Третман на рак на дојка за локализиран релапс

Следниот текст е наменет за пациенти кај кои ракот на дојката се повторува по првично успешно лекување, но сепак е ограничен на дојката и соседното ткиво. Експертите го нарекуваат ова како локално повторување или локорегионално повторување.
Ако имате какви било прашања во врска со точната класификација и, општо, за третманот со рак на дојка, услугата за информации за карцином е исто така достапна на телефон или преку е-пошта. Сепак, информациите од Интернет, е-пошта или телефонски разговор не можат да ги заменат личните медицински совети.

Сомнително локално повторување: потребна е дијагноза на ширење

Локално повторување: туморот лежи на претходно заболената страна на дојката

Интрамамарен рецидив: туморот се формирал во преостанатото ткиво на дојката по терапијата со зачувување на градите

Локорегионален релапс: соседните лимфни јазли се нападнати од туморски клетки

Дали има сомневања дека можеби повторно сте имале рак на дојка? Тогаш е важно темелно испитување.

Каде се формираше туморот повторно? Само во градите или во соседните лимфни јазли? Тогаш станува збор за локално повторување или локорегионално повторување, повеќе за ова во овој текст.
Или има наслаги во други органи, како што се коските или црниот дроб? Текстот Напредна болест нуди повеќе за ова.
Некои жени дури можат да развијат и нов тумор на другата дојка. Доколку нема метастази, овој тумор се третира слично како и првиот карцином на дојка, повеќе за ова во текстот Терапија за локализирани тумори.

Колку се вообичаени локалните и локорегионалните повторувања?
Колку често се јавуваат релапси, не може да се сумира во еден број. Фреквенцијата зависи од различни фактори: На пример, биологијата на туморот и фазата на првиот тумор играат улога, но исто така и возраста и начинот на живот на пациентот. Најмалку веројатно да бидат погодени од релапси се жени кои имале позитивен хормонски рецептор, бавен раст на примарниот тумор.

Сепак, некои студии даваат груби бројки како поредок. Сепак, овие не ги земаат предвид сегашните стандарди за нега:

По операцијата за зачувување на градите, околу пет до десет од сто пациенти развиваат нов тумор на истата дојка во рок од десет години од првичниот третман, т.е. во преостанатото ткиво на дојката и/или во лимфните јазли во непосредна близина.

Ако дојката е отстранета, може да се појави релапс на wallидот на градниот кош и/или веднаш поврзаните лимфни јазли. Во рок од десет години, погодени се околу четири до дваесет од сто пациенти.

Кои се симптомите?
Знаци на локално повторување може да бидат грутки промени или црвенило на кожата на страната на дојката што е оперирана. Мали промени што не се видливи со голо око може да се видат и во мамографијата за време на следењето.

Кои испитувања се вршат?
Следните прегледи во суштина не се разликуваат од оние што повеќето пациенти со рак на дојка веќе ги знаат од дијагнозата на нивното прво заболување:

Лекарите користат мамографија и ултразвук на дојка за работа со слики. Магнетната резонанца (МРИ) е опција само доколку овие прегледи не обезбедат никакви веродостојни информации.
Сомнежот за локален релапс треба да се потврди со биопсија на удар, како во разјаснувањето на првата болест. Примероците на ткивото се испитуваат за да се види дали клетките на туморот реагираат на хормоните со раст и дали статусот ХЕР-2 е променет.
Мора со сигурност да се разјасни дали туморот не се проширил на други органи или ткиво: Ако постои сомневање за метастази, соодветна е компјутерска томографија (КТ) и сцинтиграфија на коските.