Услуги - хируршка пракса - др
Дали се најчестата клиничка слика во хирургијата. 10-15% од општите хируршки интервенции се операции со хернија.
Хернија на ингвинална и бутина
Ингвиналната хернија е најчестата хернија во Германија со околу 220.000 операции годишно.
Соодветно на ингвиналната хернија, но поретко е хернијата на бутот.
Третманот по избор е операција.
Постојат различни техники кои се спроведуваат во нашата пракса.
- Отворено (конвенционално):
- Техника на удар, без имплантација на мрежа
- Техника на Лихтенштајн со имплантација на мрежа
- Ендоскопска (технологија на клучалка):
- TAPP (трансабдоминална преперитонеална пластика - стационарен третман во клиниката)
Која техника е погодна за вас, ќе се дискутира со вас по клиничкиот преглед.
Хернија на абдоминалниот wallид - папочна кила - епигастрична хернија - дијастаза рести
Ова се различни видови на хернија на абдоминалниот wallид, кои можат да се третираат или со употреба на отворена или минимално инвазивна техника (техника на клучалка).
Дијастаза рести е растојание на исправните стомачни мускули во средната линија. Постојат различни причини за ова. Во случај на симптоми на болка или естетски вознемирувачки испакнување на абдоминалниот wallид, се препорачува хируршки третман.
Хернија
Тоа е издаденост во областа на лузна на абдоминалниот wallид. Ова може да се случи неколку години по операцијата на стомакот. Терапија по избор е хируршка интервенција со репозиционирање на хернијалната кеса и последователна имплантација на мрежа со употреба на таканаречена сублеј техника (помеѓу мускулните слоеви).
Минимално инвазивна постапка (техника на клучалка) исто така може да се спроведе индивидуално.
Отстранување на жолчното кесе (холецистектомија)
20% од жените и 10% од мажите постари од 40 години се носители на камења во жолчното кесе. Околу 30% од овие луѓе страдаат од билијарна колика. Потоа, тука е индикацијата за отстранување на жолчното кесе.
Ние извршуваме минимално инвазивно лапароскопско отстранување на жолчното кесе (техника на клучалка). За ова е неопходен престој во болница.
Се разбира, ние исто така спроведуваме отворено (конвенционално) отстранување, што е потребно во ретки случаи.
Апендектомија (воспаление на слепото црево или воспаление на слепото црево)
Во западните земји, едно од 15 лица ќе има воспаление на слепото црево во текот на својот живот. Честопати станува збор за акутно заболување, но може да доведе и до хронично воспаление на слепото црево, што предизвикува периодична болка.
Ние правиме минимално инвазивна лапароскопска апендектомија (техника на клучалка) во клиниката. Напредните воспаленија може да се третираат и со лапароскопија, така што ретко е потребно отворено (конвенционално) отстранување.
Адхезивен стомак по претходни операции
Адхезијата може да се развие по хируршки интервенции. Овие можат да бидат без симптоми, но често има периодични болки во стомакот, што може да влијае на квалитетот на животот.
По соодветната дијагноза, можеме да дефинираме терапевтски концепт со вас и, доколку е потребно, да испланираме оперативно решение за адхезиите. Во принцип, минимално инвазивна техника (клучна дупка) е исто така можна тука во стационарни услови.
Цревна хирургија за бенигни заболувања
Не ретко, разни болести на тенкото или дебелото црево предизвикуваат болки во стомакот. Најчеста причина за ваквите симптоми се таканаречените дивертикули. Дивертикулите се испакнувања во форма на вреќа на цревниот wallид. Повеќето од нив остануваат без симптоми и се одредуваат за време на превентивен преглед со колоноскопија. Сепак, овие дивертикули може да се воспалат. Во таква ситуација, обично е индициран третман со антибиотици и се препорачува хируршки третман во случај на повторливо воспаление. Во интервалот без воспаление е можна минимално инвазивна лапароскопска операција (техника на клучалка).
Во Здравствениот дом Карлсфелд, соработуваме со колеги од интерна медицина и колеги од радиолошката пракса. Гастроскопијата и колоноскопијата се изведуваат со последователна дијагноза со употреба на КТ. Откако ќе ги процениме сите наоди, ќе разговараме со вас за концептот на терапија.
Поголеми полипи на цревата
Тоа се бенигни полипи на цревата кои, сепак, се дегенерираат и формираат малигнен тумор. Повеќето полипи се отстрануваат при преглед на огледало. Сепак, хируршки третман е неопходен за поголеми наоди.
Ваквите операции се изведуваат во соработничката клиника под стационарни услови.
Поместување на вештачки анус
Не е невообичаено цревни заболувања да доведат до итни операции и на крајот до вештачки анус.
Во случај на привремен вештачки анус, преместувањето бара нова хируршка процедура.
