V004N - ДЦИ АМИНО КИСЕЛИ, ВКЛУЧУВАЧКИ КОМБИНАЦИИ ПОЛИПЕПТИД - Медицинска обука

V004N - DCI: АМИНО КИСЕЛИ, ВКЛУЧУВАЧКИ КОМБИНАЦИИ НА ПОЛИПЕПТИД

Прочитајте повеќе: https://www.formaremedicala.ro/v004n-dci-aminoacizi-inclusiv-combinatii-cu-polipeptide/

амино

Третман со есенцијални атаминокиселински кетаналози е индициран кај пациенти со фази на хронична бубрежна болест (ХББ):

  1. 4 и 5 (eRFG 2), добар нутритивен статус (SGA A/B, серинемија> 3 g/dL), добра очекувана диетална усогласеност, за да се забави влошувањето на бубрежната функција и/или да се одложи започнувањето на пациенти со BCR во фази 4 и 5.
  2. 5D со променет нутритивен статус (SGA B/C, серинемија)

  1. Намалување/запирање на намалувањето на eRFG
  2. Подобрување на исхраната (зголемена серинемија, подобрување на МГС)

  1. Пациенти со БЦР фаза 4-5: 1 тб/5 кг тело дневно, распоредени во 3 дози, на оброци, во врска со промена на исхраната: внесување на 30-35 ккал/кг на ден и 0,3 гр протеин/кг/ден (без протеини со висока биолошка вредност), во текот на целиот третман;
  2. Пациенти со BCR фаза 5D: 1 тб/5 кг тело дневно, распоредени во 3 дози, на оброци, во врска со диета што обезбедува внес од 30-35 kcal/kg/ден, во текот на целиот третман.

Тоа вклучува следново: параметрите на бубрежната функција - месечно (eRFG, протеинурија), метаболичките параметри - квартално (уреа во серум и урина, калциум, фосфатемија, серумски бикарбонат); нутриционистички параметри - полугодишен (дневник во исхраната, индекс на телесна маса, процент на стандардна телесна маса, масна маса, SGA), соодветно квартално (серинемија, Ц-реактивен протеин).

Критериуми за исклучување

  1. Појава на висцерални знаци на уремија (перикардитис, гастроинтестинални нарушувања, енцефалопатија), тешка хидро-електролитна нерамнотежа и намалување на eRFG под 10 mL/min, со потреба да се започне дијализа.
  2. Одбивање или непочитување на диеталниот/терапевтски протокол од страна на пациентот.
  3. Појава на знаци на протеин-калорична неухранетост (SGA C, албуминемија)