Третман на фиброза на цистична фиброза - 27 февруари 2017 година - MedBlog - MedTorrents - веб-страница

Третман на цистична фиброза цистична фиброза

третман

МАНИФЕСТЕН ​​ТРЕТМАНДИГЕСТИВНИ ЗЕМЈИ ПРИСТАП НА ХРАНАментХм

  • Нутритивна помош е неопходна за да се врати нормалната исхрана, да се продолжи со зголемувањето на телесната тежина, но и да се влијае на белите дробови кои страдаат од оваа болест, да се подобри квалитетот на животот и да се продолжи истиот.
  • Хигиенско-диеталниот режим обезбедува зголемен внес на енергија за 20-50% според возраста, околу 150-200 ккал/кг телесна тежина на ден.
  • Појавата на екстракти од панкреас во форма на микросфери заштитени со киселост на желудник овозможува хиперпротеин, хипергликемична диета, нормална (или дури и зголемена?) За липидите.
  • Малата големина на микросферите овозможува транзит на пилорусот, а на ниво на проксималниот дуоденум под дејство на алкална pH, се раствора цревниот слој, ослободувајќи ги активираните панкреасни ензими за околу 30 минути.

ПРИСТАП НА НУТРИментХм

  • За новороденчиња: млечни формулации со протеински хидролизати, лесно асимибилни триглицериди, гликозни полимери, витамини и минерали. Пример: Алфаре (Нестле), Портаген (САД), Прегестемил, Хумана (Германија); Клинутрен - помлад (Нестле) за деца од 1-3 години.
  • Режим на вода од 2-3 литри на ден. За топол период од годината - додаток на сол до 1-4 грама на ден.
  • Анализа на диета (со диететичар на секои 6 месеци)
  • Се препорачува јадење јаглени хидрати (бонбони, компоти, сладолед), сирења, пилешко, телешко месо, риба, растителни масла
  • Не злоупотребувајте пржена храна, подготвен леб, колбаси, масно црвено месо, јајца.
  • Контраиндицирана е потрошувачката на висцера (мозок, црн дроб и др.), Путер, богат со холестерол.
  • Доколку е потребно (во случај на хиполипемија) се надополнува со диететски препарати (Траумакал, Портаген, Фортимел, итн.)
  • Витамин растворлив во масти:

Вит 1000-2000UI/ден кај доенчиња

  • Минерален додаток: Fe, Zn, Se

Zn: 10 - 15mg основно Zn/ден

  • Додаток на NaCl: 1-2g/ден кај доенчиња 2 - 4g/ден кај деца

Ензимска панкреасна терапија за замена

  • Тоа е основниот третман за инсуфициенција на панкреасот
  • Ја подобрува прогнозата, квалитетот на животот, диетата со нормална содржина на липиди.
  • Подготовки: Креон, мезим-форте, панцират, панкреас, пролипаза итн. За деца кои почесто се користат Креон 10.000 УН со 150 мг панкреатин: амилаза-8.000, липаза-10.000, протеаза-600 УН (сега во просек 10.000). Кај возрасните Креон 25,000 со амилаза 15,000, липаза 25,000, протеаза 000 UN. Просечните дози се 2.000-6.000 липаза на ООН/кг/тело при внес на храна или 15.000-20.000 липаза на ООН/кг тело/ден. Повисоки дози го зголемуваат ризикот од запек во дебелото црево.
  • Последователно, диетата е диверзифицирана, земајќи ја предвид толеранцијата на варењето на храната, цревниот транзит - на сите може да влијае ферментациската терапија за замена
  • Кај дете под 1 година:
  • На 120 ml мешавина 1/3-1/4 креонска капсула (2.500-3.300 UN)
  • Или на 1 g липиди 400-800 UN липаза, максимум 10.000 UN липаза/kg/ден
  • За дете над една година:
  • 1-2 капсули за основни оброци и 1/2-1 капсули за мали оброци
  • Никцимерална доза под 15,000-20,000 липаза/kg/ден или 500-4000 UN липаза на 1g липиди на ден