Вакцинација за време на бременоста

Вакцинацијата за време на бременоста е тема што го привлече вниманието на научниците и истражувачите, а со текот на времето се спроведени бројни студии за да се утврди односот ризик-корист. Светската здравствена организација обезбедува релевантни податоци и информации за вакцинацијата за време на бременоста и гарантира дека има вакцини дозволени во бременоста, но исто така и контраиндицирани вакцини.

Колку е безбедна вакцинацијата во бременоста?

Според СЗО, постојат вакцини кои се безбедни во бременоста, некои дури се препорачуваат, но има и контраиндицирани вакцини кои претставуваат преголем ризик. Во принцип, вакцинацијата со вакцини кои содржат инактивирани вируси или бактерии или токсоиди е безбедна за време на бременоста, додека вакцините што содржат живи вируси можат да бидат опасни и забранети.

Зошто треба да се вакцинирате за време на бременоста?

За време на бременоста, имунитетниот систем на жената е под влијание, со други зборови, имунолошкиот одговор се менува за да му се овозможи на телото да го толерира фетусот, а тоа вклучува намалување на отпорноста на телото што значи дека заштитата од патогени микроорганизми е мала. Така, постои ризик мајката да зарази со заразни болести кои можат да влијаат и врз неа и врз фетусот или новороденчето, постојат услови чии компликации можат да влијаат на детето доживотно или да доведат до смрт.

Така, вакцинацијата против овие опасни вируси станува сè поважна за време на бременоста. Покрај тоа, некои антитела се пренесуваат преку плацентата и, без вакцина, штом вирусот стигне до мајчиното тело, тој имплицитно се пренесува на фетусот. Од друга страна, новороденчето има имунитет стекнат од мајката, кој опстојува 5-6 месеци по раѓањето, подоцна може да контактира со инфекции, а доколку мајката се вакцинира, антителата се пренесуваат на детето и тој ќе има подобар имунолошки одговор., кога е во контакт со одредени сериозни болести.

Како да се вакцинирате за време на бременоста?

Вакцинацијата за време на бременоста треба да се изврши само по препорака на лекар и само според ризиците и придобивките од вакцинацијата, како за мајката, така и за фетусот. Така, вакцината може да се даде за време на бременоста кога веројатноста за изложеност на болеста е голема или кога е можно контакт со инфекцијата да претставува многу висок ризик за мајката и/или фетусот.

Вакцини дозволени во бременоста

Вакцините дозволени во бременоста се поделени во две категории: препорачани и потребни како резултат на контекст. Вакцините што се дозволени во бременоста, дури се препорачуваат без да се појавува никаков ризик, се следниве:

Вакцините што се дозволени во бременоста, имаат мал ризик и се неопходни доколку постојат големи ризици мајката да контактира со инфекции со важни последици за неа и за детето, се:

Вакцина против хепатит Б.. Ако мајката е заразена со вирус на хепатитис Б (ХБВ), детето има 90% ризик од развој на хроничен хепатитис Б, и во овој случај се препорачува вакцинација.
Менингококна вакцина. Менингитисот останува значајна причина за смртност ширум светот, а вакцината против менингитис треба да се дава доколку мајката има висок ризик од развој на менингитис од типот Б.

Вакцини кои треба да се избегнуваат за време на бременоста

Вакцините што треба да се избегнуваат за време на бременоста се оние со жив ослабен вирус, особено затоа што има малку студии и клинички докази за да се докажат ризиците и несаканите ефекти. Контраиндицирани вакцини во бременоста се:

Вакцината ММР. Оваа вакцина содржи жив атенуиран вирус и е наменета за спречување на сипаници, рубеола и заушки. Сепак, вакцината може да се даде пред жената да остане бремена, а препорачаниот интервал е околу 28 дена пред зачнувањето.
Вакцина против варичела. Вакцината против варичела не се препорачува во бременоста. Исто така, вакцината против ќерамиди не се препорачува за бремени жени, бидејќи не е овластена за жени кои имаат потенцијал за раѓање.
Вакцината против ХПВ. Иако не беа забележани негативни ефекти, препораките на СЗО претпазливо ја одржуваат контраиндикацијата за вакцината против ХПВ кај бремени жени.
Вакцина БЦГ. Вакцината BCG се препорачува за имунизација од туберкулоза, но, во отсуство на доволно студии за докажување на ризиците и несаканите ефекти кај бремените жени, таа останува контраиндицирана во бременоста.

Други вакцини за кои е потребна голема претпазливост, чија администрација се препорачува само кога придобивките ги надминуваат ризиците, се вакцините против хепатит А, пневмококна вакцина, вакцина против детска парализа, вакцина против беснило и вакцини против жолта треска.