Триглицериди - MVZ-Labormedizin Krefeld

индикација

После јадење, значителен дел од триглицеридите кои циркулираат во плазмата се апсорбираат со храна и ги има во новоформираните хиломикрони, кои по ентерална апсорпција, преку торакалниот канал достигнуваат венска крв и маснотии и мускулно ткиво. Таму се отстрануваат триглицеридите и останатите остатоци од хиломикрон и VLDL се ослободуваат назад во циркулацијата за транспорт до црниот дроб.
Како дел од метаболизмот на катаболиката во состојба на глад, црниот дроб произведува VLDL. Крајните органи се снабдуваат со триглицериди преку VLDL. По отстранувањето на дел од триглицерид, преостанатите остатоци од VLDL се транспортираат назад во црниот дроб.
Индикации за утврдување се:

триглицериди

Серум:

  • Дијагноза на примарна и секундарна хиперлипопротеинемија
  • Примарна и секундарна превенција на коронарна артериска болест
  • Маркери на ризик од метаболичен синдром
  • Да се ​​пресмета концентрацијата на ЛДЛ според формулата Фридвелд
  • Контрола на диетална и медицинска терапија за намалување на липидите

Интерпункција:

  • Диференцијација на асцит: 45 mg/dl: малигна причина
  • Диференцијација на плевралните изливи: 60 mg/dl: ексудат
  • Карактеризација на хил: концентрација на холестерол помала отколку во серумот, поголема концентрација на триглицерид

метод

Ензимски тест на боја

Триглицериди + 3H 2 O-LPL-> глицерин + 3 RCOOH
Глицерин + ATP -G, Mg2 + -> Глицерин-3-фосфат + ADP
G лицерин-3-фосфат + O2-GPO-> дихидроксиацетон фосфат + H2O2
H2O2 + 4-AAP + 4-хлорофенол -POD-> 4- (р-бензокинон-моноимино) -феназон + 2H2O + HCL

Користејќи липопротеинска липаза, триглицеридите брзо и целосно се хидролизираат во глицерол, со последователна оксидација на дихидроксиацетон фосфат и водород пероксид. Резултирачкиот водород пероксид формира црвена боја под каталитички ефект на пероксидаза со 4-аминофеназон и 4-хлорофенол во реакција на крајна точка според Trinder. Интензитетот на бојата на формираната црвена боја е директно пропорционален на концентрацијата на триглицерид и може да се мери фотометриски.

Уред: Целосно автоматски систем за анализа Cobas 8000 c502 модул (Roche)

материјал

  • серум
  • Плазма (Li-хепарин; EDTA)
  • Течна течност (плеврален излив, асцит)

Преаналитика

Пред-аналитички грешки и нарушувачки фактори:

Се препорачува најмалку 4 часа апстиненција на храна пред собирање крв за да се оцени кардиоваскуларниот ризик.

Силно зголемени нивоа на билирубин, хемолитички или високолипимични примероци може да го попречат мерењето и да доведат до несигурни резултати.
Администрацијата на калциум добелизат и аскорбинска киселина може да доведе до лажни ниски резултати, Интралипид до лажно високи резултати.
Во многу ретки случаи, гамопатија, особено тип IgM (Валденстром макроглобулинемија), може да доведе до несигурни резултати.

Референтен опсег

* Студиска група, Европско друштво за атеросклероза. Стратегии за спречување на коронарна срцева болест: Изјава за политика на Европското здружение за атеросклероза. Европски журнал за срце 1987; 8: 77.

Навестувања

Рејтинг:

Примарна хипертриглицеридемија
Секундарна хипертриглицеридемија:

  • Хепатопатија
  • Нефропатија
  • Хипотироидизам
  • Панкреатитис

Другите

Библиографија:

  • Труд и дијагностицирај (Л. Томас, уредник) TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Франкфурт/Главна 2012 година, 8-то издание