Вагинална дијафрагма и спермициден крем или гел - Здравје; контрацепција
Тоа беше многу популарно до 60-тите години на минатиот век, а во 1971 година, Друштвото за планирање на семејството објави дека само 4% од нејзините клиенти избрале вагинална дијафрагма. Во следните години, се покажа дека вагиналната дијафрагма, правилно опремена и прилагодена, спречува бременост, штити од СПБ (сексуално преносливи болести) и е побезбедна од хормоналните контрацептиви. Сепак, сè уште има пречки за широко распространета употреба на дијафрагмата. Треба да се купи само по препорака на специјалист.
Вагиналната дијафрагма, која секогаш мора да се нанесува во комбинација со гел или спермициден крем, е изработена од мека гума и има форма на капаче (капа) со работ изработен од флексибилна метална пружина (заоблена, завиткана или рамна). Ако е правилно избрана, вагиналната дијафрагма совршено се вклопува и удобно се вклопува на грлото на матката, сместена зад срамната коска и достигнувајќи го дорзалниот дел на вратот. Дијафрагмите се произведуваат во неколку големини, мерени во милиметри, од 50 до 90 милиметри, во зависност од големината на горниот дел на вагината.
Кога вагиналната дијафрагма е фиксирана, содржи спермициден крем или гел насочен кон грлото на матката, спермата не може да влезе во каналот на матката. Сперматозоидите можат да стигнат до работ на дијафрагмата каде што се уништуваат под дејство на крем/гел. Некои жени го подмачкуваат гелот и надворешната страна на дијафрагмата за да ги уништат сперматозоидите што остануваат во вагината. Секогаш ставајте ја дијафрагмата заедно со кремот или гелот: ова се важни контрацептивни средства; Вагиналната дијафрагма служи само за нивно одржување.
Маргината на грешка на правилно користената вагинална дијафрагма е 6%, што се должи на фактот дека за време на сексуалниот однос вагината може да се прошири, а вагиналната дијафрагма ја менува позицијата. Дијафрагмата се движи од почетната позиција за време на сексуалниот однос кога жената е на врвот.
Типичната (реална) маргина на грешка е поголема од околу 20%.
Употребата на дијафрагмата може да се удвои со набудување на периодите на плодност. До 100% гаранција може да се постигне ако вашиот партнер користи кондом за време на периодот на плодност. Овој метод нема да влијае на плодноста на кој било начин. Едноставно, откажете се од тоа ако сакате да забремените.
Безбедност и можни проблеми
Дијафрагмата е скоро целосно безопасна. Не може да се лизне и да исчезне во внатрешноста на женското тело, бидејќи вагината завршува неколку милиметри од грлото на матката. Кремот или гелот може да ја иритираат вагината или пенисот. Во овие случаи, заменете ги со други.
Кога се движите, дијафрагмата може да предизвика болка во матката, мочниот меур или уретрата. Кај некои жени, може да се развие уретритис или повторен (рекурентен) циститис.
Мембраната исто така може да изврши притисок врз ректумот, што е непријатно; ако ова ви се случило, тоа е доказ дека позицијата на дијафрагмата е неточна. Пробајте дијафрагми со различна големина за да ја пронајдете најпогодната. Стапката на неуспех може да се зголеми во случаи на неможност да се почувствува движењето на дијафрагмата за време на сексуалниот однос (предизвикано од парализа, на пример). Некои жени се здобиваат со габични инфекции по употребата на дијафрагмата; за да ги избегнете, темелно измијте ја вагиналната дијафрагма помеѓу употребите.
Кој не може да ја користи вагиналната дијафрагма?
Ако страдате од силно движење на матката (тежок пролапс), дијафрагмата е контраиндицирана. Womenените со сколиоза (деформација на 'рбетниот столб) или нецелосно формиран рбет (бифид) не можат да ја користат дијафрагмата. Бидејќи употребата на дијафрагмата бара одредена рачна умешност, жените со телесен инвалидитет ќе побараат помош од својот партнер за правилна инсталација и ефикасна употреба. Добро е да се воздржите од употреба на дијафрагмата кај луѓе со хронични инфекции на уринарниот тракт или кај оние кои претрпеле токсичен шок.
Womenените кои имаат одредена непријатност при допирање на гениталиите, веројатно нема да можат ефикасно да ја користат дијафрагмата.
Големината на дијафрагмата што ќе ја користите е избрана во зависност од големината и контурата на вагината и напнатоста на мускулите на вагиналните wallsидови. Со помош на лекар ќе можете да изберете дијафрагма со соодветна структура за анатомијата на вашето тело (дијафрагма со спирален раб, заоблена или рамна). Womenените кои имаат мочен меур испакнати низ вагиналниот wallид и/или theидот на ослабениот ректум, како и мускулите на вагината недоволно напнати, ќе користат дијафрагми со заоблен раб.
Како да се користи дијафрагмата?
