Уринарен талог
Д-р Минодора Савин
Специјалистот М.Г.
Д-р Маринела Холоспин
Специјалистот М.Г. и лабораториски
-
Уринарниот талог се добива од свежо собрана и придонесена урина, откако ќе се фрли супернатантот; се испитува под микроскоп, помеѓу сечилото и сечилото, без дамки.
A. Неорганизирани елементи кои се дел од урината се соли таложени во кристална или аморфна форма. Кристализацијата зависи од степенот на концентрација на урина, pH на урина. Киселата реакција на урината овозможува кристализација на урична киселина, урати, калциум оксалат и цистин. Алкалната реакција фаворизира кристализација на амонијак-магнезиум фосфат, би- и трикалциум фосфат, калциум карбонат и амониум урат. Обилниот кристален клиренс кај пациенти со урамнотежена исхрана најавува камен во бубрег.
Микроскопскиот изглед на кристалите овозможува нивно идентификување:
- урична киселина: жолти, полиморфни кристали (ромбични, кубни, буриња, копја, starвезда, тегови, вретено)
- урати: фини гранули, жолтеникави аморфни; во големи количини, макроскопското депозит е розово (се раствора со додавање на NaOH или топло)
- калциум оксалати: облик на плик, песочен часовник
- калциум сулфат: фини, безбојни игли, групирани во розета, се појавуваат во многу кисела урина
- амонијак-магнезиум фосфати: кристали кои личат на капакот на ковчегот
- бикалциум фосфат: ациформни кристали, во крст или во starвезда
- трикалциум фосфат: талог во аморфна форма
- калциум карбонат: аморфни гранули, како мали групирани сфери
- калциум урат: аморфни гранули, мали игли групирани сфери
- амониум грд - жолто-кафеави сфери, со продолженија во форма на трн
Кристали на урати и урична киселина, присутни во случај на месојадна храна, но исто така и во случај на сериозно оштетување на ткивата, крварење од дигестија, леукоза, треска, уртикарија, гихт.
Поретко, може да се најдат кристали на цистин (мали про transparentирни, 6-странични, безбојни плочи), кристали во форма на мали, сјајни сфери со зрачи и концентрични ленти (леуцин), во форма на многу тенки игли во снопови или изглед налик на starвезда. (тирозинг).
Б. Организираните елементи во уринарниот талог вклучуваат епителни клетки, леукоцити, еритроцити, цилиндри, евентуално микробиолошка флора или паразити, сперматозоиди.