Токсичен хепатитис - симптоми, причини, третман
Токсичен хепатитис е воспаление на црниот дроб предизвикано од изложеност на хемикалии, лекови или прекумерни количини на алкохол. Дознајте повеќе за причините, симптомите и третманот на токсичен хепатитис во следниот материјал.
Содржина:
Што е токсичен хепатитис?
Токсичен хепатитис е воспаление на црниот дроб како одговор на одредени супстанции на кои е изложен пациентот. Токсичен хепатитис може да биде предизвикан од алкохол, хемикалии, лекови (лек хепатитис) или додатоци во исхраната.
Во некои случаи, токсичен хепатитис се развива неколку часа или денови по изложувањето на токсин. Во други случаи, може да потрае со месеци пред да се појават знаци и симптоми.
Поголемиот дел од времето, симптомите на токсичен хепатитис исчезнуваат откако ќе престане изложеноста на токсинот. Во други случаи, токсичниот хепатитис може трајно да го оштети црниот дроб, што доведува до хроничен токсичен хепатитис, до неповратни лузни на ткивото на црниот дроб (цироза) и во некои случаи до откажување на црниот дроб, опасни по живот состојби.
Причини и фактори на ризик
Токсичен хепатитис се јавува кога црниот дроб се воспалува поради изложеност на токсична супстанција. Исто така, оваа состојба може да се развие како резултат на прекумерна потрошувачка на лекови на рецепт или лекови без рецепт.
Нормално, црниот дроб ги отстранува и распаѓа повеќето лекови и хемикалии од крвотокот. Разградувањето на токсините создава нуспроизводи што можат да го оштетат црниот дроб. Иако црниот дроб има голем капацитет за регенерација, постојаната изложеност на токсични материи може да предизвика сериозно, понекогаш неповратно оштетување.
Токсичен хепатитис може да биде предизвикан од:
Алкохол
Прекумерната потрошувачка на алкохол за многу години може да доведе до алкохолен токсичен хепатитис - воспаление на црниот дроб како резултат на алкохол, што може да доведе до откажување на црниот дроб.
Болки без рецепт
Седативи без рецепт како што се ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен може да го оштетат црниот дроб, особено ако се земаат често или во комбинација со алкохол.
Лекови на рецепт
Некои лекови кои можат да предизвикаат сериозно оштетување на црниот дроб се статини, кои се користат за лекување на висок холестерол, комбиниран лек амоксицилин-клавуланат (аугментин), фенитоин, азатиоприн, ниацин, кетоконазол, одредени антивирусни и анаболни стероиди.
Медицински растенија и додатоци
Растенија кои се сметаат за опасни за црниот дроб вклучуваат алое вера, каскара, капарал, комфри, кава и ефедра, но има многу други. Децата кои ги мешаат витаминските додатоци со бонбони, може да развијат и оштетување на црниот дроб.
Индустриски хемикалии
Луѓето изложени на хемикалии на работа може да доживеат оштетување на црниот дроб. Вообичаени хемикалии што можат да предизвикаат оштетување на црниот дроб се јаглерод тетрахлорид, винил хлорид (се користи во производството на пластика), хербицид паракват и група индустриски хемикалии наречени полихлорирани бифенили.
Се пренесува хроничен токсичен хепатитис?
Не предизвикувајќи вирусна инфекција, како во случај на заразен хепатитис, токсичен хепатитис не може да се пренесе.
Фактори на ризик
Ризикот од токсичен хепатитис е поголем кај луѓето кои ги имаат следниве фактори на ризик:
Администрација на седативи или одредени пропишани лекови
Потрошувачката на седативи или други лекови на рецепт може да го зголемат ризикот од токсичен хепатитис. Ова е особено точно ако земате повеќе од еден лек или земате повеќе од препорачаната доза на лек.
Болест на црниот дроб
Луѓето со сериозно заболување на црниот дроб, како што се цироза или безалкохолен стеатохепатитис, се почувствителни на ефектите на токсините.
хепатитис
Хронична инфекција со вирус на црн дроб (хепатитис Б, хепатитис Ц или други ретки вируси на црниот дроб кои можат да опстојуваат во организмот) го прави црниот дроб поранлив.
стареење
Како што старее едно лице, црниот дроб побавно се распаѓа на штетните материи. Ова значи дека токсините и нивните нуспроизводи остануваат подолго во организмот.
Потрошувачка на алкохол
Конзумирање на алкохол паралелно со одредени лекови или додатоци на билки го зголемува ризикот од токсичност.
