Улцеративен проктитис, актински, причини, симптоми, дијагноза, третман, природни лекови
Проктитис е воспаление на анусот (анусот) и ректумот.
Ректумот е мускулна цевка која е поврзана со крајниот дел на дебелото црево (дебелото црево).
Изметот поминува низ ректумот за да се елиминира од телото.
Проктитисот може:
- да биде краткотрајно (акутно),
- се јавуваат подолг временски период (хроничен).
Улцеративен проктитис
Улцеративен проктитис е сличен на улцеративен колитис, хронично воспалително заболување на цревата.
Се карактеризира со фини улцерации на внатрешниот wallид на мукозата на дебелото црево, но тие не продираат во цревните мускули.
Во чир на проктитис, воспалението е локализирано во ректумот.
Кои се причините за проктитис?
Инфективен проктитис
Сексуално преносливите болести пренесени преку анален однос се најчестите причини за проктитис.
Најчестиот сексуално преносливи инфекции, што може да предизвика проктитис се:
• Гонореја,
• кламидија,
• Сифилис,
• Генитален херпес.
Проктитис предизвикан од вируси на херпес може да биде особено сериозен кај луѓе кои се исто така заразени со ХИВ.
Не-сексуално преносливи инфекции
Другите инфекции можат да бидат предизвикани од бактериите Салмонела и Шигела.
Стрептококен проктитис понекогаш се јавува кај деца и потекнува од воспалено грло.
Трауматски проктитис
Проктитисот може да резултира од траума во аноректалната зона - која се состои од ректум и анус - и од:
- Пролапс на ректумот,
- Анален однос,
- Воведување на предмети или штетни материи во ректумот,
- Клизма (клизма).
Фоликуларен проктитис
Фоликуларен проктитис е предизвикан од воспалително заболување на цревата (улцеративен колитис и Кронова болест).
Улцеративен колитис предизвикува иритација и чиреви, наречени рани, во wallsидовите на дебелото црево и ректумот.
Кронова болест обично предизвикува иритација на долниот тенкото црево (илеум) и дебелото црево, но може да влијае на кој било дел од гастроинтестиналниот тракт.
Други причини:
Антибиотици
Употребата на антибиотици кај некои луѓе може да предизвика проктитис.
Овие лекови ги убиваат и бактериите кои ја предизвикуваат инфекцијата и „добрите“ комензални бактерии.
Губењето на комензалните бактерии ги прави цревата поподложни на други инфекции во дебелото црево и ректумот што можат да бидат предизвикани од штетни бактерии како што е Clostridium difficile.
Диета и исхрана
Според нутриционистичката теорија на Диета со крвна група има храна што може да предизвика улцеративен проктитис, особено млечни производи.
Во зависност од нивната крвна група, некои луѓе може да развијат болест по конзумирање на одредена храна.
По ова Хигиенизам од Шелтон, Лезаета и Ехрет, улцеративен проктитис и колитис се предизвикани од лекови, преработена или конзервирана храна и храна од животинско потекло што предизвикува гниење на цревата.
Алергиски проктитис кај деца
Алергиски проктитис може да се појави кај доенчиња кои се доени.
Форма на проктитис предизвикана од натрупување на бели крвни клетки (еозинофили) во ректалниот wallид влијае само на деца под 2-годишна возраст.
Актински или зрачен проктитис
Актински проктитис е една од најчестите компликации на карличната терапија со зрачење.
Терапија со зрачење се користи за лекување на тумори на женски органи, како што се матката (матката) и ракот на простата кај мажите.
Ректумот се наоѓа во близина на овие органи, така што постои ризик од оштетување од зрачењето.
Актински проктитис е класифициран како акутен или хроничен:
Акутен проктитис
Акутното зрачење проктитис е воспалителен процес кој вклучува само површна мукозна мембрана и може да се појави набргу по почетокот на терапијата или до 3 месеци потоа.
