф. „Она за што многумина не се свесни: Оние кои ја осигуруваат својата подготвеност на коските на млада возраст, исто така, ќе имаат корист од тоа и во староста“, вели Маус. Максималната коскена маса обично се постигнува на возраст од 25 до 30 години.
Во случај на остеопороза, дури и најмал стрес или повреда може да доведе до фрактура на коска. „Во случај на пад, ова за жал се случува многу често кај постари луѓе близу до колкот, т.е. на бутната коска. Ова понекогаш може да биде опасно по живот “, објаснува проф. Улрих Лиенер, раководител на одделот за геријатриска трауматологија на Германското друштво за хирургија на траума (ДГУ). Фрактурата на колкот е далеку најчесто третирана фрактура во болниците. Во Германија, повеќе од 400.000 геријатриски трауматски фрактури веќе се лекуваат како болнички пациенти годишно (2). „За многу стари лица, фрактура на вратот на бедрената коска значи крај на нивниот независен живот“, вели Лиенер.
За да се спречат фрактури, животниот стил на сите може да помогне во одржувањето на коските здрави и силни. Еве преглед на најважните зајакнувачи на коските:
Зајакнувач на коските за деца и адолесценти:
• Диета богата со калциум: Калциумот е одговорен за јачината и стабилноста на коските. Недостаток на калциум на млада возраст може негативно да влијае на одржливиот развој на јачината на коските во староста. Млекото е сигурен извор на калциум за развој на силни коски. Затоа, родителите треба да бидат сигурни дека нивните деца консумираат доволно млечни производи. Минералната вода богата со калциум, зеленчук како што е брокула, анасон и кеale, како и јаткасти плодови или билки како пиперчиња и магдонос, исто така помагаат да се оптимизира рамнотежата на калциумот.
• Администрација на витамин Д или сопствено производство на организмот: Витаминот Д му помага на телото да апсорбира калциум од храната и да го чува во коските. Децата на возраст до 2 години не можат сами да произведуваат витамин Д. Затоа, децата од 12 до 18 месеци треба да примаат дополнителни дози на витамин Д. Децата на возраст од 2 години можат да произведат свој витамин Д. Ова бара сончева светлина. Децата треба да поминат многу време на свеж воздух.
• Спорт: Вежбањето го промовира метаболизмот на коските. Мускулите кои „влечат“ на коските го стимулираат метаболизмот на коските за транспорт и складирање на повеќе калциум во скелетниот систем. Покрај тоа, се зајакнуваат мускулите кои служат за олеснување на загрозените коски. Обука за сила, гимнастика и пливање градат многу коскена маса, особено во млада возраст.
• совет од експерт: „Децата треба да вежбаат многу, затоа што со тоа се собира коскена маса, и ако е можно на свеж воздух. Бидејќи најмалку половина час сончева светлина на ден е неопходен за здрави коски “, вели проф. Роберт Родл, 1-ви претседател на одделот ДГОУ Здружение за детска ортопедија (ВКО) и главен лекар на Одделот за детска ортопедија, реконструкција на деформитет и хирургија на стапала на универзитетската болница Минстер.
Зајакнувач на коските во зрелоста:
• Зајакнување на мускулите: Движењето го стимулира формирањето на коските. Ова важи не само за детството, туку и за цел живот. Вежби направени за мерење на сила и вежби за истегнување се одлични за подобрување на мускулната сила, рамнотежата и координацијата. Ова може да ја подобри стабилноста на коските, што го намалува ризикот од фрактури во староста.
• Здрав начин на живот, избегнување разбојници на коски: Урамнотежената исхрана е корисна, треба да се избегнуваат радикални диети. Храната што ограбува коски, како кола, чоколадо и печени кикирики, треба да се консумира само во умерени количини. Тие содржат премногу фосфор, кој ги напаѓа коските. Потрошувачката на никотин и алкохол е исто така фактор на ризик.
• Сопствено производство на витамин Д во организмот.: Продолжете ги лицето, рацете и рацете на сонце најмалку 30 минути најмалку два до три пати неделно помеѓу март и октомври. Ова ја стимулира синтезата на витамин Д во организмот. Во зима, би било идеално да имате активна пауза за ручек на отворено за да добиете доволно сонце. Витамин Д како додаток во исхраната треба да се зема само по консултација со лекар.
• Идентификувајте ги факторите на ризик: Луѓето кои веќе претрпеле фрактура или кои имаат други фактори на ризик треба да го утврдат здравјето на коските или ризикот од фрактура од лекар и, доколку е потребно, да започнат соодветни превентивни мерки во рана фаза.
• совет од експерт: „Скршените коски можат да бидат првиот знак на остеопороза. Скршената коска не само што треба да се лекува тука, туку треба да се провери и остеопорозата. Ако во рана фаза се спроведе специјална терапија со остеопороза, ризикот од секундарни фрактури поврзани со остеопороза може да се минимизира “, вели проф. Волфганг Бакер, директор на Клиниката за општа, траума и реконструктивна хирургија на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен. Тој е на чело на проектот „Координирано управување со остеопороза на пациенти со трауматска хирургија кои користат Служба за врски со фрактури (ФЛС)“.
Зајакнувач на коските за „најдобри стари лица“ и постари лица:
• Превенција од пад: Кај постарите лица, фрактури се јавуваат не само поради влошување на квалитетот на коските, туку и поради повторени падови - претежно од сопнување. Уште на 50-годишна возраст, рамнотежата, мускулната сила, издржливоста и подвижноста се намалуваат, така што со зголемувањето на возраста се зголемува ризикот од паѓање и кршење на коска. Постарите можат да се спротивстават на ова со насочено тренирање на сила и рамнотежа. „Со редовно вежбање, ризикот од паѓање може значително да се намали, а квалитетот на коските исто така може да се подобри. Не мора да биде спорт со високи перформанси, но исто така се погодни лесна форма на вежбање како што се танцување, одење во природа или тренинг со сила “, вели проф. Бенџамин Букинг, заменик-шеф на одделот за ДГУ геријатриска трауматологија и главен лекар на клиниката за ортопедија на клиниките ДРК во Северен Хесен.
• Администрација на витамин Д.: Со зголемување на возраста се намалува можноста за сопствено производство на таканаречен сончев витамин во организмот. Доколку барањето за витамин Д не може да се покрие со сончање или преку храна, додатоците треба да се земаат по консултација со лекарот.
• Терапија со остеопороза: Лековите за остеопороза го инхибираат губењето на коските. Постарите лица треба да добијат медицинска терапија со остеопороза најдоцна по првата фрактура. „Големиот број на фрактури на староста мора да се намали преку подоследна терапија за остеопороза базирана на лекови. Повеќето пациенти со фрактура на колк веќе претрпеле фрактура во претходните години како резултат на остеопороза. Терапијата со остеопороза не се одвива доволно во Германија “, критикува геријатрискиот трауматолог, проф. Лиенер. Затоа, треба да се создадат структури за да се обезбеди сеопфатна секундарна превенција веднаш по првата пауза. (црвено.)