Топлите бањи ја откриваат лезијата SpringerLink
Црвено-кафеава, остро обележана, малку подигната плоча на подлактицата.
_ Десетмесечно бебе беше претставено како амбулантско поради нејасна промена на кожата на десната подлактица што постои од вториот месец од животот. Инспекцијата открила осамена, црвено-кафеава, остро обележана, малку подигната плоча со дијаметар од 1 см. По механичка иритација со дрвена шпатула, пронајден е отекување на лезијата слична на кора од портокал. Откако отокот се смири, се појави белузлава, анемична промена на бојата за неколку минути.
Родителите изјавија дека кожата привремено се отекува на ист начин во топлите бањи. Немаше други симптоми. Нивото на триптаза во серумот беше во нормалниот опсег.
Дијагнозата беше осамен мастоцитом. Ваквите промени на кожата постојат од раѓање или се развиваат во првите две години од животот. Тие припаѓаат на хетерогената група на мастоцитози, кои се карактеризираат со акумулација на мастоцити во различни органи. Болестите не се невообичаени и се јавуваат v. а во детството и кај помладите возрасни. Мастоцитозите обично се бенигни кај децата. Ова се првенствено клонални заболувања кои може да се следат во активирање на мутации во генот рецептор на факторот за раст на мастоцитите (c-KIT).
Повеќето случаи се чисто кожни форми во смисла на осамени мастоцитоми или уртикарија пигментоза од макулопапуларен, нодуларен или плакетен тип (повеќе од пет мастоцитоми). Булозни форми се забележуваат само кај доенчиња и мали деца. Дифузната кожна мастоцитоза, сепак, е ретка. Типичен знак на мастоцитоза е уртикаријална реакција на лезиите на притисок и триење (знак на Дариер).
Во случај на екстракутана наезда, гастроинтестиналниот тракт најчесто е засегнат во детството, што резултира со абдоминална болка и дијареја. Зголеменото ниво на триптаза во серумот е индикација за можна вклученост на системот.
Во случај на осамени мастоцитоми, примарната диференцијална дијагноза треба да вклучува ксантоми, хистиоцитоми, лимфоми и реакции на каснување од инсекти. Речиси сите мастоцитоми кои се развиваат во повој, спонтано се повлекуваат по неколку години и не бараат никаква терапија.
Информации за авторот
Придружници
Höntroper Strasse 102, D-44869, Бохум, Германија
ПД Др. медицински хабил Томас Јансен
Може да го барате овој автор и во PubMed Google Scholar
Соодветен автор
Преписка до ПД Др. медицински хабил Томас Јансен.