По извршениот клинички преглед, како и соодветната дијагноза и преглед на сите прелиминарни наоди, можеме да ја спроведеме постапката во нашата клиника што соработуваме. Потребен е краток престој во болница.
Исто така е можна лапароскопска промена на грбот (со претходна лапароскопија).
За повеќе информации во врска со процесот, др. Tsourpis со вас во нашиот час за консултации.
2. Проктологија
хемороиди
Хемороидите се една од најчестите болести кај индустријализираните нации. Околу 50 до 70 проценти од сите возрасни лица ќе бидат погодени во одреден момент од нивниот живот. Еден можен третман со резултати базирани на студии е минимално инвазивен третман на болест на хемороиди.
Нежниот метод HAL-RAR
(Лигатура на хемороидна артерија и поправка на ректо-анал)
Методот на третман се спроведува што е можно понежно.
И најдоброто за погодените: Не се сече и затоа методот може да се опише како безболен до безболен. Постапката се изведува под општа или спинална анестезија и трае околу 30-45 минути, во зависност од наодите.
Покрај тоа, техниката на виklушкар Лонго може да се користи за напредни наоди. Тоа е исто така минимално инвазивна техника.
Конвенционалните техники, како што се склеротерапија (склеротерапија), лигатура на гумени ленти, хирургија Милиган-Морган, паркови итн.
Во зависност од тежината на болеста, третманот ќе се дискутира со вас и ќе се одлучи поединечно.
Амбулантско лекување обично е можно.
Перианални апсцеси и фистули
Тоа е воспаление или акумулација на гној во областа на ректумот и анусот, што може да влијае на различни слоеви. Апсцесите се отвораат хируршки со започнување на третман на отворена рана.
Во случај на фистули, третманот мора да се одлучи индивидуално. По соодветна дијагностика со употреба на ректоскопија и ендосонографија (со специјална ултразвучна сонда), доколку е потребно, исто така, користејќи магнетна резонантна томографија со контраст, се проценува ширењето на хроничното воспаление. Концептот за третман потоа ќе се дискутира и планира со вас.
Пилонидален синус (синдром на кокцикс)
Тоа е акутно или хронично воспалително заболување на глутеалните набори, што исто така може да доведе до формирање на апсцес. Најчесто тоа е скршена коса која прераснува во кожата со крајот близу до кожата.
Спонтано заздравување е малку веројатно. Затоа, во повеќето случаи, индициран е хируршки третман.
Различни методи се користат во нашата пракса. Сепак, пластичното затворање на Карјадакис е стандард. Методот го добил името по грчкиот лекар кој го вовел во 1973 година. Ова е споменато и во сегашното упатство за AWMF за третман на фистула на кокцикс.
Инфламаторното ткиво се отстранува хируршки, а раната е пластично затворена. Ова значи дека нема отворена рана и затоа повеќе нема отворено заздравување на раните.
Анална пукнатина
Тоа е солза во кожата и мукозната мембрана на анусот. Тука се јавува болка во печење и печење.
Можен е конзервативен обид за терапија со локални мерки и антиинфламаторни лекови. Ако солзата продолжи, сепак, индициран е хируршки третман
Тромбоза на перианална вена, ознаки на кожата, кондиломи
Тромбоза на перианална вена, или едноставно анална тромбоза, е венска тромбоза лоцирана на надворешниот раб на анусот.
Конзервативната терапија често помага, но ако отокот или силната болка продолжат, хируршката терапија под локална анестезија е можна и доведува до брзо олеснување на симптомите.
Ознаките за кожата се слаби набори на кожата лоцирани на анусот, кои главно се без симптоми, но доведуваат до отежната анална хигиена и последователни воспалителни болести на перианалната кожа (егзема). Многу луѓе, исто така, сметаат дека наборите на кожата се многу досадни.
Потоа е можно хируршко отстранување во зависност од наодите.
Постапката се спроведува на амбулантско ниво.
Гениталните брадавици (кондиломи) се бенигни тумори предизвикани од вирус (ХПВ)
Брадавици кои често се појавуваат во областа на анусот. Овие можеме да ги отстраниме со мала хируршка процедура во нашата пракса.
Фекална инконтиненција
Тоа е неможноста да се крене или да се држи столот произволно. Тоа е сложена болест која бара третман што одзема многу време.
По соодветна дијагноза, ќе разговараме за потребната терапија со вас.
Анален и ректален пролапс, ректоцела
Тоа е пролапс на аналниот канал или ректумот преку анусот кон надвор. Во овој случај, испакнатиот дел се отстранува со посебен инструмент на минимално инвазивен начин (S.T.A.R.R. - OP, Stappled Transanal Rectal Resection).
Истиот метод може да се користи за ректоцела (испакнување на предниот wallид на ректумот)
Отстранување на трансанален полип
Полипите се мали тумори во обвивката на цревата. Овие можат да се отстранат за време на колоноскопија. Сепак, не сите може да се отстранат со колоноскопија.
