Третман на отворена нога
Општи принципи на терапија
Во некои точки, терапевтските пристапи се разликуваат во зависност од причината.
Во венски улкуси на нозете Фокусот е на третман со компресија со цврсти завои кои се завиткани околу ногата или компресивни чорапи. Студиите покажаа дека стапките на заздравување на другите терапии исто така се зголемуваат кога се користи компресивна терапија. Дополнет е со редовна обука за пешачење. Проширени вени или слабо функционирачки вени може да се исклучат хируршки.
Компресивна терапија - не секогаш вистинскиот избор
Колку е важна компресивната терапија за нарушувања на вените - кај артериски чиреви на нозете тие имаат спротивен ефект, бидејќи ги компресираат садовите и со тоа евентуално го доведуваат преостанатиот проток на крв во мирување. Затоа, во зависност од степенот на нарушување на циркулацијата, се користат хируршки мерки за проширување или премостување на садовите со помош на васкуларна протеза.
Третман на рани
Покрај тоа, самата рана се третира - чирот редовно се чисти (со активни состојки или механички со отстранување) и се покрива со специјален („хидроактивен“) прелив за рани што ја одржува раната влажна без да ја лепи.
Антисептички супстанции, со кои може да се намалат или спречат микробите, се користат само кога е потребно; Ако инфекцијата е сериозна, се даваат антибиотици. Раната исто така може да се отстрани хируршки и да се покрие со кожен графт (терапија за бричење).
Понекогаш е индицирана и терапија со кортизон. Опција за терапија која е повторно откриена во последниве години (што се навикнува, но е многу ефикасна) се состои во примена на мушички отрепки кои се третираат само на мртво ткиво и со тоа ја чистат раната.
Промоција на циркулацијата на крвта и заздравување
Лековите кои ја стимулираат циркулацијата на крвта, како што се пентоксифилин и хепарин, можат да ги подобрат симптомите, додека терапијата за вежбање и лимфната дренажа имаат ефект на поддршка. Локално може да се применат таканаречените фактори на раст, кои промовираат заздравување на раните (на пример, гел со PDGF-бета).
Примената на генска терапија е во експериментална фаза. Со нивна помош, се прават обиди да се воведат фактори на раст директно во одредени клетки на кожата, генетски да се инженерира трансплантација на кожа на таков начин што да формира подобри садови или да се прошверцува генот за фактор на раст во раната со помош на носител вирус.
Ажурирано: 23 октомври 2017 година - Автор: Дагмар Рајче