Енскиот пол
Бидејќи жените се чини дека метаболизираат одредени токсини побавно од мажите, нивните црн дроб се изложени на поголема концентрација на штетни материи во крвта подолг временски период. Ова го зголемува ризикот од токсичен хепатитис.
Одредени генетски мутации
Наследувањето на одредени генетски мутации кои влијаат на производството и дејството на ензимите на црниот дроб што ги разградуваат токсините може да ги направи луѓето поподложни на токсичен хепатитис.
Контакт со индустриски токсини
Ризикот од токсичен хепатитис е исто така голем кај оние кои работат со одредени индустриски хемикалии.
Како се манифестира?
Лесни форми на токсичен хепатитис не можат да предизвикаат никакви симптоми и можат да се откријат само со крвни тестови. Кога се појавуваат знаци и симптоми на токсичен хепатитис, тие можат да бидат:
- пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица)
- чешање
- абдоминална болка во десниот горен дел на стомакот
- замор
- губење на апетит
- гадење и повраќање
- Егзема
- Треска
- губење на тежина
- темна или чајна боја на урина
Симптоми на хроничен токсичен хепатитис тие се слични, само што се протегаат за многу подолг временски период.
Кога е неопходна посета на лекар
Веднаш консултирајте се со вашиот лекар ако имате некои знаци или симптоми на загриженост.
Предозирање со лекови, како што е ацетаминофен, може да предизвика откажување на црниот дроб. Побарајте итна медицинска помош ако се сомневате дека возрасно лице или дете доживува предозирање со ацетаминофен. Знаците и симптомите на можна предозирање со ацетаминофен се:
- губење на апетит
- гадење и повраќање
- болка во горниот дел на стомакот
- кома
Ако се сомневате во предозирање на ацетаминофен, веднаш јавете се во вашиот локален оддел за итни случаи. Не чекајте да се појават симптоми. Предозирање со ацетаминофен може да биде фатално, но може успешно да се третира ако се пристапи порано по ингестијата.
Дијагностички
Тестовите и процедурите што се користат за дијагностицирање на токсичен хепатитис вклучуваат:
Физички преглед
Во првата фаза, лекарот најверојатно ќе изврши физички преглед и ќе сака да знае повеќе за историјата на пациентот. Затоа, добра идеја е да ги донесете на состанокот на лекарот сите лекови што ги земате, вклучително и лекови без рецепт и билки, во нивните оригинални контејнери. Покрај тоа, кажете му на вашиот лекар ако работите со индустриски хемикалии или сте биле изложени на пестициди, хербициди или други отрови на животната средина.
Тестови на крв
Вашиот лекар може да препорача да направите крвни тестови за да барате високо ниво на одредени ензими на црниот дроб. Овие нивоа на ензими можат да му покажат на лекарот колку работи црниот дроб.
Тестови за сликање
Лекарот исто така може да препорача тест за сликање за да се визуелизира црниот дроб. Овие тестови вклучуваат ултразвук, компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ). Во некои случаи, може да бидат потребни дополнителни тестови за сликање, како што се магнетна еластографија и минлива еластографија.
Биопсија на црн дроб
Биопсијата на црниот дроб може да помогне да се потврди дијагнозата на токсичен хепатитис и може да се исклучат други причини. За време на биопсија на црниот дроб, лекарот вметнува игла во црниот дроб за да собере мал примерок на ткиво. Потоа, примерокот се испитува под микроскоп.
Третман
Прво, лекарите ќе се обидат да ги откријат причините за оштетување на црниот дроб. Во некои случаи, причините за симптомите се очигледни, но други пати се потребни повеќе тестови и анализи за да се идентификува причината.
Токсичниот хепатитис се излекува?
Во повеќето случаи, знаците и симптомите што ги доживува пациентот исчезнуваат ако тој повеќе не се изложува на токсинот што предизвикува воспаление на црниот дроб.
Третманите за токсичен хепатитис се како што следува:
грижа
Луѓето со тешки симптоми може да добијат супортивна терапија во болницата, која може да вклучува интравенски течности и лекови кои го олеснуваат гадењето и повраќањето. Лекарот исто така ќе следи за какви било проблеми со црниот дроб.
Лекови кои го враќаат оштетувањето на црниот дроб предизвикано од ацетаминофен
Ако црниот дроб е под влијание на предозирање со ацетаминофен, пациентот веднаш се третира со хемикалија наречена ацетилцистеин. Колку побрзо се дава овој лек, толку се поголеми шансите за ограничување на оштетувањето на црниот дроб. Третманот е најефикасен ако се даде во рок од 16 часа по предозирање со ацетаминофен.
