Тромбоза на портална вена - причини, симптоми и третман
На Тромбоза на порталната вена е болест која обично не доведува до симптоми веднаш и затоа се карактеризира со прилично подмолен тек. Во акутна состојба, потребна е итна акција при тромбоза на порталната вена.
Содржина
Што е тромбоза на порталната вена?
Ознаката Тромбоза на порталната вена е сложен збор кој се состои од портална вена и тромбоза. Во врска со локализацијата на тромбозата, порталната вена е засегната во оваа клиничка слика. Порталната вена е посебен крвен сад кој е одговорен за носење крв во црниот дроб.
Во медицината, тромбозата се користи кога, како и во случај на тромбоза на порталната вена, порталната вена е блокирана од таканаречен тромб, кој се сместува во садот и го нарушува или спречува снабдувањето со крв или дренажата. Тромбоза на порталната вена е ретка форма на тромбоза, која е веќе позната од други кардиоваскуларни заболувања.
причини
Друга причина за тромбоза на порталната вена може да биде воспалителен процес во панкреасот. Како и хепатитисот, ова е придружено со оток на заболениот орган и може да доведе до тромбоза на порталната вена. Луѓето кои страдаат од зголемена тенденција да формираат згрутчување на крвта, се „дехидрираат“ од недоволно пиење течности или се затруени, исто така може да развијат тромбоза на порталната вена.
Ова исто така важи и за пациенти кои земаат одредени лекови и живеат со зголемен ризик од развој на венска тромбоза. Тромбоза на портална вена исто така може да биде фаворизирана од постоечка бременост или губење на функцијата на црниот дроб (цироза на црниот дроб).
Симптоми, заболувања и знаци
Во повеќето случаи, тромбозата на порталната вена останува без симптоми. Честопати се забележува само кога се појавуваат компликации, кои честопати можат да бидат опасни по живот. Некои пациенти постепено развиваат проширени вени во хранопроводот или желудникот поради портална хипертензија. Ова го зголемува ризикот од крварење од хранопроводот или стомакот.
Ова може да предизвика повраќање на крв или т.н. Кога крварат во горните органи за варење, обично се појавуваат столици со црна боја, катран и смрдлив мирис. Слезината честопати е значително зголемена. Кај некои пациенти ова доведува до болно отекување на стомакот. Често станува збор за метеоризам и асцит (асцит).
Метежот на крвта исто така може да предизвика нарушувања во цревата. Понекогаш се јавува дијареја и таканаречени симптоми на субилеус. Симптомите на субилеус се карактеризираат со фактот дека содржината на цревата се движи само напред во ограничена мера. Постои притисок на грбот кон устата. Овој заостаток се забележува преку гадење и чувство на исполнетост. Исто така, се јавуваат грчеви во цревата и колика.
Компонентите на храната се апсорбираат само недоволно. Субилеусот претставува прелиминарна фаза на илеус, односно интестинална опструкција.Сепак, тромбозата на порталната вена ретко е толку драматична. Како што веќе споменавме, обично нема никакви симптоми затоа што се развива голем циклус на бајпас во текот на неколку недели и месеци. Сите постоечки поплаки на горниот дел на стомакот и зголемувањето на слезината потоа постепено се намалуваат.
Дијагноза и тек
За насочено, прецизно откривање на Тромбоза на порталната вена постојат многу различни методи достапни за лекарите. Овие се користат особено откако пациентот ќе биде оценет ако ги опишат нивните симптоми, од кои некои се неспецифични.
Индивидуалните технолошки процеси за дијагностицирање на тромбоза на портална вена се засноваат на докажана и многу комплицирана медицинска технологија, кои се соодветни како ултразвук на горниот дел на стомакот, томографија на компјутерска и магнетна резонанца и таканаречен преглед во боја доплер. Овие индивидуални процедури во тромбозата на порталната вена се завршени со обемни тестови во лабораторијата. Овие се однесуваат на, на пример, таканаречените вредности на црниот дроб во серумот и одредувањето на факторите на коагулација во плазмата.