Хроничен проктитис
Зрачен проктитис се нарекува хроничен ако симптомите продолжат повеќе од 3 месеци по завршувањето на терапијата (во просек 8-12 месеци по завршувањето на терапијата).
Симптоми на проктитис
- Чувство на полн ректум
- Анална и ректална болка и печење
- Честа дијареја во мали количини
- Честа или трајна желба за дефекација, дури и кога ректумот е празен (тенезми)
- Болка во левата страна
- Лачење на слуз од ректумот
- Ректално крварење
- Ректални грчеви
- чешање
- Сузбивање на движења на дебелото црево поради болка
Болеста напредува во одблесоци и ремисии и обично е подолга и посериозна кај луѓе кои имаат имунодефициенција.
Може да се манифестира како осип или кај пациенти кои лежат во кревет, како болни во кревет.
Може да се појават секундарни бактериски или микотични инфекции.
Симптоми на проктитис предизвикан од зрачење
Симптомите се:
- болна желба да седнеме (тенезми),
- дијареја,
- Крварење,
- ректална болка,
- Инконтиненција.
Симптомите на проктитис предизвикан од зрачење се поврзани со фистули во соседните органи.
Дијагноза на проктитис
Прегледи и тестови за проктитис
Лекарот мора да ја процени целата медицинска историја на пациентот за да утврди дали има однесување со висок ризик.
Повеќето луѓе со сомневање за проктитис треба да го сторат следново:
- Испитување на перианалниот регион.
- Дигитален ректален преглед.
- Ректоскопија (Ректосигмоидоскопија): Испитување на анусот, ректумот и сигмата. Цевка со осветлена камера се вметнува над анусот и се користи за прегледување на цревната површина на ректумот.
Сликите се проектираат на екранот и се зголемуваат за да се идентификуваат сите промени. - Биопсија на ректумот Изведете (отстранување на мало парче ткиво) за да исклучите или потврдите одредени болести или инфекции.
- Преглед на столица - за откривање на бактеријата Clostridium difficile.
- Анален брис - Испуштањето на слузта од анусот се испитува во лабораторијата за да се утврди присуство на сексуално преносливи организми.
- Тестови на крв, да се процени количината на антитела, на пример против сифилис.
Диференцијална дијагноза
Лекарот мора да ги исклучи следниве болести:
- Анален ринитис,
- Анални фистули
- Мек шанкр (улкус мол)
- Колитис/проктитис како резултат на Clostridium difficile
- Дивертикулитис или дивертикулоза
- Странско тело во ректумот
- Гонореја
- Херпес симплекс
- Воспалително заболување на цревата
- Венеричен гранулом (лимфогранулома венериум)
- сифилис
- хемороиди

Терапија на проктитис и лекови
Третманот за проктитис зависи од причината за воспалението.
Терапија за проктитис предизвикана од инфекција
Лекарот може да препише лекови за да се отстрани причината за инфекцијата. Можностите вклучуваат:
1. Антибиотици. За проктитис предизвикан од бактериска инфекција, лекарот може да препорача антибиотици.
2. Антивирусни лекови. За проктитис предизвикан од вирусна инфекција како херпес на гениталиите, лекарот може да препише антивирусен лек (ацикловир).
Актинска терапија со проктитис (предизвикана од терапија со зрачење)
Лекарот може да препорача разни третмани:
Лекови
Антивоспалителни лекови, како што се 5-аминосалицилна киселина (5-АСА) и кортикостероиди, може да се дадат во форма на таблети, супозитории и клизми.
Овие лекови можат да помогнат да се задржи воспалението под контрола и да се намали крварењето.
Сукралфат
Овој лек е препишан главно за третман на дуоденален и чир на желудник, но може да се користи и за актиничен проктитис, бидејќи има способност:
- Поправете мукозно ткиво,
- да се формира заштитна бариера.
Омекнувачите на столицата можат да помогнат во ублажување на блокадите во цревата.
