Трамп ужива во светска класа грижа за Ковиди што може да ги чини обичните Американци милиони
Кога повеќето Американци се хоспитализирани, еден проблем што го надминува здравјето обично е главен предмет на пациентот: трошоците за нивното лекување.
Еден Американец кој не треба да се грижи за тоа е Доналд Трамп.
„Имаме најдобра медицинска опрема, имаме најдобри лекови“, рече американскиот претседател, обраќајќи им се на Американците по отпуштањето од Националниот воено-медицински центар Валтер Рид, не споменувајќи ги 210.000 американци кои беа погодени од Ковид -19 беа убиени.
„Itе го победиш. Не дозволувајте тоа да ви го заземе животот “, советуваше тој.
Но, Трамп беше во можност да прескокне многу документи (и форми) со кои огромното мнозинство Американци би се соочиле доколку се соочат со слична ситуација. Многумина може да се запрашаат колку би ме чинела „најдобрата“ медицинска нега.
Одговорот, како и сè друго во американското здравство, е ѓаволски сложен и многу скап.
„Ова е навистина катастрофален медицински настан кога станува збор за одење во болница и добивање на многу специјализирана нега“, рече Сара Колинс, потпретседателка на здравствено осигурување на Фондот на Комонвелтот. Резултатот за повеќето Американци би бил „катастрофален медицински долг за многу луѓе“.
Американците плаќаат повеќе за здравствена заштита од која било друга нација, дури и за време на пандемија. Во исто време, Американците ретко знаат колку ќе чини одреден третман дури и ако им се даде.
Експертите велат дека летовите со хеликоптер на Трамп од и кон болницата, дијагностички тестови и слики, експериментални лекови на рецепт, приватен пакет, 24-часовна нега и дополнителна опрема за лична заштита потребна за патувања би чинеле најмалку стотици илјади, а можеби и милиони долари.
„Не би бил изненаден ако беше повеќе од 1 милион американски долари“, рече др. Брус Ј Ли, компјутерски истражувач кој студира здравствена заштита на Центарот за јавно здравје на Градскиот универзитет во Newујорк, чија неодамнешна работа процени колку би чинел еден курс на третман со Ковид-19 просечен Американец.
Повеќето Американци се покриени со приватно осигурување. Трамп има одлично државно осигурување и неговиот третман во Белата куќа е бесплатен. Ли користел пресметковен модел за да процени колку една болница наплатува редовна американска осигурителна компанија за третман со Ковид-19. Повеќето осигурителни компании ќе се наплатуваат 3.045 долари како што напредувала инфекцијата, според моделот.
Но, Трамп не е просечен. Тој е постар човек со висок ризик, кој е класифициран како дебел и е фактор на ризик за сериозни болести. Користејќи го моделот на Ли, некој со демографија на Трамп е поверојатно да пресмета просек од 18.579 американски долари во текот на една година.
Не би бил изненаден ако [неговата грижа] надмине 1 милион УСД
Сепак, надоместоците варираат во целата земја. Болниците на американскиот запад пресметуваат просек од 93.459 американски долари за пациентите во возрасната група на Трамп пред да се договорат попусти за осигурување, откри анализа на базата на податоци за осигурување, фирмата Fair Health.
И тоа се само најосновните трошоци за лекување на белодробни состојби како пневмонија. Не ги опфаќа специјалните лекови на рецепт што ги доби Трамп.
Една од лековите што ги доби Трамп беше експериментален коктел со моноклонални антитела од „Регенерон“. Оваа терапија не е достапна за јавноста и може никогаш да не биде одобрена. Обичните Американци не можат да пристапат до тоа. Регенерон не одговори на барањето за коментар за потенцијалната цена на лекот.
Третманите со моноклонални антитела одобрени во изминатите 20 години чинат просечно 96.731 УСД во ЕУ, според Глобалниот журнал за квалитет и безбедност во здравствената заштита. Третманот на Трамп со нив најверојатно би чинел уште повеќе бидејќи тој зел повеќе од три дози од третманот на Регенерон. Значи четирикратно поскапете, бидејќи не можете да купите делумна доза за повеќето лекови. Тоа е 386.924 долари.
Претседателот исто така доби ремдесивир, антивирусен лек со ограничена достапност. Земјите во развој плаќаат 2.340 УСД по пациент за петдневно лекување. Сепак, што и да е поврзано со здравствената заштита е поскапо во САД. Цената на списокот за Американците е 3.120 американски долари за петдневен курс.
Најевтината терапија што ја доби Трамп е дексаметазонот, генерички кортикостероид, кој за прв пат беше воведен во 1950-тите. Во нискиот опсег, чини околу 5 американски долари.
Потоа, тука се летовите на хеликоптерот. Средната цена за воздушна амбуланта беше 39 000 УСД во 2016 година, а Трамп зеде две - 78 000 УСД.
Исто така, најверојатно ќе има такси за дијагностички тестови што ги изврши Трамп, вклучително и рендгенски и КТ скенови Одличен апартман и оброк што се покажа дека ги подобрува резултатите на пациентите често чини повеќе. Услугите за чистење за специјални патувања, како што е поворката на Трамп, можеби не се опфатени. Трошоците за опрема за лична заштита на помагатели исто така не би се зголемиле.
„Вид на грижа за претседателот - има многу, многу, многу малку луѓе во земјата, ако не и низ целиот свет, кои ја добиваат оваа грижа“, рече Ли. „Не може да се очекуваат исти видови на третмани, ист вид на нега, или евентуално исти резултати како и претседателот.
Осигурувањето веројатно ќе покрие некои, но не и сите од горенаведените трошоци. Но, дури и да го сторат тоа, тие можеби нема да го сторат тоа веднаш. Повеќето Американци имаат приказна за битка со нивното осигурување, што патем не е бесплатно.
Според истражувачката група, просечното не-старо семејство во Америка плаќа 8.200 УСД годишно, или 11% од годишниот приход, кон такси за осигурување од Фондацијата Кајзер. Вашиот работодавец исто така ќе плаќа за осигурување, во просек од околу 5.500 американски долари.
Помошните трошоци и стресот да не знаете кој ќе им плати имаат единствена фраза во американската медицина: „Финансиска токсичност“. Често се користи во дискусии за третмани со рак кои се толку скапи, неверојатни 42,4% од американските пациенти со рак ја користат целата заштеда на живот две години по дијагностицирањето.
И целата дискусија за тоа што би платило осигурувањето е ирелевантно ако немате осигурување, што беше случај за 27 милиони Американци пред пандемијата. Уште 12 милиони се приклучија во редовите на неосигурените благодарение на економската криза предизвикана од Ковид-19.
Болниците им наплатуваат на неосигурените пациенти помеѓу 1,5-12 пати повеќе од она што им го наплатуваат на осигурителните компании, се вели во студијата за здравствени работи. Кога луѓето не плаќаат, болниците можат и ги гонат пациентите преку судови и кредитни бироа.
„Мнозинството Американци немаат најдобри третмани, што и да рече, бидејќи станува збор за пристап“, рече Ли. „Грижата што ја доби е достапна само за многу мало малцинство Американци“.