Ако тие се наоѓаат во долниот дел на ректумот, во нашата пракса е можно локално отстранување.
3. Васкуларни интервенции
Имплантација на пристанишни системи
Имплантацијата на систем на венска порта е индицирана за планирана хемотерапија, долготрајна терапија со болка и неухранетост. Постапката може да се спроведе на амбулантско ниво под локална или кратка анестезија.
4. Операција на кожата
Во нашата пракса, многу дерматохируршки интервенции се изведуваат и под локална анестезија.
Овие вклучуваат вознемирувачки или сомнителни молови, корекции на лузни, тумори на меките ткива, апсцеси и воспаленија, како и вродени нокти.
Бурзитисот на коленото или лакотниот зглоб може да се третира и хируршки на амбулантско ниво.
Зголемени лимфни јазли
Овие можат да се отстранат под локална или општа анестезија, во зависност од локацијата.
5. Машка гинекомастија
Тоа е зголемување на млечната жлезда кај мажите.
По тестирање на хормони, хируршки третман во нашата пракса е исто така можен под амбулантски услови.
6. Операција на рацете
Во нашата пракса, извршуваме разни хируршки интервенции на раката.
Разделување на лигаментите на прстенот со треперење на прстите
Дупујтрен-ова болест (раст на ткивото на дланката со ограничено движење на тетивата)
Покрај тоа, сите фрактури на скелетот на раката и зглобот се третираат во нашата пракса.
7. Хроничен улкус и чир на притисок
Хроничен улкус е длабок дефект на кожата што не лечи спонтано. Постојат многу причини за развој на чир, на пример, циркулаторно нарушување, болест на шеќер во крвта и многу повеќе.
Декубитус е исто така длабок дефект на кожата предизвикан од продолжен притисок (на пример, кај постари пациенти со неподвижност). Вообичаено место на развој е задникот директно над сакрумот.
Хируршката рехабилитација со чистење на раните не е невообичаена за двата типа на дефект на кожата.
Докажана терапија за такви рани е негативна терапија под притисок. Свежо исчистената рана е покриена херметички и се користи специјална пумпа. Ова создава контролиран и локално ограничен негативен притисок што позитивно влијае на заздравувањето на раните.
8. Различни интервенции
Имплантација на супрапубичен катетер (катетер на мочниот меур преку абдоминалниот wallид)
Постојат различни индикации за вметнување на уринарен катетер преку абдоминалниот wallид (на пример, стегања на уретрата, зголемена простата со задржување на урина, итн.).
Постапката се спроведува брзо под локална анестезија под контрола на ултразвук.
9. Итен третман
Итните случаи се решаваат и надвор од работното време по регистрација по телефон.
Ова вклучува нега на рани, фрактури на раката, раката и глуждот, како и скелетот на стапалото.
Пациенти со акутна непријатност во стомакот или други хируршки состојби
Болести за кои е потребен навремен хируршки третман се примени на нашата партнерска клиника од страна на д-р. Цурпис оперираше и лекуваше понатаму (на пр. Акутен апендицитис, билијарна колика, ректална болест, итн.)
Во сите други случаи, ќе ве упатиме на најблиската соодветна клиника.
10. Третман и нега на пациенти со МРСА
Staphylococcus aureus (MRSA) отпорен на метицилин се најчестите мултирезистентни бактерии од болнички инфекции во Европа.
Поради формирање на модифициран протеин, овие бактерии се нечувствителни на најчестите антибиотици. Тие преживуваат на површини и во акумулации на прашина. МРСА се лесно преносливи на пациенти со одредени фактори на ризик, особено на оние со лоша хигиена на рацете.
Овие бактерии се најчести во болниците и установите во заедницата, како што се домовите за стари лица.
Д-р Tsourpis има одобрение од Касенвереинигунг Баерн за третман и нега на пациенти со МРСА.
Зборувајте со нас и ќе дефинираме концепт за третман или санација.
11. Вазектомија и хидроцела
Вазектомијата во моментов се смета за најбезбеден, најефикасен и најлесен метод за контрола на плодноста кај мажите.
По правило, постапката се изведува под локална анестезија, но може да се спроведе и под општа анестезија доколку пациентот сака. Вазектомија е лигатура на сперматичниот канал. Во повеќето случаи, се отстранува дел од обете деферентни жлезди.
Многу мажи сега избираат ваков вид на контрола на раѓањето.
Во детална дискусија, др. Просветли цурки. Интервенцијата е услуга за само-плаќач.
Хидроцела
Ова е таложење на течност околу тестисот. Во нашата пракса, ние спроведуваме хируршки третман на стекната хидроцела кај возрасни мажи.
Постапката обично се изведува на амбулантско ниво.
Со користење на оваа веб-страница, вие се согласувате со употреба на колачиња. Детални информации можете да најдете во декларацијата за заштита на податоците. Информациите за операторот на веб-страницата може да се најдат во правното известување.