Третман за каутеризација на оштетеното ткиво
Некои терапии за проктитис ги ублажуваат симптомите со каутеризација на крвните садови на абнормалното, крварено ткиво.
Главните методи на каутеризација за проктитис се:
- Користење на раствор на формалин,
- коагулирачки термички третмани.
Поретко се користи:
- Ласерска терапија,
- Аргонска коагулација во плазмата.
Ласерската терапија користи пакет светлосен сноп (ласер) што точки го согорува абнормалното ткиво во ректумот.
Аргонската плазма коагулација се одвива со испраќање на аргонски гасен млаз заедно со електрична струја.
Проктитис предизвикан од воспалително заболување на цревата
Лекувањето на форми на проктитис кои се поврзани со болести како Кронова болест или улцеративен колитис е насочено кон намалување на воспалението во ректумот.
Третманот вклучува:
- Лекови што се користат за лекување на ректитис. Лекарот може да препише антиинфламаторни лекови како што се мезалазин (Асакол) или кортикостероиди.
Овие лекови доаѓаат во форма на таблети, супозитории и клизма.
Кортизонски супозитории или клизми можат да помогнат во намалување на воспалението во ректумот.
Воспалението кај луѓето со Кронова болест честопати треба да се третира со лек кој го потиснува имунитетот, како што е инфликсимаб (Ремикад). - Хируршка интервенција. Ако фармаколошкиот третман не ги ублажи знаците и симптомите, лекарот може да препорача операција за отстранување на оштетениот дел од дигестивниот тракт.
Еозинофилен проктитис
Отстранувањето на различна храна од исхраната и постепено повторно воведување на нив потоа е ефективна стратегија за третман на оваа состојба.
Диета за улцеративен или актински проктитис
Диетата е една од главните мерки за третман, покажува одлични резултати и нема контраиндикации за лекови.
Едно лице може да биде здраво со:
- веганска диета,
- Диета базирана на протеини од животинско потекло.
Некои вегани развиваат симптоми и болести затоа што имаат многу (особено кои содржат глутен) Gито јаде.
Природни лекови за проктитис
Овие природни лекови можат да помогнат во одржување на добро целокупно здравје:
- Консумирајте антиоксидантна храна, вклучувајќи овошје (како боровинки и цреши) и зеленчук (како тиква, домати и пиперки).
- Јадете храна богата со витамини од групата Б, калциум и магнезиум, на пример:
- Бадеми,
- Грав,
- зеленчук со темни лисја (спанаќ и зелка).
- Избегнувајте рафинирана храна како бел леб, тестенини и особено шеќер.
- Јадете помалку црвено месо и повеќе посно месо, ладна вода риба, тофу, соја и грав за да добиете доволно протеини.
- Користете здрави масла како маслиново масло или растително масло.
- Намалете ги или избегнете ги маснотиите во комерцијалните печива како што се колачиња, крекери, колачи, помфрит, прстени од кромид, крофни, преработена храна и маргарин.
- Избегнувајте млеко и млечни производи.
- Избегнувајте кофеин, алкохол и тутун.
- Пијте 6-8 чаши филтрирана вода дневно.
- Вежбајте најмалку 30 минути на ден и 5 дена во неделата.
Додатоци корисни за ублажување на симптомите на проктитис
- Повеќе растворливи влакна Вклучувањето во исхраната помага во борбата против запек.
- Пробиотици, кои содржат Lactobacillus acidophilus.
Земањето антибиотици може да ги убие „добрите“ и „лошите“ бактерии и да ја наруши рамнотежата што му е потребна на телото за дигестивно здравје.
Пробиотиците, или „добрите“ бактерии, можат да помогнат во враќањето на рамнотежата на бактериите во цревата. - витамин Ц. (500 мг) и Витамин Е. (400 мг) три пати на ден.
- Омега-3 масни киселини, како што се содржани во рибино масло, на пример.
Колку трае болеста? Еден се лекува?
Хроничен проктитис не лекува целосно, но има периоди на ремисија и други кога симптомите се влошуваат.