Итна помош
За луѓето кои предозирале со токсичен лек, итна помош е неопходна. Луѓето кои предозирале со одредени лекови, освен ацетаминофен, може да добијат третмани со кои се отстранува лекот од телото или се намалува неговиот токсичен ефект.
Трансплантација на црн дроб
Трансплантацијата на црн дроб е единствената опција за луѓе чија функција на црниот дроб е сериозно нарушена. Трансплантација на црн дроб е операција за отстранување на заболениот црн дроб и негово заменување со здрав црн дроб земен од донатор.
Во повеќето случаи, црниот дроб што се користи во трансплантациите доаѓа од починати донатори. Во некои ситуации, црниот дроб може да потекнува од живи донатори кои донираат дел од овој орган.
Диета со токсичен хепатитис
Луѓето со хепатитис треба да следат здрав начин на живот за да го минимизираат оштетувањето на црниот дроб. Започнете да го заштитувате црниот дроб со поголемо внимание на исхраната.
„Нема специјална диета за хепатитис“, вели Кери Ганс, диетичар акредитиран во Newујорк. „Лицето со хепатитис треба само да следи здрава, добро балансирана исхрана“.
Оваа диета треба да вклучува:
- многу овошје и зеленчук
- цели зрна како што се овес, кафеав ориз, јачмен и киноа
- ниски протеини како што се риба, пилешко без кожа, белка од јајце и грав
- млечни производи со малку маснотии или без маснотии
- здрави масти како што се ореви, авокадо и маслиново масло
Што да не конзумираме
Запомнете дека нездравата исхрана може да помогне во оштетување на црниот дроб. Ако јадете премногу масна или слатка храна, калорична, ќе добиете тежина и маснотиите ќе почнат да се акумулираат во црниот дроб. „Замастен црн дроб“ може да придонесе за развој на цироза или лузни на црниот дроб.
- Заситени масти кои се наоѓаат во путер, павлака и друга млечна храна со многу маснотии, масно месо и пржена храна
- Закуски полни со шеќер, како што се колачи, сокови, итн
- Јадења подготвени со многу сол
- алкохол
Многу експерти препорачуваат пациентите со хепатитис да избегнуваат и сурови или слабо подготвени школки, кои можат да содржат вируси и бактерии. Исто така, се препорачува да се ограничи потрошувачката на преработена храна, бидејќи тие можат да содржат хемиски адитиви и високо ниво на сол.
компликации
Воспалението поврзано со токсичен хепатитис може да доведе до оштетување на црниот дроб и лузни. Со текот на времето, оваа лузна, наречена цироза, сериозно влијае на функционирањето на црниот дроб. На крајот, цироза доведува до откажување на црниот дроб. Единствениот третман за хронична инсуфициенција на црниот дроб е замена на црниот дроб со здрав од донатор (трансплантација на црн дроб).
Методи на превенција
Луѓето не знаат од самиот почеток како нивното тело може да реагира во контакт со одредени лекови. Поради ова, не може секогаш да се спречи токсичен хепатитис. Но, можете да го намалите ризикот од проблеми со црниот дроб со:
Ограничете ја употребата на лекови
Земете лекови без рецепт само кога е апсолутно потребно. Дознајте што можете да земете освен лекови за лекување на вообичаени проблеми како што се висок крвен притисок, висок холестерол и болка во артритис.
Земете лекови само според упатствата
Следете ги точно упатствата на летоците за пакување на сите лекови. Не ја надминувајте препорачаната количина, дури и ако се чини дека симптомите не се подобруваат.
Внимателно консумирајте додатоци и производи од билки
Не мора да живеете со впечаток дека природен производ не може да предизвика штета. Разговарајте со вашиот лекар за придобивките и ризиците од овие билки и додатоци.
Не мешајте алкохол со лекови
Алкохолот и дрогата се тотално погрешна комбинација. Во никој случај не треба да пиете алкохол ако земате ацетаминофен. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт за интеракцијата помеѓу алкохолот и другите лекови на рецепт и без рецепт.
Преземете мерки на претпазливост во врска со хемикалиите
Ако работите или користите опасни хемикалии, преземете ги сите неопходни мерки на претпазливост за да се заштитите од изложеност. Ако стапите во контакт со штетна супстанција, следете ги упатствата на работа или јавете се на локалните служби за итни случаи.