Како и секоја алатка, дијафрагмата е едноставна за употреба, бидејќи сте навикнати да ја вметнувате. На почетокот, вметнувањето и отстранувањето на дијафрагмата може да изгледа како тешки операции, но тие стануваат сè полесни со секој изминат ден. Дијафрагмата треба да се вметне до 6 часа пред пенетративен однос, бидејќи кремите и гелите по ова време може да го изгубат своето спермицидно дејство во организмот. Повеќе конзервативни проценки препорачуваат да се вметне дијафрагмата што е можно поблиску до сексуалниот однос, но ако размислите за спонтаноста на делото, подобро е да го инсталирате однапред.
Подготовки и воведување
Ставете ја внатрешноста на дијафрагмата од лажичка до лажица крем/гел и ширете ја содржината на целата површина (некои книги препорачуваат покривање со крем/гел и рабови; други велат дека присуството на крем на рабовите го олеснува движењето на дијафрагмата; компромис би бил крем/гел подмачкување на внатрешниот дел на рабовите, без допирање на надворешниот дел). Потоа цврсто исцедете ја дијафрагмата, притискајќи ги нејзините рабови со палецот и средниот прст. Седнете на грб или на тоалет, легнете или стојте исправено со подигната едната нога. Со слободна рака, оддалечете ги вагиналните усни, а со другата рака вметнете ја дијафрагмата до горната третина од вагината, со кремот/гелот свртен нагоре. Таа мора да формира агол со 'рбетот.
Сега притиснете го прстот на долниот раб на дијафрагмата додека не го почувствувате грлото на матката низ него.
Во никој случај не користете вагинални лекови базирани на маснотии (вагинални хормони или антифунгални вагинални препарати) или лубриканти базирани на масла (како вазелин) заедно со дијафрагмата, бидејќи тие ја уништуваат гумата. Не отстранувајте ја дијафрагмата најмалку 6 часа по сексуалниот однос, ова е времето потребно за уништување на спермата со спермицидни препарати. Максималното време за напуштање на дијафрагмата во телото е 24 часа. Внатрешните миења не се потребни, но ако сакате да ги направите, добро е да почекате 6 часа. Ако имате повторен сексуален однос, мора да додадете нов дел од спермицидот во вагината, користејќи апликатор и оставајќи ја дијафрагмата на место.
Елиминацијата
Изберете удобна положба на телото, можеби иста како и при вметнување на дијафрагмата. Ако не стигнете до дијафрагмата, обидете се со друга позиција. Вметнете прст во вагината и закачете го долниот раб на дијафрагмата, или помеѓу дијафрагмата и вагиналните wallsидови или преку нејзиниот гумен лак. Турнете ја дијафрагмата напред и потоа повлечете ја надолу. Бидете внимателни да не ја оштетите дијафрагмата со ноктите.
Измијте ја дијафрагмата во топла вода со сапуница, исплакнете ја и исушете ја внимателно; можете да го третирате со пченкарен скроб (во никој случај со талк) и да го ставите во посебна кутија, заштитена од светлина. Мембраната не врие! Проверете го што е можно почесто за веднаш да откриете какви било дупки. За да го направите ова, наполнете го со вода или прилагодете го на светло. Прегледајте ја големината на дијафрагмата еднаш годишно или две. Можеби ќе ви треба различна големина ако сте изгубиле или стекнале повеќе од 10 кг, ако сте направиле вагинална операција или по бременост, спонтан абортус или спонтан абортус. Дијафрагмите се заменуваат на секои три години.
Успешен метод е ако имате секс со партнер што соработувате, спремен да ви помогне или ако имате секс не многу често, бидејќи дијафрагмата може да се користи само за време на сексуален однос.
Тоа е многу ефикасен метод доколку се применува правилно и навремено и скоро нема несакани ефекти или штетни.
Ефикасно е ако сакате да имате секс за време на менструацијата, за да го намалите истекувањето. Користењето на дијафрагмата е одлична можност да се запознаете со анатомијата на сопственото тело.
Ако некој од партнерите сака да има спонтан и непрекинат секс од непредвидени активности, користењето на дијафрагмата, особено неговото воведување непосредно пред сексуалниот однос може да создаде непријатност. Мора да ја имате предвид потребата од употреба на дијафрагмата, не заборавајте дека имате при рака крем или гел кога и да ви треба. Луѓето кои имаат орален секс сметаат дека вкусот на кремот/гелот е непријатен. Еден начин да се избегне ова е темелно да се измие по вметнување на дијафрагмата или вметнување по орален секс и пред пенетрација.
Некои жени откриваат зголемување на габични и уринарни инфекции поврзани со употреба на дијафрагмата. Ако инфекциите продолжат дури и откако сте пробале дијафрагми од различна големина, треба да се откажете од овој метод на контрацепција.
Информациите се земени од книгата „Вие и вашето тело за нов век“, во превод на Ирина Дигоди, Редакциска група на литератури, Кишињев, 2001 година.