Убод, прободување или пулсирање - главоболка кај детето што е опасно Извештај за иновации
Мајката е исто така нервозна, но не го покажува тоа за да не ја загрижува уште повеќе својата ќерка. За неколку минути девојчето ќе му каже на докторот зошто дошла: Елиса има силни главоболки со месеци.
Децата со главоболка се презентираат скоро секој ден во клиниката за детска неврологија во СПЗ. Ова не е изненадувачки, бидејќи студија со скоро 7.000 ученици покажала дека околу 90 проценти од децата во Германија веќе доживеале главоболка на возраст од дванаесет години. Во предучилишна возраст се 20 проценти кои повремено се жалат на оваа болка, до крајот на основното училиште е повеќе од 50 проценти. „Симптомот на главоболка може да скрие многу различни болести“, вели др. Клаудио Финети, постар лекар во СПЗ во болницата Елизабет. „За нас е важно да откриеме дали болката е т.н. примарна главоболка или е секундарна болка.
Основно или средно?
Мигрена или главоболка од напнатост се примери на примарни проблеми со главоболка кои можат да се појават дури и во детството. „Дијагнозата на примарна главоболка е секогаш дијагноза на исклучување, бидејќи не може да се најде причина за болката преку конвенционален апарат или клинички прегледи. Овој вид на главоболка не претставува непосредна закана за пациентот “, објаснува др. Финети. „Ситуацијата е поинаква со секундарните главоболки, кои се присутни во околу десет проценти од случаите. Секогаш е израз на морфолошки или биохемиски детектирачка болест внатре или надвор од централниот нервен систем. Брзото разјаснување на причините е клучно тука, бидејќи понекогаш секундарната главоболка може дури и да се развие во итна ситуација “.
Насочени прашања и детален преглед можат да дијагностицираат за каков вид на главоболка станува збор. Природата на болката е важна. Дали е тоа пирсинг, прободување или удирање? Фреквенцијата и должината на нападите на болка, исто така, овозможуваат да се извлечат заклучоци за причината. Понатамошните прашања се однесуваат на локализацијата, интензитетот и можните предизвикувачи на болка. Покрај тоа, се поставуваат прашања во врска со олеснителни фактори или лекови, како и придружни симптоми како гадење, повраќање, вртоглавица, губење на тежината. Покрај испрашувањето и физичкиот преглед, може да бидат неопходни и проверки на опремата - на пример, мерење на мозочни бранови со помош на електроенцефалографија или слика на мозокот без рентген зраци во томограф со магнетна резонанца.
„Кога се разјаснуваат главоболките, важно е да се знае кои структури на главата и главата навистина можат да предизвикаат болка. Доволно интересно, самиот мозок нема никакви влакна на болка или рецептори. Значи, не е во можност да предизвика стимул на болка. Некои тумори на мозокот затоа воопшто не се забележуваат поради главоболки “, вели др. Финети. „Но, од каде доаѓа главоболката? Големите садови во мозокот - и артериите и вените - се во можност, на пример, да развијат стимули на болка. Покрај тоа, менингите, кранијалните нерви и нервните корени, но исто така и мускулите во главата, можат да бидат одговорни за главоболките “.
Елиса и нејзината мајка се олеснуваат кога ќе ја напуштат просторијата за испитување. Елиса затоа што докторот не и направил инјекција, а мајката затоа што немало докази за секундарна главоболка. Деветгодишното дете треба да води дневник за главоболка во следните три месеци, во кој треба да запише точно кога се појавува болката, колку трае и колку е тешка. Покрај тоа, таа треба да запише дали има предизвикувачи на главоболка. „Некои деца реагираат на различни видови сирење или на лук со главоболка“, вели др. Финети. „Ова е она што треба да го откриеме.“ Бидејќи Елиса веќе била на офталмолог, аметропијата е исклучена како причина за нејзината главоболка. Сега девојчето треба повторно да оди на лекар за уво, нос и грло, бидејќи хроничното застојот на синусите е одговорно за честите главоболки кај некои деца.
Во СПЗ, Елиса откри што може да стори ако повторно има силна главоболка. Лекарот ја советувал да се повлече во затемнета просторија, да се обиде да се опушти и можеби и да спие. Влажна, ладна крпа за миење на челото исто така може да помогне. Со цел да се спречат главоболки, исто така е многу важно да се пие доволно - ова се однесува не само на постарите луѓе, туку и на децата. На мајката на Елисеј и беше кажано кој лек треба да се користи за нејзината ќерка во случај на силни главоболки и како да се дозираат. Овие мерки - особено земањето лекови - мора да бидат внесени и во календарот на главоболка. За три месеци, Елиса и нејзината мајка повторно ќе дојдат во СПЗ во Есен. Кога ќе се разговара за комплетираниот календар за главоболка со лекарот, и двајцата сигурно ќе бидат малку порелаксирани.