Тело; Ум - Горење на стомак - Кога задоволството предизвикува непријатност - Пулс - SRF
Секој трет возрасен во Швајцарија повремено страда од изгореници на желудник или кисела регургитација, скоро десет проценти се засегнати секој ден. Како прв чекор, промените во животниот стил можат природно да ги ублажат симптомите на рефлуксна болест.
Сите ние веројатно веќе го сторивме тоа на државни празници, на одмор, на родендени или годишнини: јадевме премногу раскошно и премногу масно и пиевме премногу алкохол. Затоа, не е изненадувачки ако празничните и празничните гревови се чувствуваат во едното или во другото со горење на стомак или кисело подригнување.
Ова во никој случај не е проблем. „Ако имате симптоми на рефлукс само повремено, т.е. не повеќе од еднаш или двапати неделно, не треба да се грижите“, вели специјалист за гастроинтестинација Андреас Милер од „ГастроЗентрум Хирсланден“ во Цирих, „тоа сè уште се смета за нормално“.
Ослабен сфинктер
Горење на желудник и киселинска регургитација се јавуваат кога киселиот гастричен сок тече назад од желудникот во хранопроводот. Нормално, силен сфинктер наречен хранопроводен сфинктер на дното на хранопроводот го спречува овој рефлукс.
Сепак, различни фактори можат да го ослабнат сфинктерот. И токму тука индивидуалните навики на живот играат централна улога. „Дебелината може да доведе до рефлукс“, објаснува гастроентерологот Андреас Милер, „тоа е секако главната причина зошто има се повеќе луѓе кои страдаат од хроничен рефлукс“. Оние кои редовно јадат големи оброци, премногу го истегнуваат стомакот и со тоа го ослабуваат механизмот за затворање помеѓу хранопроводот и желудникот. Тежината, исто така, го притиска стомакот, што пак ја поттикнува содржината на желудникот да тече назад во хранопроводот.
И не сè што ни се допаѓа кај празничен оброк е исто така добро за стомакот. Слатка, масна или зачинета храна може да доведе до прекумерно производство на киселина во стомакот. И стимуланси како алкохол, кофеин и чоколадо ја намалуваат мускулната тензија на сфинктерот и ги нарушуваат движењата на хранопроводот.
Но, постојан стрес и никотин го погодуваат и стомакот. Значи, ако соодветно го прилагодите вашиот животен стил, активно правите нешто во врска со симптомите на рефлукс.
Погодена мукозна мембрана
Сепак, секој десетти швајцарец страда од болка во стомакот и кисело подригнување секој ден. Мукозната мембрана на хранопроводот постојано е нападната од гастричната киселина - може да резултира со воспаление. Со текот на годините, трајната иритација дури може да доведе до рак на хранопроводот кај некои пациенти. Затоа, хроничен рефлукс мора да се третира.
Употребата на инхибитори на протонска пумпа се смета за златен стандард. Овие лекови ја потиснуваат таложењето на киселини во стомакот. Ова спречува хранопроводот да биде изложен на кисела киселина во желудникот. Ова значително го намалува ризикот од клетките на мукозната мембрана да станат малигни. Пациенти со рефлукс, кој ја напаѓа езофагеалната обвивка, затоа обично треба да земаат инхибитори на протонска пумпа за цел живот.
Раду Тутујан, специјалист за гастроинтестинални заболувања во Инселспитал во Берн, го поддржува мислењето на Швајцарското друштво за општа интерна медицина дека инхибиторите на протонска пумпа често се препишуваат предолго и, пред сè, во премногу високи дози. „Проблемот“ е што инхибиторите на протонска пумпа во голема мера имаат малку несакани ефекти и соодветно на тоа, прагот за нивно користење без дополнително појаснување е низок.
Оваа терапија честопати се продолжува без да се прашува дали високата доза или долготрајната терапија навистина имаат смисла “. објаснува гастроентерологот. Само пациенти со сериозно воспаление на хранопроводната лигавица или ако мукозата покажува знаци на дегенерација, треба да земаат лекови трајно. Раду Тутујан ги советува сите други пациенти да тестираат што се случува кога ќе престанат да земаат инхибиторна терапија со протонска пумпа или - уште подобро - полека да го „намалуваат“ лекот со сè помали дози.
Кога на лекар?
Бидејќи киселината во желудникот природно ја следи гравитацијата, таа исто така може да помогне да се подигне главата на креветот. Ова го минимизира протокот на кисели течности при спиење.
Како и да е: Секој што има дневни симптоми на рефлукс, кои траат повеќе од 14 дена и покрај тоа што земаат лекови без рецепт, треба да се консултира со лекар. Особено е препорачливо веднаш да отидете во најблиската канцеларија на лекар ако имате потешкотии при голтање, во столицата се најде крв, губите тежина ненамерно или ако повраќате често или со крв. Луѓето кои постојано имаат симптоми на рефлукс во текот на ноќта што го нарушуваат нивниот сон, исто така треба да ги проверат.
Ако промената на навиките во исхраната и третманот со лекови не ги олеснат доволно симптомите или не ги отстранат целосно, може да се наведе рефлуксна операција.