Терапија за полнење Отстранување на амалгам под заштитни мерки Постапка и наплата

| Дискусијата за опасност по здравјето од амалгам трае многу години. Во текот на новата регулатива за живата, сега е спроведено дека од 1 јули 2018 година, амалгамот може да се користи само кај бремени жени, доилки и деца до 15-годишна возраст, ако стоматологот дијагностицира специфично медицинско барање! Но, како изгледа ако z. Б. алтернативниот практичар утврдил товар од веќе обработениот амалгам? И што се однесува на наплатата? Повеќе за ова во следната статија. |

амалгам

Компонентите на амалгамот се ослободуваат

Квантитативното ослободување на компонентите на амалгамот (Hg, Ag, Sn, Cu, Zn) преку постојана абразија, крцкање, полирање на пломби и кисела храна сега лесно може да се открие со повеќеелементарни анализи на плунка. Скратениците на објавените компоненти на амалгамот го имаат следново значење:

Кратенка
опис

Кога е индицирана придружна санација на амалгам?

Сè повеќе луѓе страдаат од ефектите на изложеност на амалгам. Изложеноста на пациентот може да се појави преку токсични (отровни) и/или алергиски реакции и е многу индивидуална. Симптомите што зборуваат за потребата да се отстрани амалгамот се широки опсези:

  • Симптоми за задолжително расчистување на амалгамот
  • Тежок замор
  • Слаб вид
  • Метален вкус во устата
  • вртоглавица
  • Подуеност/запек
  • Нејасна лоша општа состојба
  • Воспаление на усната шуплина
  • Болка во рака и нога

Кои заштитни мерки мора да се преземат пред отстранувањето?

Во консултација со матичниот лекар и алтернативниот лекар, и во зависност од здравствената состојба, хронично болниот пациент се третира само со дополнителни заштитни мерки за време на реставрацијата на амалгамот. Се подразбира дека вреди и превентивната заштита! Отстранувањето на амалгамот од страна на стоматолошката пракса под заштитни мерки се одвива на следниов начин:

1. Проветрете ја просторијата за третман

Просторијата за третман треба да биде добро проветрена за време на целиот третман, треба да се отвори прозорец за ова.

2. Носете заштитна маска

Лекарот-стоматолог и ЗФА ставаат заштитна маска (на пример, маска со златен филтер).

3. Снабдување со кислород до пациентот

На пациентот му се дава медицински кислород (преку назална канила). Снабдувањето со кислород работи за време на целосното дупчење.

4. Употреба на гумена брана или „директно капаче за вшмукување“

За да се заштити од непотребна контаминација со остатоци од амалгам или испарувања на жива, може да се користи гумена брана или "капа за директно вшмукување". Тука јасно се препорачува директно вшмукување, бидејќи гумената брана, ако се користи погрешно, има тенденција да доведе до акумулација на остатоци од амалгам што не е веднаш достапна (ресорпција преку мукозните мембрани!).

5. Отстранување на амалгам со специјална вежба за карбид

Амалгамот сега се отстранува со специјалната вежба за карбид (за еднократна употреба). Полнењето со амалгам не е дупчат како со нормална замена за полнење, но полнењето е „ако е можно“, и потоа се израмнува.

6. Отстранување на маската за кислород

Снабдувањето со кислород е исклучено и маската со кислород се отстранува од пациентот. Пациентот ја плакне устата околу 30 секунди со раствор на натриум тиосулфат.

7. Вметнување хлорела

Сега се одвива влошката за хлорела (подготовка на алги). Прашокот хлорела се става во отворената празнина со цел да се врзат остатоците од амалгам од фините дентински канали, бидејќи заштитното полнење на цементот често се изоставуваше пред да се воведе полнењето со амалгам. Вметнувањето останува во устата околу 10 минути. Потоа се мие и цица.

8. Ставен е новиот фил

Новото полнење е ставено (материјал за полнење по претходна консултација и, доколку е потребно, договор со пациентот).

Директната реставрација со метални круни или златни влошки мора да се избегнува најмалку 6 месеци. Присутниот лекар или алтернативен лекар презема понатамошни мерки за отстранување на тешки метали.

Како да го пресметам отстранувањето на амалгамот?

Отстранување на полнењето на амалгамот под горенаведеното. Заштитните мерки не се опишани ниту во BEMA ниту во GOZ. Бројот на ГОЗ. 2050 година и 2060 година опишете го само подготовката на шуплината, но не и претходниот напор. ГОЗ бр. 2290 е многу близу до напорот во однос на описот на услугата. Затоа, ова може да се користи како можна аналогна позиција за отстранување на амалгамот.

Услугите што не се опишани во GOZ или во делот за стоматолошки пристап од распоредот за надоместоци за лекарите (GO) мора да се „аналогнираат“ d. Х. со еквивалентна услуга во однос на видот, трошоците и трошоците за време.

ГОЗ бр. 2290а: вЕлаборатно отстранување на амалгамот со посебни заштитни мерки (вметнување хлорела, раствор на натриум тиосулфат/вклучено време на експозиција) - аналогно според В§В 6 Abs.В 1 GOZ што одговара на отстранување на влошка, круна, сидро на мост, одделување на врската на мостот Стегови о. Г „.“

За пациентот со ГКВ, договор според § 8 апс. 7 БМВ-З (нов) мора да се склучи однапред, така што пациентот со ГКВ да стане приватен пациент.

Последователната реставрација, исто така, може да се договори приватно со пациентот, во зависност од соодветниот материјал за полнење.

ПРАКТИЧНА СОВЕТ | Ве молиме запомнете: Ако полнењето амалгам не е адекватно, придружните услуги исто така мора да бидат договорени како услуга за барање во согласност со став 2 став 3 од GOZ и мора да бидат означени како такви во фактурата.

Бр. 13e-g сега е можно и за бремени жени и деца

Броевите БЕМА. Досега, 13e-g можеше да се пресмета само за пациенти со алергија на амалгам и за пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција. Сега КЗБВ постигна нов договор во комисијата за проценка по забрзана постапка. Доколку стоматологот смета дека третманот на бремена или доилка или дете или адолесцент на возраст до 15 години е апсолутно неопходен поради медицински барања, тој исто така може да ги користи БЕМА-броевите за оваа група на пациенти. Прицврстете 13e-g.

Покрај тоа, за горенаведеното. Група на пациенти се одлучи за нова услужна позиција за задната област на БЕМА бр. 13 часа за повеќе од три-површински композитни пломби во задниот регион (100 поени).

повеќе на оваа тема

Билтен на ППЗ

Претплатете се на сите статии од ППЗ како бесплатна услуга по е-пошта. > повеќе