Тонзилитис (стрептококна ангина)

стрептококна

Гноен тонзилитис (Ангина тонзиларис, тонзилитис, стрептококна ангина, стрептококен тонзилитис): акутно, претежно бактериско воспаление на крајниците.

Главно влијае на деца и адолесценти на возраст од 5-15 години. Ангина е почеста во текот на зимските и пролетните месеци, често во врска со настинка. Болеста трае околу 3-6 дена.

Ангина се јавува поретко како придружен симптом на други инфекции поврзани со бактерии и вируси, како што се Б. кај црвена треска и треска на жлезда, за двете не се дискутира подолу.

Водечки поплаки

  • Брз почеток на треска
  • Тешки потешкотии при голтање, често прободувајќи се во регионот на увото
  • Ограничено отворање на устата поради болка
  • Отечени лимфни јазли на аголот на вилицата
  • Трнлив јазик
  • Нарушена општа благосостојба (главоболка, замор).

Кога на лекар

Не подоцна од следниот ден, ако

  • горенаведените главни поплаки постојат.

Уште денес

  • Треска над 39 ° C.

  • Покажете информации за позадина

    ОРЛ, дишни патишта и бели дробови

    Болеста

    Појава на болест

    Ангина е заразна болест што обично се активира од инфекција со капки при кашлање, кивање, бакнување или зборување. Најчести патогени микроорганизми се стрептококи, поретко стафилококи, пневмококи или хемофилус инфлуенца се причина. Воспалителните процеси доведуваат до болно отекување и црвенило на крајниците, последиците се чувство на затегнатост во грлото (ангина буквално значи затегнатост) и тешка потешкотија при голтање. Покрај тоа, на крајниците се појавуваат гнојни премази, кои изгледаат како ленти, точни (т.н. гнојни стапчиња) или брисеви и се индикација за бактерии.

    Компликации

    Ризикот од компликации е со повторлив тонзилитис (хронична ангина) покачена Честите ангина оставаат пукнатини и лузни на крајниците, во кои стрептококите можат да се смират особено лесно, да се размножуваат и да формираат опасни фокуси. Исто така, се појавуваат апсцеси (збирки на гној) во областа на грлото.

    Во ретки случаи, ангина доведува до опасни по живот компликации. Овие вклучуваат акутна ревматска треска, која се карактеризира со болка во зглобовите и тешко воспаление на внатрешната обвивка на срцето (ендокардитис), како и воспаление на бубрезите, познато како пост-инфективен гломерулонефритис.

    Дијагностичко уверување

    Прво, лекарот ќе направи огледален преглед на усната шуплина и грлото. Гној на зацрвенетите, отечени крајници му ги дава првите индиции за бактериските патогени. Покрај тоа, тој ги скенира лимфните јазли во долната вилица и вратот за да открие какво било зголемување. Доколку е потребно, лекарот зема брис од грло за да може да користи брз стрептококен тест за да открие повеќе за видот на патогенот за неколку минути.

    Исто така, бидејќи ангина често се поврзува со други акутни инфекции, лекарите ќе гледаат во ушите и ќе ги слушаат белите дробови со стетоскоп. Понекогаш црпи крв за лекување на други болести како што се: Б. Исклучи ја треската на жлездата на Фајфер.

    третман

    Фармакотерапија

    Ако се детектираат стрептококи, лекарот ќе препише антибиотици, обично пеницилин, како што е Б. Амоксицилин во Амоксипен®. Со цел да се исклучи ризикот од акутна ревматска треска, пациентот мора да земе антибиотик за цело времетраење од 10 дена.

    Оперативен третман

    Ако има помалку од 3 епизоди на воспаление во последните 12 месеци, лекарите од ЕНТ советуваат против хируршко отстранување на крајниците. Ако ангините се појавуваат почесто, треба да се разгледа хируршко отстранување или делумно отстранување на крајниците.

    На Отстранување бадеми (Тонзилектомија) е една од најчестите операции досега. Хирургот ги држи крајниците со клешти и ги отсекува со ножици, а потоа ги отстранува сите остатоци со замка. На крајот на операцијата, на бадем останува површина на рана од околу 2 см 2; електрично се уништува за да се запре крварењето.

    Додека пред неколку децении луѓето беа многу дарежливи во советувањето за отстранување на крајниците (добро позната шега на пациентот: „Крајниците мора да излезат, лекарот гради куќа“), сега постои неподготвеност. Неколку фактори влијаат на одлуката за или против отстранување на бадемот:

    • Бадемите имаат важна имунолошка функција до почетокот на пубертетот. Како и да е, отстранувањето на крајниците може да биде потребно кај деца ако има изразено хронично зголемување на крајниците, што го стеснува орофаринксот и предизвикува тешкотии при голтање и дишење, или ако се појават повеќе од 2-3 ангина годишно.
    • Во адолесценцијата и зрелоста, структурите во крајниците се важни за имунолошката функција. Како и да е, и тука, поради ризик од сериозни компликации, отстранувањето на крајниците е индицирано само ако има 2-3 потврдени напади на ангина годишно. По отстранувањето на крајниците, инфекциите во грлото обично се многу поретки.

