Уво Ако крзното е премногу тенко - Гезундхајт - Тагесшпигел Мобил
Тапанчето пренесува звучни бранови. Ако тенка мембрана е трајно оштетена, ова доведува до постепено губење на слухот. Лекарите можат да извршат операција за враќање на тапанчето.
Кристин Буџински е нервозен. 34-годишниот немирно се лизга напред и назад на кафеавата клупа покриена со кожна кожа во ходникот на болницата. Тоа е петок наутро во јануари, нешто пред осум часот. Кристин Буџински дојде на клиниката Вивантес во Фридрихшајн пред нешто повеќе од еден час. 4-ти кат, одделение 6, оддел за уво, нос и грло. Таа ќе ја напушти болницата во понеделник со нова тапанчето. Но, прво мора да слезе на три ката - во операционата сала.
„Како дете веќе имав проблеми со ушите“, вели Кристин Буџински. Имаше чести отитис медиа и имаше слаб слух. „За среќа, работите во одреден момент станаа подобри“, вели таа, четкајќи ја својата коса до левото уво до темно-руса коса.
Тоа е увото што повторно и прави проблеми, со кои може да чуе само помалку од 50 проценти, со кои повеќе не може да разбира шепотења. Бидејќи тапанчето во ова уво е скоро целосно уништено, само четвртина сè уште постои. Затоа, сега треба да се реконструира во операција наречена тимпанопластика.
Тапанчето е млечно, про transparentирна мембрана што се протега на задниот крај на ушниот канал, одделувајќи го од средното уво. Дијаметар е околу еден сантиметар и дебел само 0,1 милиметар. „Тапанчето спречува странски тела како што се вода или бактерии да навлезат подлабоко во увото однадвор“, вели Парвис Мир-Салим, главен лекар на Клиниката за медицина за уши, нос и грло на клиниката Вивантес во Фридрихшајн.
Но, тапанчето е исто така од големо значење за слухот. Еластичната мембрана ги пресретнува звучните бранови што доаѓаат однадвор, предизвикува нивни вибрирања и ги пренесува акустичните сигнали од нејзината внатрешност до осикулите на средното уво. Овој троен ланец кој се состои од чекан, наковална и мешавина го засилува звукот и го пренесува до внатрешното уво во форма на импулси. Ако тапанчето е трајно повредено, може да се развие хронично воспаление во увото, кое исто така ги напаѓа аудитивните костули и со тоа доведува до значително губење на слухот - како со Кристин Буџински.
Најчеста причина за дефекти на тапанчето е отитис медиа, во кој гној пробива низ тенка мембрана. Сепак, хируршкото повторно лекување не е секогаш потребно. „Тапанчето често се лекува самостојно“, вели Мир-Салим, специјализиран за операција на уво.
Со Кристин Буџински, сепак, тоа не се лекуваше. Околу две години со себе го влечеше дефектот на тапанчето. „Ги чистев ушите со памук кога син ми одеднаш врескаше“, вели самохраната мајка на шестгодишно дете. „Бев исплашен - и го забив стапот во левото уво.“ Болка пропушти низ неа, истече крв од ушниот канал. Буџински сепак не отиде на лекар. Дури и кога увото постојано се заразувало. „Само што имав премногу лоши искуства со специјалисти за уши како дете“, вели таа. „За жал, тоа се случува многу“, вели главниот лекар Мир-Салим. Многу возрасни пациенти кои биле оперирани на увото како дете, стравуваат од третман. „Тие доаѓаат само кога воспаленото уво мириса многу непријатно, кога гној постојано цица или слухот е веќе сериозно оштетен.“ Во повеќето случаи, овој страв е неоснован. „Лекот за уши се разви многу во изминатите неколку години, денес операциите се многу понежни и помалку болни“.
Кристин Буџински се уште е возбуден. Всушност, управителот на фондовите за недвижнини требаше да работи минатиот мај. Но, еднаш мораше да го одложи состанокот од професионални причини, и втор пат затоа што се разболе непосредно пред тоа. Сега конечно треба да биде досега. „Секако дека мило ми е што се прави сега“, вели таа. Таа е среќна кога нејзиниот слух е подобар по постапката, дури и ако не се опорави целосно. „Но, сепак се плашам дека нешто ќе тргне наопаку за време на операцијата“, вели таа, вртејќи ги краевите на шамијата со леопардска кожа-шара меѓу прстите на кафеавата клупа во болничкиот ходник.
