Третман; Металоиди; Болести; Интернисти на мрежата
Изборот на терапија зависи од причината за езофагитисот:
- Езофагитис од рефлуксна болест
- Изгореници во хранопроводот
- Езофагитис од дрозд
Езофагитис од рефлуксна болест
Прво, лекарот се обидува да го промени начинот на исхрана и начин на живот заедно со пациентот. Пациентите треба да ја поделат дневната количина на храна на многу мали (5-6) оброци, бидејќи големите, обемни оброци го зголемуваат притисокот врз мускулот на сфинктерот. Симптомите, исто така, можат да имаат позитивен ефект ако пациентите не јадат непосредно пред спиење или ако консумираат само мали оброци.
Таканаречените "кисели олабавувачи", како што се кафето, чајот, киселите пијалоци и алкохолот, кои го стимулираат формирањето на желудочна киселина, се табу. Никотинот, алкохолот, кофеинот, какаото и чоколадото, исто така, промовираат формирање на гастрична киселина и ја намалуваат напнатоста на сфинктерот Затоа, езофагитисот треба апсолутно да се воздржи од пушење.
Со цел да се спречат киселите гастрични сокови да течат назад, исто така може да биде корисно ако засегнатото лице спие со подигнат горниот дел од телото (поставете блокови/перници под главата на креветот) и не носете тесна облека или ремени.
Бидејќи стресот и напнатоста понекогаш се причина за „киселиот стомак“, редовната физичка активност или техниките за релаксација, како што се автогени тренинзи или прогресивно опуштање на мускулите.
Лекови
Ако промената на животниот стил не помогне во ублажување на симптомите, лекарот може да препише лекови. За третман на благ езофагитис, постојат лекови без рецепт што пациентот може да ги добие преку аптека во аптеките. Од друга страна, сериозни или долготрајни поплаки можат да се третираат само со препарати на рецепт.
Лековите без рецепт вклучуваат: B. антацидите. Тие често се доволни за лекување на помали поплаки. Со нив, пациентите исто така можат сами да лекуваат металоиди и поплаки поврзани со киселина без да ги оштетат мукозните мембрани. Тие ја неутрализираат вишокот на желудочна киселина во желудникот и ги врзуваат жолчните киселини кои можат да течат назад од тенкото црево во стомакот или дури и во хранопроводот. Тие исто така помагаат да се заштити обвивката на хранопроводот и на тој начин да се промовира заздравување. Повеќето антациди делуваат за неколку минути. Тие се земаат само кога е потребно, односно кога и да се појават симптоми.
Ако симптомите се потешки и траат подолго од 2 недели, лекарот треба да одлучи дали да користи други лекови на рецепт. Обично ќе препише таканаречени блокатори на протонска пумпа (на пример, омепразол, пантопразол, езомепразол, лансопразол, рабепразол). Ова се лекови кои ја инхибираат лачењето на киселина од клетките на жлездата во стомакот. Како резултат, тие доведуваат до брзо подобрување на симптомите и заздравување на оштетувањето на мукозните мембрани. Тие главно се користат ако лекарот открил оштетување на мукозната мембрана преку ендоскопија и лековите треба да се земаат подолг временски период.
Таканаречените блокатори на H2 (на пример, ранитидин, фамотидин) се помалку ефикасни. Тие се достапни без рецепт или само на рецепт, во зависност од дозата. Тие ја блокираат точката за прицврстување на гласните супстанции хистамин и на тој начин го инхибираат ослободувањето на киселина од жлездените клетки на желудникот.
Исто така е можно да се користат прокинетики, кои би требало да ја зголемат мускулната напнатост на сфинктерот на желудникот, така што помалку киселата содржина на желудникот ќе се врати назад. Прокинетиката ги стимулира движењата на гастроинтестиналните мускули и со тоа го скратува гастроинтестиналниот премин, со што се зголемува мускулната тензија на гастроинтестиналниот мускул. Но, тие се помалку ефикасни од блокаторите на протонската пумпа.
Оперативен третман
Во многу ретки случаи се изведува операција. Една од причините за операцијата е, на пример, дијафрагмална хернија. Една можност е да се користат техники на ендоскопско шиење за да се формира нов мускулен прстен од горниот дел на желудникот на сливот на хранопроводот со желудникот, кој го затвора хранопроводот.
Изгореници во хранопроводот
Третман со шок и употреба на силни лекови против болки се неопходни веднаш по несреќата. Ако е можно, пациентот треба да пие 1-2 литри вода што е можно побрзо за разредување на корозивната супстанција. Ако хранопроводот пукна, пациентот мора да биде опериран. За да се намали ризикот од инфекција, антибиотиците се даваат како мерка на претпазливост. Покрај тоа, лекарите се обидуваат да го намалат производството на киселина во стомакот со инхибитори на протонска пумпа, така што помалку киселина може да се крене во хранопроводот.
Со цел да се заштити хранопроводот, пациентот се храни вештачки. Неколку дена по несреќата, лекарот почнува да го истегнува хранопроводот со вметнување гумени цевки (бугиенажа). Ова ќе помогне да се спречи формирање на лузни во хранопроводот.
Езофагитис од дрозд
Како превентивна мерка, луѓето со ослабен имунолошки систем треба да се грижат за забите и устата. Лекови против габи (антимикотици) се користат за третман.