Текот на тромбозата на порталната вена е придружен со болка и оток на горниот дел на стомакот. Дијареа, постојана надуеност и гадење, во ретки случаи повраќање, ја придружуваат тромбозата на порталната вена.
Компликации
Ова локално зголемување на крвниот притисок може да предизвика голема и голема солза на слезината. Тромбозата на порталната вена, сепак, честопати има многу сериозно влијание врз функцијата на црниот дроб ако повеќе не се снабдува со доволно крв. Повеќето компликации, како што споменавме порано, се предизвикани од основните медицински состојби.
Тромбоза на порталната вена, активирана од цироза на црниот дроб, многу поверојатно е да доведе до крварење од хранопроводот и желудникот или до асцит. Инаку, асцитот не е многу чест со други причини. Затоа претставува тромбоза на порталната вена опасна по живот компликација во врска со цироза на црниот дроб.
Тежок панкреатит, малигнен тумор на панкреас или карцином на бубрег исто така може да предизвика тромбоза на порталната вена. Повторно, основните болести предизвикуваат мнозинство компликации. Дијагнозата на основните болести е затоа многу важна за да може ефикасно да се лекува компликација што се јавува во контекст на тромбоза на порталната вена.
Кога треба да одите на лекар?
Луѓето кои страдаат од општо чувство на болест, малаксаност и немир треба да се консултираат со лекар. Постојано намалување на еластичноста, нарушувања на спиењето или нејасно чувство дека нешто не е во ред, треба да се разговара со лекар. Со тромбоза на порталната вена, симптомите постепено се зголемуваат. Долго време нема симптоми. Бидејќи текот на болеста сè уште може да биде фатален, треба да се види лекар кога ќе забележите неправилности. Повраќање на крв, вртоглавица, затегнатост во телото, оток или нарушувања на протокот на крв треба да се испита и третира.
Потребен е лекар во случај на абнормалности во дигестивниот тракт, промени во изгледот на кожата или особености на екскрециите. Грчеви, болка и губење на апетит укажуваат на нарушување на здравјето. Потребен е лекар ако има запек, чувство на исполнетост или намалување на физичките перформанси. Во случај на гадење, зголемена телесна температура, лош здив или несакано слабеење, се препорачува посета на лекар. Ако има промени во однесувањето, зголемена раздразливост или крварење при користење на тоалет, мора да се консултира лекар што е можно поскоро. Службата за спасување треба да биде предупредена веднаш штом има нарушувања на свеста. Во овие случаи, опасна по живот состојба е присутна и мора веднаш да се третира.
Третман и терапија
Третман на Тромбоза на порталната вена отвора различни варијанти во текот на современите медицински процедури и интервенции. Во основа, со тромбоза на порталната вена, се користи истата терапија што е соодветна и за друга тромбоза.
Во овој поглед, првенствено станува збор за распуштање на тромб и повторно расчистување на порталната вена. Ова се случува во тромбоза на порталната вена, која може да влијае или на целата портална вена или само на еден дел од неа, преку внимателно избрани лекови. Овие исто така се нарекуваат антикоагуланси при тромбиска тарпија и исто така се базираат на маркумар и хепарин во тромбоза на порталната вена.
За разлика од тромбозите, кои можат да се развијат во разни други крвни садови во телото, не постои ризик од белодробна емболија со тромбоза на порталната вена. Како и да е, важно е да се дејствува што е можно побрзо за да се избегне оштетување на ткивото на црниот дроб поради недоволен проток на крв. Покрај тоа, третманот на тромбоза на порталната вена се базира подеднакво на ублажување на симптомите и причините за основните болести.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Тромбозата, без оглед на локацијата, е секогаш загрижувачки настан. Прогнозата на тромбоза на порталната вена е позитивна само ако згрутчувањето на крвта е забележано брзо и може навремено да се реши. Ако пациентот се хронизира, прогнозата е помалку добра.
Проблемот е во тоа што тромбозата на порталната вена може да биде без симптоми. Затоа често не се забележува. Ако има неспецифични симптоми како што се болка во стомакот или треска, таа е откриена порано. Сепак, откритието често се случува случајно. Ова може да доведе до одложен почеток на третманот. Постои ризик дека некои од погодените ќе развијат цревна некроза. Ова последователно може да доведе до перитонитис, кој е фатален поради откажување на повеќе органи.