Компликациите се сосема можни, вели Парвис Мир-Салим околу еден час подоцна и три ката подолу. На пример, нервите на лицето и на вкусот поминуваат слободно низ средното уво и можат да бидат повредени за време на операцијата. Самиот слух исто така може да се оштети, како и органот на рамнотежа. „Всушност, ова се случува само многу ретко, најмногу во еден процент од случаите, а трајното оштетување е многу поретко“.
Главниот шеф на ОРЛ седи на столче во операционата сала, а Кристин Буџински лежи на операционата маса пред него. Нејзиното тело е целосно покриено со стерилни зелени крпи, изложено е само левото уво. Голем двогледен микроскоп завиткан во пластичен филм виси над неа на вртливата рака, преку која Мир-Салим не само што може да го зголеми увото, туку и да го види во три димензии. Во исто време, сликата се пренесува на мониторот на чело на операционата маса.
Лекарите прават минимално инвазивни операции на ушниот тапан, како што е тимпанопластика, користејќи мали засеци и ситни инструменти со долга рачка.
Со ваков ендоскоп, Мир-Салим сега се приближува до тапанчето во увото на Кристин Буџински. Или поточно, она што остана од него: само неколку парчиња од мембраната сè уште висат на wallsидовите на ушниот канал, со отвор за отворање во средината. Остатоците од тапанчето се исто така набраздени со белузлави наслаги: вар се насобрал во воспалението, а мембраната се стврднува. Мир-Салим уште еднаш гледа со ендоскопот низ тапанчето до средното уво, чие ткиво е лесно и не е воспалено, а потоа продолжува да работи со микроскоп.
За да може подобро да работи во тесниот ушен канал, Мир-Салим најпрво ја пресекува кожата отворена со кружен нож, а потоа отстранува мал дел од коската со остар, инструмент сличен на лажица. Ова ви дава подобар преглед на тапанчето и коските на задниците. Како мембраната, овие се сериозно оштетени од воспалението, особено наковалната. Затоа Мир-Салим го отстранува и става титаниумска протеза помеѓу чеканот и лентите на своето место.
За пластика од тапанчето, хирургот исекува мало парче 'рскавица од внатрешната шуплина и го дели на неколку, дури и помали парчиња. „Ткивото на 'рскавицата е многу еластично и во исто време е многу стабилно“, вели Мир-Салим. Затоа, таа е идеална замена за скршеното тапанче - дури и ако е многу подебела. Лекарот ја отстранува кожата од парчињата 'рскавици и става две од нив преку коските со наковална протеза. Тој ја покрива целата работа со кожата на 'рскавицата, која расте и го штити конструкцијата. Дупката на крајот од надворешниот ушен канал, која се отвори таму каде што беше уништена тапанчето, е затворена.
Постапката е завршена по околу 30 минути. Мир-Салим го покри ушниот канал со памук и го завитка увото во завој. Кристин Буџински мора да остане во болницата уште два дена на преглед. Тогаш е понеделник. Потоа, таа може повторно да си оди дома. И, тогаш повторно ќе може да следи шепотени разговори. Таа ќе треба да одлучи дали тоа е среќа или лоша среќа.
Други прашања во изданието: Вистина или мит. Што помага и му штети на видот; Погледнете. Како нашето око го фаќа светот на светлината; Кривогледност. Колку малку Бен учи да гледа правилно во визуелното училиште. Ласер за очи. Како трепкањето на светлината влече нова леќа во окото; Катаракта. Со новата леќа против облачно гледање. Совети за визуелни помагала. Стврднати или тенки леќи? Орто-К или мултифокална леќа? Што да барате при купување; Иновации во технологијата. Ретинален чип и интраокуларни леќи - иновации во офталмолошката медицина; Слушај. Како увото ги трансформира вибрациите на воздухот во звуци; Грижа за ушите. Дефинитивна вистина за памучните брисеви; Тинитус. Кога theвонењето во увото не сака да исчезне; Совети за слушни помагала; Понатаму: Споредба на клиники и медицински практики. „Тагесшпигел Гезунд“ - Сега во нашата продавница