    Во случај на особено големи крајници, може да се разгледа и делумно отстранување на крајниците (тонзилотомија). Постапката е помалку стресна за пациентот отколку за целосно отстранување и ризикот од повторно крварење е значително намален. Загриженоста дека преостанатите бадеми често се разгоруваат не се потврдени.

    Третман компликации при отстранување на крајниците

    Спротивно на популарното верување, целосно отстранување на крајниците не е тривијална операција. Покрај зголемувањето на возраста Голтање болка по операцијата (потребни се ослободувачи на болка пред јадење 10-14 дена), особено се закануваат Секундарно крварење. Тие се јавуваат од една страна во првите 24 часа, а од друга страна по 4-6 дена кога ќе се излупат облозите на раната. Поради оваа причина, многу хирурзи препорачуваат на своите пациенти да останат во болница за наб obserудување во ова време за да бидат на безбедна страна.

    прогноза

    Со навремено антибиотско лекување на гнојна ангина симптомите обично се повлекуваат во рок од 3-5 дена. Тонзилитот обично се лекува по околу 2 недели.

    Прогнозата со хируршка терапија без компликации, така Отстранување бадеми, исто така е добро: релапсите во првата година по операцијата се јавуваат за помалку од 10%. Имунолошкиот систем не се намалува со отстранување на крајниците.

    Вашата аптека препорачува

    Забелешка: Сите мерки за самопомош не можат да ја заменат антибиотската терапија, туку да ја надополнат. Само антибиотиците го намалуваат ризикот од компликации како што се апсцеси и ревматска треска. Осигурете се да ги земате пропишаните антибиотици како што ви препишал лекарот за целото времетраење на периодот, дури и ако болното грло брзо се подобрува.

    Што можете сами да направите

    Пијте.

    Како и со секоја фебрилна болест, треба да пиете многу, идеално чаеви со антиинфламаторни билки (на пример, камилица или жалфија). Ова е особено точно ако обилно се потите. Сè додека треската трае, се препорачува одмор во кревет.

    Завиткајте.

    Со влажни обвивки на вратот (ладно или топло) го поддржувате процесот на лекување. Испробан и испробан домашен лек е тоа Кромид завиткајте: Исечете три големи кромид на мали парчиња и ставете ги во ленена крпа навлажнета со топла вода. Носете ја обвивката околу вратот додека не се олади.

    Мека храна.

    Поради тешкотии при голтање, се претпочита мека и мечна храна (супи, пире од компири). Децата се секогаш среќни што имаат сладолед, бидејќи студот привремено ја ублажува болката.

    Соодветни лекови

    Цица и гаргара.

    Во случај на проблеми со голтање, се препорачуваат пастили или раствори за гаргара со олеснувачи на болка (на пр. Бензокаин) или антибактериски средства (на пр. Цетилпиридиниум хлорид, бензалкониум хлорид во раствор Доло-Добендан, таблети за грло Доритрицин). Гаргара со чај од жалфија или камилица има послаб ефект, но може да биде алтернатива ако синтетичките раствори за гаргара не се толерираат добро.

    Лек против болки.

    Во случај на силна болка и висока температура, лекови против болки со истовремен ефект на намалување на треска (на пример, парацетамол или ибупрофен) помагаат.

    Комплементарна медицина

    Хербални лекови.

    Постојат неколку достапни лекови од растителна комбинација, за кои се вели дека ги ублажуваат симптомите и го скратуваат текот на болеста. Миење на устата со чај од жалфија и камилица го инхибираат воспалението и дезинфицираат. Тешките болки во грлото, исто така, можат да се ослободат со ладни пијалоци - со исклучок на овошни сокови. Подготовките за чај направени од исландска мов или свеж сок од растенија направени од рибворт, исто така, го поддржуваат процесот на лекување. Пастилите со исландска мов и слатките со есенцијално масло од жалфија помагаат да се намали локалното воспаление.

    Постојат и готови растителни производи. Овие вклучуваат Б. стандардизирани екстракти од корен од настурциум и рен (на пр. Ангоцин анти-инфект Nekt), етаноличен-воден екстракт од коренот на умкалоабо (сок од умкакалабос) или комбинација од кора од бел слез, кора од даб, цвеќиња од камилица, лисја од орев и глуварче, Билки од коњско опавче и равнец (на пр. Imupret Im). Особено кај децата, подготовките секако се без алкохол.

    хомеопатијата.

    Во хомеопатијата, комплексна подготовка како. Б. стандардизирана пикавица во комбинација со дрво гвајак и шпанска пиперка (Tonsipret®) препорачана за терапија.

    Хомеопатијата препорачува, меѓу другото, и во акутната фаза. Беладона, Лачесис, Ликоподиум и Талиум и за повторна ангина индивидуално прилагодена уставна терапија.

    По операција со бадем

    Промовирајте заздравување.

    По операција со бадем, можете да го поддржите процесот на заздравување пиејќи многу и исплакнете ја устата неколку пати на ден со чај од камилица или жалфија. Измијте ги забите внимателно и само со мека четка за заби и детска паста за заби. И избегнувајте никотин!

    Секундарно крварење може да се појави до две недели по постапката. Затоа, сериозно сфатете го физичкиот одмор 2 до 3 недели по операцијата! Избегнувајте силен физички напор и не се туширајте премногу топло во првите неколку дена по операцијата. Во случај на секундарно крварење, секогаш треба да се консултирате со лекар.