Со тромбоза на порталната вена која веќе стана хронична, може да се појават кавернозни промени со последователната портална хипертензија. Прогнозата значително се влошува ако компликацијата е крварење од искинати варикси. Бидејќи тромбозата на порталната вена станува поверојатно со одредени постоечки болести или наследни компоненти, лекарите треба да внимаваат особено за време на прегледите.
Само кај 10-40 проценти од погодените, тромбозата на порталната вена може да се санира со терапија со коагуланси на крв за неколку месеци. Неповолната прогноза за остатокот од погодените може да произлезе од ова. Со рано дијагностицирање и рано започнување на третманот, шансите се сепак најдобри.
превенција
Спречување на Тромбоза на порталната вена лежи во фактот дека соодветно се третираат причинските болести. Покрај тоа, доколку се присутни овие претходни болести, важно е редовно да се прегледува медицински преглед и, пред сè, да се обрне големо внимание на факторите на коагулација.
Според лабораториски наод, тие не треба да бидат над нормално дозволениот параметар. Само на овој начин може да се започне значајна превенција против тромбоза на порталната вена. Покрај тоа, важно е да се пие доволно за да се избегне тромбоза на порталната вена. Ова особено ги погодува постарите луѓе, кои често страдаат од намалено чувство на жед.
После нега
Следните мерки за тромбоза на порталната вена се многу ограничени во многу случаи, бидејќи болеста обично се препознава доцна и затоа се третира во многу случаи во напредна фаза. Затоа, погодените треба да се консултираат со лекар при првите знаци и симптоми на болеста за да нема понатамошни компликации или други поплаки.
Како по правило, тромбозата на порталната вена не може да се лекува сама по себе. Повеќето луѓе погодени од оваа болест зависат од разни лекови. Точната доза и редовното внесување треба секогаш да се почитуваат со цел трајно и правилно да се отстранат симптомите.
Исто така, засегнатите секогаш треба прво да се консултираат со лекар во случај на несигурност, прашања или сериозни несакани ефекти со цел да се спречат понатамошни компликации. Во случај на тромбоза на порталната вена, треба да се избегнуваат напорни активности или физичка активност за да не се оптоварува непотребно телото.
Повеќето пациенти зависат од грижата и поддршката на сопствените семејства во нивниот секојдневен живот. Во многу случаи, ова исто така може да спречи депресија и други ментални нарушувања. Не е невообичаено тромбозата на порталната вена драстично да го намали очекуваниот животен век на заболеното лице.
Можете да го направите тоа сами
Откако ќе се постави оваа дијагноза, важно е да откриете како настанала оваа ретка форма на тромбоза. Кои болести ги предизвикаа? Одговорот на ова прашање зависи од тоа како ќе се одвива терапијата, бидејќи самата тромбоза на порталната вена често предизвикува мали или никакви симптоми. Сепак, сите основни состојби можат да бидат сериозни и комплицирани.
Пациентите со тромбоза на порталната вена треба да го следат крвниот притисок бидејќи може да се зголеми поради запушената портална вена. Дури и ако диетите кои се нежни за црниот дроб повеќе не се препорачуваат овие денови, има смисла за пациентите со тромбоза на порталната вена да избегнуваат алкохол и премногу масна храна. Наместо животински масти, препорачуваме масла со висококвалитетни омега-3 масни киселини како ленено семе или масло од орев. „Празни“ јаглехидрати како бел леб, тестенини и слатки треба да се избегнуваат долгорочно. Ако пациентот има прекумерна тежина, би било пожелно да се намали оваа вишок тежина и да се постигне нормална тежина. Ако проширените вени на желудникот се откриени и со тромбоза на порталната вена, се препорачуваат помали оброци неколку пати на ден, бидејќи се вари полесно од три големи.
Понатаму, сè што го ослободува стресот е корисно. Ова вклучува редовни периоди на одмор, како и секојдневно вежбање на свеж воздух. Нежните спортови како јога, Реики, Таи Чи или Чи Гонг исто така помагаат во ослободување од стресот.