ВАANCEНОСТА НА ПРИТИСОКОТ НА КРВОТ СОРАБОТЕН СО дијабетес
Дијабетес мелитус (дијабетес мелитус) и хипертензија (хипертензија) се две длабоко меѓусебно поврзани состојби кои дејствуваат синергетски во производството на кардиоваскуларни заболувања и појава на типични компликации во бубрезите и очите. Нормалните вредности на крвниот притисок се сметаат за под 140/90 mmHg ако тоа е определено повторување на слушање на крвниот притисок во различни периоди од денот (т.н. клинички крвен притисок).
Високиот крвен притисок се смета за главен фактор на ризик за развој на бубрежна болест во крајна фаза кај пациенти со дијабетес. Крвниот притисок обично се зголемува со влошување на функцијата на бубрезите. Повремено, пациентите со дијабетес може да имаат покачени вредности на крвниот притисок на почетокот на дијабетисот поради случајно суштинско значење хипертензија, но зголемувањето на крвниот притисок со текот на времето кај секој пациент треба да предупредува на присуство на можно заболување на бубрезите. Во случај на дијабетес тип 1, преваленцата на хипертензија е мала (приближно 5%) по 10 години болест, 33% по 20 години и 70% по 40 години. Во случај на дијабетес тип 2, УКПДС (Студија за проспективен дијабетес во Обединетото Кралство) покажа дека преваленцата на хипертензија е околу 40% во времето на дијагностицирање на дијабетес, овој процент е многу поголем кај пациенти со протеинурија; кај овие пациенти, ризикот од смртност бил скоро двојно спореден со пациентите со нормотензивен дијабетес тип 2 и четири пати поголем во споредба со нормотензивните недијабетични пациенти.
Како заклучок, успехот на нефармаколошки третман на хипертензија во голема мера зависи од придржувањето на пациентот кон наведените мерки, што не е секогаш лесно, најтешките пациенти се обично оние кои ќе имаат најголема корист од нив (дебели, тешки пушачи, потрошувачи на кафе). Затоа, целите и препораките ќе бидат предложени поинаку за секој хипертензивен пациент со дијабетес.
Практичен совет: Борбата против високиот крвен притисок треба да се сфати исто толку сериозно како и контролата на гликемијата. Пациентот може активно да придонесе за нивно одржување во нормални граници, со редовни мерења дома, следејќи ги следниве препораки: добиените вредности се генерално пониски од оние забележани во лекарската ординација; мерењето на раката е поточно отколку на подлактицата. Контролата на крвниот притисок кај пациентите е вистинска помош и во следењето на однесувањето на крвниот притисок во текот на денот и во преземањето активен личен став при неговото контролирање.
Специјалист за дијабетес, исхрана и метаболички заболувања